对带刺昆虫过敏可能危及生命

当天气变暖时,是时候考虑带刺昆虫的回归了。大约3%的美国成年人是这样过敏蛰人的昆虫。虽然这些过敏反应的严重程度差异很大,但仅在美国,每年就有至少40人死于过敏反应。

带刺的昆虫就属于这一类膜翅目昆虫包括蜜蜂、大黄蜂、黄夹克、黄蜂和火蚁。火蚁在美国东南部各州最常见,但它们可能已经被引入到全国其他地理区域。火蚁会给人一种痛苦的刺痛,掩盖了它们的体型。所有其他带刺的昆虫都分布在美国和加拿大。

大多数昆虫叮咬不要引起过敏反应,而只是导致疼痛瘙痒刺痛的部位出现红肿。清洁患处和使用冰袋来减少肿胀通常是唯一需要的治疗方法。

大多数人都有过敏对叮咬昆虫有轻微的反应,比如叮咬周围肿胀区域的扩大。在一个更严重的反应,一个人发展荨麻疹而且瘙痒全身都是。

对昆虫叮咬最危险的过敏反应被称为过敏反应。过敏反应的迹象包括

过敏反应通常在刺痛后几分钟内发生,但也可能在24小时后发生。

及时治疗过敏反应至关重要,因为过敏反应可能是致命的。主要的治疗方法是使用肾上腺素,这种药物可以通过自注射装置(通过处方)将药物注射到皮肤下或肌肉中。(Epi-Pen是一个品牌的自我注射肾上腺素的例子。)

过敏的人昆虫叮咬应该随时携带可注射的肾上腺素。当医疗服务不方便时,例如徒步旅行,这是最关键的。口服抗组胺药(如苯那君苯那君)对严重的反应也有帮助,但这些药可能需要半小时或更长时间才能生效。抗组胺药不能代替肾上腺素,严重反应时应在肾上腺素的基础上使用。

经历过抑郁症的人严重过敏反应到一个昆虫刺即使反应已经成功治疗,也应该立即去看医生,因为如果反应复发和进展,可能需要进一步治疗。去看医生的另一个原因是过敏反应之后,后续的反应可能会更糟。

当然,管理的第一步昆虫叮咬过敏预防.尽量避开蚊虫叮咬风险较高的地方,比如昆虫巢穴和垃圾桶附近。你不应该光着脚在户外行走。

过敏专家可以判断过敏针(毒液免疫疗法)将是有益的。过敏通常在几个月内每周注射两次,此后每隔几周注射一次,持续大约五年。随着时间的推移,注射的昆虫毒液剂量不断增加,目的是降低对药剂的免疫反应。大多数注射过疫苗的人,他们对昆虫叮咬的反应变得不那么严重了。这种治疗是安全的,副作用的风险非常低。

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参考文献
医学博士迈克尔·曼宁的医学审查;美国过敏与免疫委员会

蜜蜂、黄蜂、黄蜂和其他膜翅目昆虫的蛰伤:反应类型和急性处理
UpToDate.com
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