细菌感染101:类型、症状和治疗

细菌是微小的单细胞生物，几乎无处不在。细菌生活在地球上的任何气候和地点。有些通过空气传播，有些则生活在水中或土壤中。细菌生活在植物、动物和人的表面和体内。“细菌”这个词有贬义，但实际上细菌对生物体和环境发挥着许多重要作用。例如，植物需要土壤中的细菌才能生长。

绝大多数细菌对人体无害，有些菌株甚至是有益的。在人的胃肠道中，有益细菌有助于消化和产生维生素。它们还有助于提高免疫力，使身体对有害细菌和其他有害病原体不那么友好。考虑到所有存在的细菌菌株，能够使人生病的相对较少。

细菌感染是一种有害菌株的细菌在体内或体内的增殖。细菌可以感染身体的任何部位。肺炎、脑膜炎和食物中毒只是几种可能由有害细菌引起的疾病。细菌有三种基本形状:杆状(杆菌)、球形(球菌)或螺旋状(螺旋体)。细菌也可分为革兰氏阳性和革兰氏阴性。革兰氏阳性菌细胞壁较厚，革兰氏阴性菌细胞壁较厚。革兰氏染色，细菌培养与抗生素敏感性测定，以及其他测试，如遗传分析，用于识别细菌菌株，并帮助确定适当的治疗过程。

细菌和病毒是不同类型的病原体，可以引起疾病的有机体。细菌比病毒大，并且能够自我繁殖。病毒比细菌小得多，不能自行繁殖。相反，病毒通过感染宿主并利用宿主的DNA修复和复制系统复制自己来繁殖。

细菌或病毒感染的症状取决于受影响的身体部位。有时两者的症状可能非常相似。例如，普通感冒(病毒)和鼻窦感染(细菌)可能会出现流鼻涕、咳嗽、头痛和疲劳。医生可能会根据其他症状(如发烧或身体疼痛)、病程长短和某些实验室测试来确定疾病是否由病毒、细菌或其他病原体或疾病过程引起。

细菌性皮肤感染通常由革兰氏阳性菌株引起葡萄球菌而且链球菌或者其他生物。常见的细菌性皮肤感染包括:

• 蜂窝织炎引起疼痛的红色感染，通常摸起来是温暖的。蜂窝组织炎最常发生在腿部，但也可以出现在身体的任何部位。
• 毛囊炎是一种毛囊感染，会导致红肿的肿块，看起来像粉刺。未经适当处理的泳池或热水浴缸会滋生细菌，导致毛囊炎。
• 脓疱病引起渗出性溃疡，通常发生在学龄前儿童。大疱型脓疱病会引起大水泡，而非大疱型脓疱病呈黄色结痂状。
• 沸腾是从毛囊开始的深层皮肤感染。疖子是紧实的、红色的、柔软的肿块，直到脓液在皮肤下积聚。

细菌性皮肤感染可根据引起感染的菌株使用口服或局部抗生素治疗。

细菌感染是食源性疾病的一个原因。恶心、呕吐、腹泻、发烧、发冷和腹痛是食物中毒的常见症状。生肉、鱼、蛋、家禽和未经高温消毒的奶制品可能含有有害细菌，可导致疾病。不卫生的食品制备和处理也会促进细菌生长。导致食物中毒的细菌包括:

• 空肠弯曲杆菌(空肠弯曲杆菌)是一种腹泻性疾病，常伴有痉挛和发烧。
• 肉毒杆菌(C. botulinum)是一种可能危及生命的细菌能产生强大的神经毒素。
• 大肠杆菌(E. coli)O157: H7是一种腹泻(通常是血性的)疾病，可能伴有恶心、呕吐、发烧和腹部绞痛。
• 单核增生李斯特菌(李斯特菌)引起发烧，肌肉疼痛和腹泻。孕妇、老年人、婴儿和免疫系统较弱的人感染这种病毒的风险最大。
• 沙门氏菌引起发烧、腹泻和腹部痉挛。症状通常持续4至7天。
• 弧菌摄入后会导致腹泻，但当它与裸露的伤口接触时也会引起严重的皮肤感染。

许多性传播疾病都是由有害细菌引起的。有时，这些感染没有任何症状，但仍然会对生殖系统造成严重损害。由细菌感染引起的常见性传播疾病包括:

• 衣原体男性和女性的感染是由一种叫做沙眼衣原体．衣原体增加女性盆腔炎(PID)的风险。
• 淋病淋病奈瑟菌(Neisseria gonorrhoeae)是由淋病奈瑟菌引起的。男性和女性都可能被感染。淋病还会增加女性盆腔炎(PID)的风险。
• 梅毒可影响男性和女性，由梅毒螺旋体细菌引起。如果不治疗，梅毒可能非常危险，甚至可能致命。
• 细菌阴道病，导致致病细菌在阴道内过度生长(疾病控制与预防中心不认为这是一种性传播疾病;参见第二文本参考)。

有害细菌几乎可以影响身体的任何部位。其他类型的细菌感染包括:

• 细菌性脑膜炎是脑膜的严重感染，脑膜是大脑的内膜。
• 中耳炎是中耳感染或炎症的官方名称。细菌和病毒都能引起耳部感染，这种感染通常发生在婴儿和小孩身上。
• 尿路感染(UTI)是膀胱、尿道、肾脏或输尿管的细菌感染。
• 呼吸道感染包括喉咙痛、支气管炎、鼻窦炎和肺炎。细菌或病毒可能引起呼吸道感染。结核病是一种细菌性下呼吸道感染。

抗生素是对抗细菌感染的药物。它们通过破坏细菌细胞生长和增殖所必需的过程来发挥作用。严格按照处方服用抗生素是很重要的。如果不这样做，细菌感染可能会更严重。抗生素不能治疗病毒，但有时会被用于病毒性疾病，以帮助预防“继发性细菌感染”。继发感染发生在某人由于现有疾病而处于虚弱或受损状态时。

抗生素的过度使用和滥用导致了抗生素耐药性的上升。当细菌对应该消除感染的药物不再敏感时，就会发生抗生素耐药性。耐抗生素细菌感染可能非常危险，并增加死亡风险。美国每年约有200万人患有抗生素耐药性感染，其中2.3万人死于这种疾病。疾病控制与预防中心估计仅死于艰难梭菌由于抗生素抑制其他细菌而引起的感染梭状芽孢杆菌增殖。大多数抗生素耐药性感染导致的死亡发生在住院患者和养老院患者中。

有益细菌生活在人体胃肠道中，在消化和免疫中发挥重要作用。大多数人都知道，在完成一个疗程的抗生素治疗后喝酸奶是明智的做法，这样可以让被抗生素清除的有益细菌重新充斥胃肠道。一些研究表明益生菌可以缩短感染性腹泻的持续时间。它们还可以降低因使用抗生素而导致腹泻的风险。益生菌似乎可以减少与肠易激综合征(IBS)相关的胀气、腹胀和腹痛。正在进行的研究旨在确定对人类健康最有益的细菌类型和剂量。