成人注意力缺陷多动障碍

ADHD(注意缺陷多动障碍)可能在高达6%的成年人中发生;它的特征是注意力不集中、无法集中、焦躁不安，以及顾名思义的多动症。

• 注意缺陷多动障碍是一种行为疾病会导致注意力不集中的症状冲动和/或多动．
• 虽然没有理由注意力缺陷多动症在美国，有一些生物和社会风险因素会增加一个人患这种疾病的概率。
• 注意力缺陷多动症影响2%-6%的成年人，男性和女性患病人数相同。
• 许多成年人患有注意力缺陷多动症可能表现出很少或没有多动症，但对于那些有多动症的人来说，多动症的症状，冲动和注意力不集中可能在儿童身上有非常相似的症状青少年．
• ADHD有三种类型:主要表现为注意力不集中，主要表现为过度活跃/冲动，以及综合表现(注意力不集中，过度活跃/冲动)。
• 为了评估一个人是否患有多动症，卫生保健提供者会询问他的身体状况，并进行或推荐体检。做了实验室测试，对人们进行多动症和其他疾病的筛查心理健康问题。
• 心理治疗成人多动症包括关于这种疾病的教育，成为多动症支持小组的一员，以及各种技能的培训。
• 患有多动症的成年人经常被开长效兴奋剂药物，也可能从非兴奋剂药物中受益。
• 家庭疗法，比如饮食限制和维生素补充很少有研究证明它们的有效性。
• ADHD患者的预后通常受到症状严重程度、个人智力水平、家庭问题的存在以及他或她是否有其他精神健康状况的影响。

研究表明，患有多动症的人更容易超速、出事故和丢驾照。

注意缺陷多动障碍通常被称为ADHD或添加（注意缺陷障碍)，是一种以注意力分散、冲动和/或多动为特征的行为状况。这种障碍通常会导致男性或女性出现关系问题，以及在工作或社区中表现不好。

虽然据估计2%-6%的成年人患有多动症，但这种疾病始于儿童时期。虽然这种情况在男孩中比女孩中更常见，但在男性和女性中发生的几率似乎相同。近三分之二的多动症儿童成年后仍保留一些症状，大约一半的人仍有足够严重的症状，足以被诊断为多动症。其他关键数据包括，90%以上患有这种疾病的成年人难以集中注意力，超过50%的人同时患有注意力不集中和多动症/冲动，而超过三分之一的人只是注意力不集中。

患有多动症的儿童更有可能成长为患有这种疾病的青少年和成年人。

虽然多动症没有一个特定的原因，但有一些基于生物学和社会的风险因素会增加一个人患这种疾病的可能性。患有多动症的儿童更有可能成长为患有这种疾病的青少年和成年人。脑成像研究表明，患有多动症的人的大脑特征包括倾向于更小，大脑某些区域之间的联系更少，对神经化学物质的调节更少多巴胺与没有这种疾病的人相比。

除了是其他神经心理问题的危险因素外，出生前增加患多动症可能性的因素包括产妇因素压力，怀孕期间吸烟早产儿和低出生体重，以及多动症患者的早期生活压力因素。男性和有这种疾病的家族史会增加一个人被诊断患有多动症的机会。家庭收入低、父亲受教育程度低是患多动症的社会风险因素。

患有多动症的成年人可能在优先排序、开始和完成任务方面存在困难。

被认为是成熟的部分结果，患有多动症的成年人可能表现出很少或没有多动症的迹象，或者多动症可能看起来更像是不安和容易感到无聊的倾向。对于那些这样做的人，多动症、冲动和注意力不集中的症状和体征可能类似于儿童和青少年所表现出的症状和体征。然而，这些症状的表现方式往往随着年龄的增长而变化。多动症的症状包括以下内容:

注意力不集中

• 经常犯粗心的错误或对细节不够注意
• 在工作或休闲活动中注意力不集中
• 当直接和他说话时，他似乎没有在听
• 经常不能完成指示、工作任务或杂务
• 在试图完成一项任务或活动时经常杂乱无章
• 是否有避免、不喜欢或抗拒(拖延)参与需要持续注意力的活动的倾向
• 经常丢失完成任务或活动所必需的东西
• 容易被外来或无关的刺激分散注意力
• 频繁的健忘

虽然过度专注，通常被称为过度专注，并不包括在多动症的正式症状中，但患有这种疾病的人或他们的家庭成员经常描述它。许多人认为这种症状是与这种情况相关的无效焦点的表现。

多动/冲动

• 经常坐立不安或动手或脚
• 经常难以保持坐姿
• 有不安分的倾向
• 难以安静地参与休闲活动
• 一次执行多个活动
• 过度交谈
• 经常打断别人说话
• 等待时机的麻烦
• 经常打扰别人
• 经常不假思索地做某事(行为冲动)

根据精神疾病诊断与统计手册第五版（第五版)，为了被诊断为多动症，一个孩子应该表现出六种注意力不集中的症状或六种多动症和冲动相结合的症状，而一个年龄较大的青少年或成年人只需要表现出每组症状中的五种。诊断标准进一步规定，症状应在12岁之前开始，发生在不止一个环境中(如家庭和工作)，严重到足以给人造成困难，并且不能用其他疾病更好地解释。ADHD有三种类型:主要表现为注意力不集中，主要表现为过度活跃/冲动，以及综合表现(注意力不集中，过度活跃和冲动)。

