如何摆脱丛集性头痛

丛集性头痛是强烈的周期性、单侧头痛。这种头痛疾病的诱因尚不清楚，但可能与眼睛和鼻窦的血管或神经元失灵有关。

丛集性头痛是疼痛这发生在头部的一侧。它经常被描述为疼痛这发生在眼睛周围、后面或上面，以及太阳穴周围，呈循环模式或簇状。一簇痛头疼非常严重。许多患者描述了一种“钻孔”式的感觉。

聚类的处理头疼可以分为两个不同的类别。

• 缓解急性头疼,
• 预防未来的头痛．

聚类的具体原因及解剖学起源头痛还不清楚。核磁共振成像研究表明，眼动脉扩张在急性簇头疼PET扫描显示海绵窦内活动。然而，许多患有其他类型头痛的患者在相似的区域也显示出异常，所以这些测试并不是决定性的。有一些证据表明，下丘脑可能参与了群集的复发周期头痛．三叉神经的激活神经节可引起许多与丛集性头痛相关的变化，但该区域激活的触发因素尚未确定。

女性比男性更容易患丛集性头痛吗?

男性患丛集性头痛的可能性是女性的两到四倍;然而，总体频率相当低，患病率约为千分之一。由于这种情况的罕见性，可获得的信息有限。

虽然大多数患者是成年人，但据报道，6岁的儿童也有丛集性头痛。

许多女性的痛经与她们的月经周期有关。

许多病人报告说头痛睡觉时开始此外,酒精在月经周期中间的病人会引发丛集性头痛。组织胺和硝化甘油可引发患者集束性头痛。季节变化已被描述，尽管这是不一致的许多患者。有的患者因环境变化或神经功能变化而发生聚集压力或者活动水平。荷尔蒙因素，或月经，似乎不会引发丛集性头痛。其他风险因素包括吸烟还有家族病史。

丛集性头痛总是单侧或单侧的。然而，有些人可能会经历头痛发生一侧的变化。大多数丛集性头痛患者描述他们的疼痛发生在眼睛周围或眼睛后面。疼痛可能沿额头放射到下颚或沿牙龈线放射到牙齿，或在患侧脸颊上。偶尔，疼痛可能会延伸到耳朵、脖子或肩膀。

除了头痛，许多丛集性头痛患者的症状和体征可能包括:

1. 流泪(流泪)。有些人可能只会有一些红肿结膜．
2. 眼睑下垂或肿胀
3. 流鼻涕(鼻涕)
4. 患有丛集性头痛的人也可能有更常见的相关症状偏头痛头痛,包括对光的敏感性可能会出现声音或气味。但是,与偏头痛运动不会加重集束性头痛的疼痛。事实上，许多人在疼痛时都有一种不安的感觉。
5. 与群集相关的头痛在群体中发生。虽然头痛本身可能是短暂的(短至15分钟)，但头痛可在24小时内复发多达8次。头痛可能持续3小时之久。集群周期可能只持续一天，也可能持续数周。

丛集性头痛的诊断通常是在探索了头痛病史并完成了体检之后做出的。丛集性头痛的表现是独特的，通常病史足以作出诊断。虽然没有影像学研究或特定的血液测试可以确认丛集性头痛的诊断，但MRI或CT扫描可能会对大脑进行排序，以确认是否有其他可能模仿丛集性头痛症状的因素。在某些情况下，需要进行眼科评估，以排除眼睛本身可能引起症状的问题。

丛集性头痛的治疗可分为两个不同的类别——缓解急性头痛和预防未来头痛。

氧气deliverey:通过口罩输送氧气已被证明能在短时间内帮助大多数人。然而，这可能是笨拙的，大多数人不能或不愿意携带氧气罐，如果他们需要旅行。

可注射的舒马曲坦（如,Alsuma， Samavel DosePro)已被证明对许多丛集性头痛患者有益。心脏病患者或未经治疗者禁用此法高血压．这种药物的鼻腔喷雾剂或口服版本的效果不如注射。

双氢麦角胺舒马曲坦静脉注射对治疗集束性头痛非常有效，但在急性期很难给药，如果患者在24小时内使用过舒马曲坦，则不能使用。

鼻内利多卡因已被建议作为一种治疗方案，但必须以特定的方式给药，如果给药不当是无效的。

类固醇可以非常有效地减少头痛周期。类固醇不应频繁使用，只能短期使用，因为长期使用会导致严重并发症。

维拉帕米（卡兰Varelan),锂（LithobidEskalith),丙戊酸（丙戊酸钠,Stavzor)，托吡酯（妥泰， Quedxy, Topiragen, Trokendi XR)，以及褪黑激素都有助于降低群集周期的频率和严重程度。

手术已建议用于疑难病例。三叉神经的射频损伤神经节可减少丛集性头痛的频率，但与显著的副作用和神经损失有关。

伽玛刀损伤和深部脑刺激正在被研究作为可能的选择，以降低永久性神经变化的风险。

随着时间的推移，丛集性头痛的频率似乎会减少，但这可能需要很多年。丛集性头痛可在较长一段时间内缓解，然后复发。因此，与您的医生讨论是否需要继续治疗是必要的。

丛集性头痛似乎与其他神经系统疾病，如阿尔茨海默氏症痴呆,帕金森症疾病,或多发性硬化症（女士）;然而，许多人有多发性硬化症会经历严重的头痛。

一旦丛集性头痛得到准确诊断，长期治疗有助于减少或预防未来的周期。然而，由于具体的潜在原因尚不清楚，控制头痛周期可能需要一段时间。