前列腺癌可以通过血液检查检测吗?

对没有前列腺癌症状的健康男性进行前列腺癌检测是有争议的。然而，许多医生确实建议年龄超过50岁的无症状男性，他们有其他危险因素，定期进行前列腺癌筛查。这是因为在早期阶段通常没有症状。常规筛查的好处是癌症的早期发现和治疗，以及完全治愈的可能性。

前列腺癌的筛检可能包括

• 直肠指诊(DRE):这是由医生在门诊进行的身体检查的一部分。前列腺与直肠相邻。医生(戴着手套)将手指插入直肠检查前列腺，感受它的质地，评估它的形状和大小。医生在检查时使用麻醉润滑剂以减少检查时的不适感。
• 前列腺特异抗原(PSA)检查:如果PSA水平高于正常水平，则表明前列腺异常。PSA水平在前列腺感染或良性前列腺肿大时也会升高。PSA测试有助于监测疾病进展和对治疗的反应。进一步调查，如超声波(美国)和磁共振成像（核磁共振成像)，以确认诊断。
• 前列腺癌诊断测试:如筛检结果有异常，医生可提出建议
  • 超声:经直肠(通过直肠)超声是用一个小探针插入直肠来研究前列腺。
  • 磁共振成像扫描
  • 前列腺活组织检查:用一根细针插入前列腺，收集一小块前列腺组织样本。
• 检测转移的存在
• 转移(癌细胞扩散)检测:如果怀疑有转移，医生可能会建议进行以下一项或多项检查:
  • 骨扫描
  • 超声波
  • 电脑断层摄影术(CT)扫描
  • 磁共振成像扫描
  • 正电子发射断层扫描(PET)对全身进行扫描

前列腺癌的确切病因尚不清楚。肿瘤源于前列腺脱氧核糖核酸(DNA)异常变化的细胞。

某些因素会增加患前列腺癌的风险。它们包括

• 年龄:患前列腺癌的风险随着年龄的增长而增加。它最常见于50岁以上的人群。
• 民族:非裔美国人患前列腺癌的风险高于其他族裔。这一人群的癌症也更有可能是侵袭性的。
• 家族病史:如果一级亲属患有前列腺癌，患病风险也会增加。拥有基因(乳腺癌易感基因1或BRCA2)会增加患病的风险乳腺癌或者有很强的家族病史乳腺癌还会增加患前列腺癌的风险。
• 肥胖：肥胖人们患前列腺癌的风险更高，尽管进行了治疗，但这种癌症也可能是侵袭性的和复发性的。
• 吸烟

前列腺癌晚期可引起以下体征和症状:

• 小便困难
• 尿流或尿滴力减少
• 尿血
• 精液中的血
• 骨疼痛
• 减轻体重
• 勃起功能障碍

前列腺癌的治疗方案取决于肿瘤的侵袭性、是否转移以及患者的整体健康状况。治疗可涉及一种或多种治疗方式的组合。

治疗方案包括

• 观察与随访:低度前列腺癌可能不需要立即治疗。因此，医生可能会建议观察和定期随访。
• 手术:除去前列腺周围结构的外科手术。
• 放射治疗：用高能光束杀死癌细胞。
• 冷冻疗法：包括冷冻前列腺组织使用冷气体杀死癌细胞。
• 高强度聚焦超声(HIFU):利用超声波能量产生的集中热量，杀死癌细胞。
• 激素疗法：包括服用药物来停止雄性激素，睾丸激素的产生或阻止睾丸激素的作用。前列腺癌细胞需要睾丸激素才能生长。
• 化疗:使用药物杀死癌细胞。
• 免疫疗法:免疫疗法调节人体的免疫系统来帮助对抗癌症。
• 靶向药物治疗:靶向药物治疗针对癌细胞中存在的特定异常，并阻止它们，导致癌细胞死亡。
• 疼痛管理：大的前列腺癌症转移会引起重大的疼痛为此医生会开适当的止痛药。
• 情感上的支持:有助于缓解情绪压力而且抑郁症这可能与慢性疾病有关