许多卫生保健专业人员，如精神科医生、心理学家、社会工作者、心理健康医生助理和执业护士，可能有助于诊断多动症。作为评估的一部分，专业人士可能会进行或推荐全面的医疗面试和身体检查。因为多动症可能与其他心理健康状况有关，比如抑郁症，双相情感障碍，强迫症，及其他焦虑疾病，以及自闭症-谱系障碍，评估者可能会筛查这些和其他形式的症状精神疾病．的迹象和症状成人多动症也可能是由许多医疗条件引起的，也可能是一些药物的副作用。因此，血液检查经常作为初步评估的一部分。偶尔，像x光或CAT扫描这样的成像研究可能是必要的。作为评估的一部分，个人可能会被问及标准化问卷或自测中的问题，以帮助确定诊断。一些针对儿童的多动症症状检查表已被用于筛查成人的病症。这类诊断工具的例子包括康纳夫妇的成人多动症评定量表(CAARS)和成人自我报告量表。

成人注意力缺陷多动障碍的治疗方法不包括药物治疗，包括疾病教育，参加注意力缺陷多动障碍支持小组，以及一些问题的教学培训，包括职业咨询，组织技能建设，父母咨询，财务培训和时间管理技能的发展。许多患有这种疾病的人可能受益于认知行为疗法这是一种寻求帮助个体改变可能干扰其功能的思维模式的心理疗法。

就像对待儿童多动症在美国，成年人通常受益于服用兴奋剂。通常，用于治疗儿童这种情况的第一处方兴奋剂是一种衍生品哌醋甲酯（利他林)或右旋安非他命（中枢神经刺激剂)．与年幼的孩子相比，青少年和成年人的工作时间更长，责任也更大兴奋剂通常都是处方药。这些药物包括长效哌醋甲酯，比如Daytrana补丁,Concerta，Quillivant XR,dexmethylphenidate（Focalin-XR)，以及长效安非他明盐猝睡症

清晨或傍晚出现症状的成年人，或有过或倾向于服用药物的成年人吸毒障碍在美国，兴奋剂可能不是最佳的药物治疗，因此，他们可能对非兴奋剂药物治疗多动症反应更好。副作用包括食欲不振，睡眠困难，震动情绪抑制，易怒或抑郁症，频率较低抽搐，而且很少幻觉可能会让服用兴奋剂变得不明智。使用兴奋剂治疗没有多动症病史的人药物滥用会降低他们患药物滥用问题。但是，最近有过酒精或其他药物滥用可能想要避免小但可能上瘾兴奋剂药物的潜力。对兴奋剂上瘾的长期影响可能是严重的，可能会导致患有中风或心脏病．服用兴奋剂效果不佳或有明显副作用的人可能对非兴奋剂药物反应更好，比如胍法辛（Tenex或Intuniv)，可乐定（可乐定或Kapvay),或以1（Strattera)，或服用处方补充磷脂酰丝氨酸-欧米伽- 3(Vayarin)，它有一个专门的输送系统相比场外交易准备omega-3补充剂。

患有多动症的人成年后更容易出现情绪问题。因此，他们可能会从药物中受益安非他酮（安非他酮)或文拉法辛（文拉法辛的患者)，治疗ADHD和抑郁症或焦虑．

需要进一步的研究来确定自然疗法治疗成人多动症的潜在有效性。此类补救措施包括饮食限制和维生素补充．关于这些疗法有效性的有限研究通常不包括对成年人的研究。

生活方式的改变已被发现有助于减轻儿童多动症的一些症状，也可考虑用于成人，包括定期锻炼和改善睡眠每天晚上。

患有多动症的成年人更有可能自卑，抑郁症，焦虑与没有患病的成年人相比，他们的社交能力不那么适应。其他精神健康障碍(共病)更可能出现在过度活跃和/或冲动的成年人身上，而不是注意力不集中的ADHD的一部分。患有这种疾病的成年人在学习或工作中表现不佳、发生更多车祸、使用烟草产品或其他方面的风险也更高药物他们很难控制自己的愤怒，而且更有可能发展出反社会行为，尤其是在不接受治疗的情况下。考虑到治疗多动症的成本效益以及这种疾病未经诊断和治疗的潜在可怕后果，识别多动症的重要性是显而易见的。

关系/家庭生活

患有多动症的成年人往往有更多的婚姻问题，以及与同龄人和权威人物相处的问题。因此，他们可能在社会上变得孤立。

教育与职业

患有多动症的成年人与没有多动症的成年人相比，完成教育的年限更短。他们更感兴趣的往往是那些健忘不会成为良好表现障碍的职业，以及那些能带来即时满足和其他形式刺激的职业，比如销售。他们经常面临拖延任务、频繁换工作和失去更多工作的风险。

成人ADHD患者的预后似乎受到症状严重程度、智力测试得分、患者是否有其他心理健康问题、是否有家庭问题(如父母的心理健康问题、家庭问题、社会经济挑战)以及ADHD患者是否接受治疗的影响。研究表明，对这种情况进行兴奋剂治疗通常会改善成人的预后，降低发生其他精神问题、在学校和工作中失败的风险。

研究表明母乳喂养6个月大的孩子可能有助于预防多动症的发展。因为环境和社会问题一样药物使用对于母亲来说，医疗和情感上的挑战会增加患这种疾病的可能性，预防或对这些问题的治疗可以帮助预防多动症。此外，早期治疗患有多动症的儿童可以减少疾病对个人成年生活的影响。

儿童和成人注意缺陷多动障碍）
http://www.chadd-mc.org

每日的力量
http://www.dailystrength.org

美国咨询协会
http://www.counseling.org

美国精神病学协会
http://www.psych.org

美国心理学会
http://helping.apa.org

全国社会工作者协会
http://www.naswdc.org

全国心理健康协会
http://www.nmha.org