割礼的利弊

1975年，美国科学院儿科(美国儿科学会)明确指出，"对新生儿进行常规包皮环切手术没有绝对的医学指征。"1983年，美国儿科学会和美国妇产科医师学会(ACOG)重申了这一立场。在1999年、2005年和2012年，AAP再次重申了这一模棱两可的立场。

目前，新生儿包皮环切术非常普遍。据估计，美国大多数男性都接受了包皮环切手术。这个数字因种族和宗教信仰而异。

关于新生儿包皮环切术，今天大多数医生都同意以公正的方式告知父母该手术的风险和好处。然而，最近几项大型研究显示，维生素d的含量大幅下降艾滋病毒割过包皮的男性与未割过包皮的男性之间的传播。这一发现并没有影响这些医生组织所采取的模棱两可的立场，他们仍然建议给予父母根据偏好和宗教信仰选择是否对婴儿进行割礼的能力。

阴茎是一个圆柱形的轴，顶端是圆形的。圆形的尖端被称为龟头。在阴茎轴和龟头之间有一条沟(称为冠状沟)。覆盖龟头的皮肤褶皱是包皮(包皮)。

可伸缩包皮是指可以将包皮向后拉到冠状沟沟的后面，露出龟头。

新生儿包皮环切术包括切除 包皮——包皮切除至冠状附近 沟——在新生儿时期(2个月前)。

顺便说一句，拉丁语环意思是大约(或大约)。割礼是一种割礼。

出生时包皮的状况如何?

很少有男孩生来包皮是可伸缩的。这反映了包皮的组织发育在出生时通常是不完整的。

因此，在大多数新生儿中，包皮与龟头不能完全分离。到1岁时，大约一半的男孩包皮可以收回，到3岁时，大多数未割包皮的男孩包皮可以收回。

这和割礼有什么关系?

这意味着在出生和婴儿时期包皮无法缩回是正常的，不构成进行包皮环切的医学理由。

包皮过长是包皮环切术的医学指征它被定义为“包皮环狭窄，导致包皮无法完全分化”。换句话说，如果包皮在正常年龄不能缩回，就存在包茎。

如何治疗包茎?

包茎可通过包皮环切或手术扩大包茎环(导致包茎的组织环)来治疗。

当包皮一旦缩回，就不能回到原来的位置，就会发生误吸病。包皮被困在冠状沟沟的后面。副吸虫病会导致血液聚集在堵塞部位后面的静脉中，从而引起肿胀。肿胀会导致严重的疼痛这样就不可能手动将包皮恢复到原来的位置。

如何治疗吸虫病?

包皮润滑后，有时可以收缩。然而，这只有在早期发现的情况下才有效。因为疼痛治疗时，患儿必须进行短效全身麻醉或强镇静。包皮环切术可以治疗误吸病。

龟头炎龟头炎是龟头炎，而包皮炎是包皮炎。龟头炎而且，皮癣通常同时发生，即龟头和包皮的炎症。

如果一个未接受包皮环切手术的男孩患有包茎病、副包茎病或龟头骨炎怎么办?

新生儿时未接受包皮环切术的男孩日后可能会接受包皮环切术以治疗包茎病、副包茎病或龟头骨炎。当在新生儿期之后进行包皮环切手术时，要复杂得多。

肉炎是阴茎开口(入口)的炎症。这个开口被正式称为尿道外道。

包皮环切术和肉炎之间有什么关系?

在做过包皮环切手术的男孩中，肉膜炎更常见。这是有道理的，因为做过包皮环切手术的男孩的尿道入口比未做包皮环切手术的男孩更暴露，更容易受到摩擦或刺激。没有证据表明肉炎会导致尿道口狭窄或其他严重问题。

• 割过包皮的阴茎通常更容易保持清洁。
• 应该教一个未割包皮的男孩小心清洁他的阴茎。
• 清洗阴茎的方法是轻柔地，而不是强行地，收缩包皮。
• 包皮只能缩回到遇到阻力的地方。
• 完全收回包皮可能是不可能的，直到男孩3岁或更大。

发病率尿路感染在男婴中，如果在新生儿时期进行包皮环切手术，其死亡率似乎较低。1982年首次报道尿路感染(尿路)在男婴中比在女婴中更常见(这种情况在生命的后期会发生变化)。在这项研究中，发现大约95%的受感染男婴没有接受割礼。这种风险在1岁以下婴儿中尤其显著。许多研究表明，未割包皮的婴儿患乳腺癌的风险增加了10倍泌尿道感染与做过割礼的婴儿相比。

包皮环切术和尿路感染之间的关系意味着什么?

包皮环切术可以防止包皮下细菌的生长，从而保护男性婴儿免受尿路感染．未割包皮的男孩尿路感染的高发也伴随着其他重大感染的发病率增加，如菌血症(血液细菌感染)和脑膜炎(脑膜感染)。因此，包皮环切术的保护作用可能扩大到一些传染病。

有更高的风险淋病在未割包皮的男性中，尿道(从膀胱外携带尿液的管道)也会发炎。还有报道说，其他性传播疾病(如软性下疳，梅毒，人类乳头状瘤病毒,单纯疱疹病毒2型感染)在未割包皮的男性中更为常见。如上所述，最近在非洲进行的三项大型研究表明，包皮环切术对感染有保护作用艾滋病毒感染程度与未割包皮的受试者相比。

割礼和性传播疾病之间的联系意味着什么呢?

包皮环切术可以防止导致性传播疾病的因子在包皮下生长。切除包皮可以在一定程度上保护雄性及其配偶免受这些疾病的侵害。

性传播疾病和子宫颈癌．人乳头瘤病毒16型和18型(以及其他不太常见的人乳头状瘤病毒类型)是原因癌前子宫颈的变化子宫颈癌．

宫颈病变的最强诱发因素癌症早年有过性行为并有多个性伴侣。一个人乳头状瘤病毒疫苗现在所有的男孩和女孩都可以服用，并且在第一次性接触之前服用，它被证明可以预防最常见的人乳头状瘤病毒与恶性肿瘤．的疫苗可能预防颈椎癌症与这些特定感染相关但无法预防癌症由疫苗中不包含的不常见的HPV类型引起的感染。因此，宫颈癌前病变的常规筛查仍然是推荐的。

不做包皮环切手术和宫颈癌之间的关系意味着什么呢?

包皮环切术可以部分地保护配偶免受宫颈癌的侵袭，因为包皮是性传播疾病的庇护所病毒（人类乳头瘤病毒)会导致这种常见的女性癌症。

• 在美国，未割包皮的男性一生中患阴茎癌的风险是600分之一。
• 阴茎癌的死亡率高达25%。
• 这种癌症几乎只发生在未割包皮的男性身上。在五项主要的研究中，没有在新生儿时接受过包皮环切手术的男性患上阴茎癌。
• 人类乳头瘤病毒16型和18型是通过性传播的，与阴茎癌有关。
• 这就是为什么建议男孩和女孩都常规接种HPV疫苗。