回肠造口术的目的是什么?

医学评论2/26/2021
回肠造口术的目的是让粪便绕过结肠
回肠造口术的目的是让粪便绕过结肠

的目的回肠造口术就是允许凳子绕过结肠(大肠或…大肠).回肠造口术可以是暂时的,也可以是永久性的,这取决于手术的医学原因。

回肠造口术通常在以下情况下进行:

  • 溃疡性结肠炎它是大肠和直肠/肛门的溃疡和肿胀。
  • 克罗恩氏病:它是一种严重的胃肠道炎症性疾病(GI;消化)。
  • 大肠憩室症当囊袋沿着消化道形成时,通常在结肠(大肠)中形成。
  • 大便失禁它是指无法控制排便,导致粪便(凳子)意外地从直肠漏出。也被称为排便失禁
  • 癌症回肠造口术用于患有癌症大肠的。
  • 创伤任何类型的腹部损伤都可能影响患者的排便,特别是在他们的大肠。
  • 家族性腺瘤性息肉病:这是罕见的继承了癌症易感综合征的特征是成百上千癌前结直肠息肉(腺瘤性息肉)。如果不及时治疗,家族性腺瘤性息肉病不可避免地会发展结肠癌和/或直肠在相对年轻的时候。
  • 辐射伤害:它是由于辐射暴露而对消化道造成的损害。
  • 先天性异常:这些是自出生以来可能导致大便的胃肠道异常尿失禁或梗阻,尤指在大肠内。

永久性回肠造口术通常用于溃疡性结肠炎或者家族性腺瘤性息肉病。

在严重感染或出血等紧急情况下,通常会进行临时回肠造口术。

什么是回肠造口术?

回肠造口术是通过外科手术,通过腹部进入小肠。结肠(大肠)的主要作用是吸收水分和储存粪便;然而,即使没有结肠,身体也可以继续运作。回肠造口术后,粪便不再通过肛门排出,而是通过回肠造口术排出。回肠造口术没有括约肌,所以不能随意控制排便。相反,患者可能需要佩戴一次性袋来收集粪便。

在回肠造口成形前,医生可能会决定回肠的位置气孔(人工打开)。它通常在腹部的右侧。

不同类型的回肠造口术包括:

  • 循环回肠造口术:小肠袢通过腹部的切口(切口)被拉出,并缝合到皮肤上形成一个气孔。
  • 回肠造口术:在这个过程中,回肠(小肠的最后一部分)与结肠(大肠)分离,并通过腹部被带出形成一个气孔。
  • 回肠袋-肛门吻合术:有时,医生会制造一个回肠-肛门袋(一种连接肛门的内部袋)。这意味着没有气孔,粪便以与正常情况类似的方式从后面的通道排出。

末端回肠造口术和回肠肛门袋通常是永久性的。回肠袢造口通常是暂时的,可以在以后的手术中逆转。

  • 外科医生可以使用开放式技术或腹腔镜技术进行回肠造口术。
  • 外科医生通常在全身麻醉的情况下进行手术。他们可以在整个手术过程中监测病人的生命体征。
  • 在开腹手术中,外科医生在腹部开一个切口到达肠道。
  • 在腹腔镜技术中,外科医生使小削减在腹部。他们通过切口插入内窥镜和工具进行手术。
  • 开放式技术比腹腔镜技术更常用于回肠造口术。
  • 根据进行回肠造口术的原因,外科医生可能会先进行肠切除术,以完全清除肠道的病变或受损部分。
  • 在回肠造口术中,外科医生将结肠或回肠的一端引向腹部表面的开口。他们将结肠或回肠切口的边缘缝合到腹部皮肤上,形成造口。它们闭合结肠或回肠的另一端或主食。
  • 在环形回肠造口术中,外科医生将结肠或回肠的切边缝合到腹部的皮肤上,形成一个有两个开口的造口。
  • 外科医生可以在腹部放置一根管子引流液体。这有助于预防感染,并使该区域能够正常愈合。
  • 外科医生在造口周围放置造口器(一个特殊的小袋)。这个袋子收集通过气孔排出体外的粪便。
  • 在腹腔镜手术中,手术时间可能少于90分钟,而在开放式手术中,时间可能超过120分钟,这取决于患者的病情和手术原因。

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参考文献
回肠造口术:https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK519003/

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