腕管综合症测试:测试你的医学智商

腕是一个源自希腊单词的单词吗karpos，意思是“手腕”。腕管是手腕上的通道，由拱形的腕骨和连接弓柱的韧带组成。中间神经和连接手指和前臂肌肉的肌腱穿过狭窄的隧道。

正中神经穿过腕管，接收拇指、食指和中指的感觉。任何导致腕管内组织肿胀或位置改变的情况都会挤压和刺激正中神经。以这种方式刺激正中神经会引起拇指、食指和前三个手指的刺痛和麻木。这种刺激及其症状被称为“腕管综合征”。

脚踝和脚的解剖结构与手腕和手相似。睑板“脚踝”一词来源于拉丁语。当穿过跗骨隧道的感觉神经受到隧道内压力的刺激时，就会感到脚和脚趾的麻木和刺痛。这种情况被称为“跗骨隧道综合征”。跗骨隧道综合征与腕管综合征类似，但远不如腕管综合征常见。它的处理方式类似。

对于大多数患者来说，腕管综合症的病因尚不清楚。任何对手腕正中神经施加压力的情况都可能导致腕管综合征。导致腕管综合征的常见情况包括肥胖、怀孕、甲状腺功能减退、关节炎、糖尿病、创伤和肌腱炎症。

一些罕见疾病可引起腕管内及周围异常物质沉积，导致神经刺激。这些疾病包括淀粉样变、结节病、多发性骨髓瘤和白血病。

注意:腕管综合征可能是一种暂时的症状，可以完全解决，也可以持续发展。

随着腕管综合征的进展，患者会出现烧灼感，和/或手部抽筋和无力。握力下降会导致手中物品频繁掉落。此外，有时前臂会感到尖锐的刺痛感。慢性腕管综合症还会导致手部肌肉萎缩，尤其是手掌靠近拇指根部的肌肉。

腕管综合征的诊断是基于症状和手麻木的分布。手腕也可以检查肿胀、发热、压痛、畸形和变色。

当神经传导速度(NCV)测试异常时，强烈建议诊断。这项测试包括测量电脉冲沿神经传递时的速度。患有腕管综合症的人，当冲动穿过腕管时就会减慢。

对四肢肌肉进行肌电图(EMG)测试，有时是为了排除或发现其他可能模拟腕管综合征的情况。

“腕管松解术”通常是一种关节镜手术，包括切断手腕周围的组织带，以减轻正中神经的压力。

大多数腕管综合征患者采取保守措施，包括夹板、可的松注射和药物治疗。偶尔，对正中神经的慢性压迫可导致持续麻木和无力。为了避免腕管综合征对神经和肌肉造成严重和永久性的后果，可以考虑手术治疗。

腕管解除后，患者通常接受运动康复治疗。虽然不常见，但症状可能会复发。

腕管综合征通常影响拇指、食指和中指，在夜间尤其令人头疼。此外，它影响了近5%的人口，最常见的是中年妇女。

尽管人们普遍认为频繁打字会导致腕管综合症，但大量打字和腕管综合症之间的关系尚不清楚。实际上，流水线工人患腕管综合症的几率是数据录入人员的三倍，频繁使用振动的手动工具会增加患腕管综合症的风险。

2001年的一项研究发现，即使重度使用电脑——每天长达7小时——也不会增加人们患腕管综合症的可能性。

虽然严重的腕管综合征可能需要手术，但许多病例可以在家处理。腕管综合征的家庭护理很简单，通常可以缓解轻度腕管综合征病例。

许多患者通过佩戴手腕夹板来缓解疼痛，这种夹板在大多数药店都能买到。夹板的作用是使手腕在休息时处于中立位置。夹板治疗通常需要4到6周的时间。有些人只在晚上戴夹板，有些人白天和晚上都戴夹板，这取决于症状什么时候最严重。

如果在四到六周后还没有缓解，那么夹板不太可能起作用，是时候去看医生了。