子宫颈癌智力测验

问:人类乳头瘤病毒(HPV)是子宫颈癌最常见的原因。对还是错?

答:真实的。
人类乳头瘤病毒(人乳头状瘤病毒)是美国最常见的性传播感染(STI)，在大约99%的宫颈癌中都有发现。在超过100种不同类型的HPV病毒中，两种类型的HPV-16和HPV-18病毒是导致乳腺癌的主要原因子宫颈癌．

值得注意的是，大多数感染HPV的妇女不会发展宫颈病变癌症大多数HPV感染最终会自行消失。

问:子宫颈癌的危险因素有哪些?

答:除了人乳头瘤病毒感染是子宫颈癌的主要危险因素外，其他危险因素包括:

• 吸烟
• 免疫系统衰弱(艾滋病毒/艾滋病，服用免疫抑制药物)
• 子宫颈癌家族史
• 多个性伴侣
• 超重/肥胖
• 一个饮食少吃水果和蔬菜
• 长期服用口服避孕药(避孕药)
• 宫内节育器(IUD)使用
• 多次足月妊娠
• 第一个学期小于17岁怀孕
• 经济状况(低收入妇女较少获得用于宫颈癌筛查的巴氏试验)
• 衣原体感染
• 母亲在怀孕期间服用己烯雌酚(1940-1971)

问:子宫颈癌的早期症状有哪些?

答:子宫颈癌在早期通常没有病征。这就是为什么巴氏和HPV检测对于早期发现可能的癌细胞很重要。

一旦子宫颈癌发展到较晚期，症状可能包括:

• 不正常的或不规则的阴道出血(经期间出血，经骨盆检查，性交后，之后冲洗，或在更年期）
• 性交痛苦
• 大量或不寻常的阴道分泌物(可能是水样的，粘稠的，或有恶臭)
• 盆腔痛与你的月经周期无关
• 尿频增加
• 尿痛

问:子宫颈癌扩散需要多长时间?

答:宫颈癌的发展和扩散需要很多年的时间。

在早期阶段，在癌症被检测到之前发生的细胞变化被称为异常增生或宫颈上皮内瘤变(CIN)。

许多女性在20多岁和30多岁时被诊断为癌前细胞变化(发育不良)，但宫颈癌的平均诊断年龄为49岁，这表明疾病进展缓慢。

问:一般而言，哪些人应接受子宫颈癌筛检?

答:21-29岁的女性:在美国子宫颈抹片检查宫颈癌筛查建议每3年进行一次

• 吸烟
• 既往巴氏试验异常，异常人乳头状瘤病毒测试，或治疗宫颈癌前病变
• 上次巴氏试验后又有了新的性伴侣
• 一位母亲在怀孕期间服用己烯雌酚(DES)

• 子宫切除术没有切除子宫颈
• 因为宫颈癌或癌前病变而行子宫切除术
• 你母亲在怀孕期间服用了己烯雌酚

问:如何诊断子宫颈癌?

答:可以用一些检查来诊断子宫颈癌。

• 巴氏试验(巴氏涂片):从子宫颈上刮下细胞，用于癌症和癌前病变的检测。
• 阴道镜:一个发光的放大装置观察阴道和子宫颈内部。
• 宫颈活检:取一小块组织。这是确定你是否患有癌症的唯一明确方法。

• CT(计算机断层扫描)扫描:身体的详细图像可以看到癌症是否已经扩散。
• 胸部x射线可能是为了检查癌细胞是否已经扩散到肺部。
• PET(正电子发射断层扫描)扫描:放射性物质被摄入、注射或吸入。这种扫描可以检测放射性物质积聚的位置，这可能预示着癌症。

问:子宫颈癌有什么治疗方法?

答:宫颈癌的治疗取决于癌症的阶段，手术是主要的治疗方法。

治疗子宫颈癌的手术类型包括:

• 冷冻手术:通过释放癌细胞来杀死癌细胞。只用于0期癌症。
• 激光手术:用激光烧掉癌细胞。只用于0期癌症。
• 宫颈锥切术:在保留子宫完整的情况下，切除全部或部分宫颈癌。
• 根治性子宫切除术:切除子宫颈、子宫和阴道上部。

• 放射治疗:体外射线照射是指由体外设备照射子宫颈。近距离放射疗法在阴道内植入放射源。
• 化疗药物被用来帮助杀死或减缓癌症的进展。
• 靶向治疗:新型药物被用于靶向癌细胞。
• 免疫疗法:刺激免疫系统，帮助身体对抗癌症。

问:被诊断患有子宫颈癌后的预期寿命是多少?

答:患有子宫颈癌的妇女的预期寿命取决于癌症的阶段。

早期女性的存活率通常更高。其他影响预后的因素包括妇女的年龄、整体健康状况和她对治疗的反应。生存率通常用“5年生存率”来表示，这是指在确诊后至少活了5年的人的百分比。

• 0期和IA期:5年生存率为93%。这意味着93%在这一阶段确诊的患者将在5年内存活。
• IB阶段:80%
• IIA阶段:63%;IIB阶段:58%
• IIIA阶段:35%;IIIB阶段:32%
• IVA阶段:16%;IVB阶段:15%

问:子宫颈癌能治愈吗?

答:宫颈癌的阶段越早，治愈的选择就越多。

• 如果治疗得当，所有0期宫颈癌(称为原位癌，CIS)都可以治愈。
• 如果宫颈癌没有扩散到身体其他部位，子宫切除术(手术切除宫颈和子宫)可以治愈宫颈癌。

问:如何预防子宫颈癌?

答:由于大多数子宫颈癌是由人乳头瘤病毒感染引起的，建议接种HPV疫苗以预防可导致子宫颈癌的HPV类型。

HPV疫苗推荐给11至12岁的女孩和男孩，但早在9岁就可以接种，一直到26岁。即使已经接种了HPV疫苗的女性也应该定期进行巴氏试验以筛查宫颈癌。

改变生活方式有助减低子宫颈癌的风险，包括:

• 不吸烟
• 只有几个性伴侣的
• 使用避孕套(使用避孕套仍可能发生HPV感染，但使用避孕套与较低的宫颈癌风险有关)。