通用名称:苯托品

品牌名称:Cogentin

药品类:抗帕金森药物,抗胆碱能药物

苯托品是什么,它的用途是什么?

苯托品是一种用于治疗各种形式帕金森病的辅助疗法,帕金森病是一种由影响运动和平衡的脑细胞退化引起的神经系统疾病。

苯托品也用于控制药物诱导的锥体外系症状,抗精神病治疗导致的运动障碍。

苯托品是一种抗胆碱能药物,通过降低乙酰胆碱的活性起作用,乙酰胆碱是一种物质(神经递质),神经末梢释放使肌肉收缩。苯托品与神经肌肉连接处被称为毒蕈碱受体的蛋白质分子结合,防止乙酰胆碱刺激它们并使肌肉收缩。这有助于减少肌肉刚度并能缓解帕金森症和药物引起的锥体外系症状。

苯托品不能用于迟发性运动障碍这是一种由长期抗精神病药物治疗引起的运动障碍。此外,苯托品还与组胺受体结合,抑制组胺的活性,而组胺是一种介导炎症的物质,然而,这种特性对帕金森症或锥体外系症状没有治疗价值。

警告

  • 不要使用苯托品:
    • 对其中任何一种成分过敏的病人
    • 用于治疗3岁以下的儿科患者
    • 怀孕了病人,因为安全没有建立
  • 不用于治疗迟缓的运动障碍在美国,苯托品不能缓解症状,在某些情况下还可能加重症状。
  • 3岁以上儿科患者慎用。
  • 苯托品可引起抗胆碱能作用,例如便秘口干视力模糊尿潴留而且尿痛排尿困难).
  • 苯托品防止出汗这种病会使体温升高,导致高热,尤其是在夜间锻炼或者炎热的天气。考虑降低剂量,以防止损害热调节出汗在炎热的环境中。
  • 高剂量可能导致混乱幻觉在接受抗精神病药治疗的精神病患者中出现症状恶化或中毒性精神病药物锻炼谨慎。
  • 苯托品可能引起弱点无法活动特定的肌肉群,尤其是大剂量的。根据需要调整剂量。
  • 有下列情况的患者慎用并监测效果:
    • 快速率(心动过速)
    • 胃肠道梗阻
    • 前列腺肿大(前列腺增生)和尿道狭窄
  • 苯托品可能引起青光眼这是一种眼睛疾病,会损害眼睛视神经,监测病人。在简单中慎用青光眼避免在闭角型青光眼
  • 65岁以上老年患者开始使用低剂量,仅在需要时增加剂量,同时监测不良反应。
  • 苯托品可能抑制中枢神经系统,损害执行危险任务的精神和身体能力。给病人适当的建议。

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苯托品有什么副作用?

苯托品常见的副作用包括:

如果您在使用本药物时出现以下症状或严重副作用,请立即致电您的医生:

  • 严重的心脏病的症状包括快速或剧烈的心跳,在胸部跳动,呼吸急促(气促),突然头晕
  • 严重的头疼思维混乱,口齿不清,严重虚弱,呕吐,失去协调性,感觉不稳定;
  • 严重的神经系统反应,肌肉僵硬,高发热出汗,思维混乱,心跳过快或不均匀,震动,感觉自己可能会昏过去;或
  • 严重的眼部症状包括视力模糊,井蛙之见眼睛疼痛或者肿胀,或者看到灯光周围的光晕。

这并不是使用这种药物可能发生的所有副作用或不良反应的完整列表。如果有严重的副作用或不良反应,请向医生咨询。你也可以通过1-800-FDA-1088向FDA报告副作用或健康问题。

苯托品的剂量是多少?

平板电脑

  • 0.5毫克
  • 1毫克
  • 2毫克

可注射的解决方案

  • 1毫克/毫升

成人:

帕金森症

Postencephalitic震颤麻痹

  • 1-2 mg/天(范围0.5-6 mg/天)睡前口服、静脉注射(IV)或肌注(IM)或每6-12小时一次;对于高度敏感的患者,可考虑低剂量或睡前0.5 mg;每5-6天滴定0.5 mg剂量(范围0.5-6 mg每天);不超过6毫克/天

特发性震颤麻痹

  • 睡前0.5-1 mg;每5-6天滴定0.5 mg剂量(0.5-6 mg /天;有些患者可能需要4-6毫克/天);不超过6毫克/天

药物性锥体外系障碍

  • 1-2 mg IV/IM/口服,每8-12小时;根据反应和耐受性,每隔5-6天逐步滴定0.5 mg;不超过6毫克/天;1-2周后重新评估;如果症状复发可以重新开始治疗吗
  • 急性肌张力障碍: 1-2 mg静脉注射,然后1-2 mg口服,每天1-2次,持续7-28天,以防止复发

