放置支架在动脉中血管成形术很有效的保持血管打开。但是,即使植入了支架,15%-25%的人的动脉仍会再次狭窄。这种再狭窄称为内缩支架再狭窄。大多数再狭窄是由于疤痕组织这是对植入支架时造成的损伤的反应。一些疤痕纸巾是有用的;它覆盖在金属支架上,有助于预防血凝块的形成。但是,对一些人来说,这个过程不会停止,疤痕组织会重新闭合动脉。当再狭窄发生时,医生可以通过对再狭窄部位进行放射治疗来解决问题。这被称为近距离放射治疗。

近距离治疗会发生什么?

首先进行血管成形术,并通过导管将放射性同位素“带”放置到堵塞部位。缎带在原地停留大约4到15分钟,然后取出导管。

近距离放疗有风险吗?

是的。在某些情况下,血栓(血栓)可能发生在部位辐射手术后几个月。抗血小板药物术后是否给予手术以降低晚期风险血凝块形成。

由于近距离放射疗法是一种新的治疗方法,其长期效果尚不清楚。评估其影响的研究仍在进行中。2002年FDA批准了两种近距离放射疗法——伽马射线和贝塔射线。

谁应该接受近距离放射治疗?

近距离放射疗法并不适合所有人。那些似乎从这种治疗支架内再狭窄的治疗中受益最多的人包括再狭窄风险较高的人,例如那些患有糖尿病或长狭窄区域(长区域狭窄)。

血凝块形成是近距离放射治疗再狭窄的副作用,人们最近心脏病发作,可怜的心脏功能血凝块可能不适合这种治疗。

我应该接受近距离治疗吗?

如果您有支架内再狭窄的高风险,在仔细监测下,近距离治疗可能是您的治疗选择。最好与你的医生和有经验的介入心脏病专家讨论这个问题放射治疗看看近距离治疗是否适合你。


克利夫兰诊所心脏中心的医生检查过了。

编辑Charlotte E. Grayson,医学博士,2004年6月,WebMD。


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