老年:

帕金森症

  • 口服0.5 mg,每日1次或每12小时1次;每5-6天滴定0.5 mg剂量;不超过4毫克/天

计量方面的考虑

  • 非抗胆碱能抗帕金森药物应优先考虑治疗帕金森病(啤酒标准)
  • 由于肠、膀胱和中枢神经系统的影响,老年人耐受不良;尽可能避免使用
  • 不应用于预防老年人锥体外系症状

儿科:

药物性锥体外系障碍

  • 3岁以下儿童:不建议
  • 3岁以上儿童:0.02-0.05 mg/kg IV/IM/口服,每日一次或每12小时一次
  • 青少年(标签外):每天或每12小时IV/IM/口服1-4 mg

问题

帕金森病只发生在老年人身上。看到答案

过量

  • 苯托品过量导致中枢神经系统(CNS)抑郁症刺激之前的或之后的
  • 过量的症状包括精神错乱、紧张、症状恶化或正在接受抗精神病药物治疗的精神病患者出现中毒性精神病、幻觉、肌肉无力、口干瞳孔放大,视力模糊,恶心想吐、呕吐、高烧、过敏反应,高心率和官网地址bwin心慌精神错乱昏迷冲击抽搐,循环衰竭和呼吸停止。
  • 治疗是对症性和支持性的,包括:
    • 水杨酸豆碱逆转苯托品的作用
    • 一种短效巴比妥酸盐刺激中枢神经系统,但要小心避免后续抑郁症
    • 中枢神经系统支持措施抑郁症
    • 呼吸抑制时的呼吸支持
    • 静脉输液和治疗循环衰竭的药物

什么药物与苯托品相互作用?

告诉你的医生你目前正在服用的所有药物,他可以给你任何可能的建议药物的相互作用.没有医生的建议,永远不要开始服用、突然停止服用或改变任何药物的剂量。

  • 苯托品与其他药物没有严重的相互作用。
  • 苯托品的严重相互作用包括:
    • 胰高血糖素
    • 胰高糖素鼻内
    • 外用tosylate Glycopyrronium
    • revefenacin
    • 分泌素
    • 吸入溴化铵/维兰特罗
  • 苯托品与至少70种不同的药物有适度的相互作用。
  • 苯托品的轻微相互作用包括:

上面列出的药物相互作用并不是所有可能的相互作用或不良反应。有关药物相互作用的更多信息,请访问RxList药物相互作用检查器。

重要的是要告诉你的医生,药剂师,或医疗保健提供者所有的处方和场外交易你使用的药物,以及每一种的剂量,并保持一个信息列表。如果你对药物有任何疑问,请咨询你的医生或医疗保健人员。

怀孕和哺乳

  • 使用安全怀孕未建立,避免使用。
  • 两名新生儿出现肠肌麻痹(麻痹性肠梗阻),在接触苯并托品和氯丙嗪在第二次和第三次三学期制最后六周怀孕,分别。
  • 抗胆碱能药物可能抑制泌乳,不知道是否排泄母乳,避免使用。

关于苯托品我还应该知道些什么?

  • 严格按照医生的处方服用苯托品。
  • 苯托品可防止出汗,并可能危险地升高体温。在炎热的环境中和运动时要小心。
  • 苯托品可能损害精神和身体能力,避免从事危险的工作,如驾驶和操作重型机械。
  • 安全地存放在儿童够不到的地方。
  • 如服药过量,请立即就医或联系医院中毒控制

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总结

苯托品是一种用于治疗所有形式的帕金森病的辅助疗法。苯托品的常见副作用包括心率过快(心动过速)、精神错乱、定向障碍、抑郁、记忆障碍、紧张、视幻觉、精神病症状恶化、中毒性精神病、嗜睡、手指麻木、无汗(无汗症)、体温升高(高热症)等。妊娠期使用安全性尚不确定,避免使用。抗胆碱能药物可能会抑制泌乳,不知道它是否会随母乳排出,避免使用。

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我们鼓励你向FDA报告处方药的负面副作用。参观FDA提交确证网站或致电1-800-FDA-1088。

医学评论8/16/2022
参考文献
引用:

https://www.rxlist.com/consumer_benztropine_cogentin/drugs-condition.htm

https://reference.medscape.com/drug/cogentin-benztropine-343072#0

https://www.uptodate.com/contents/benztropine-benzatropine-drug-information

https://www.accessdata.fda.gov/drugsatfda_docs/label/2013/012015s026lbl.pdf

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK560633/
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