婴儿绞痛

• 绞痛是自限性和偶发性的。
• 据估计，世界范围内5%-40%的婴儿患有肠绞痛，在婴儿出生后的最初几周内，有10%-20%的医疗保健人员就诊于肠绞痛。
• 过量进食，未稀释的果汁，食物过敏，和情感压力可加重绞痛。
• 对医生来说，对新生儿进行评估是很重要的腹部疼痛哭泣是为了排除其他更严重的情况。
• 不要给婴儿服用药物或其他治疗方法，除非他们得到了儿童医生的批准。

医生们很早就认识到婴儿绞痛。1954年，纽黑文市著名的儿科医生莫里斯·韦塞尔博士(Dr. Morris Wessel)将患有绞痛的婴儿定义为“一个人，在其他方面健康且饮食良好，在没有明显原因的情况下，每天总共持续三小时，并且在任何一周中超过三天，持续三周”。对原来的“三法则”唯一的修改(罗马IV标准)是，现在的绞痛持续时间是“一个或多个星期”。同样重要的是要记住，不要事事挑剔婴儿患肠绞痛。大多数婴儿通常每天哭两到三个小时，但哭声会在24小时内扩散开来。

哭闹或哭闹最常见的是突然开始，通常是在喂食后。哭声大声，音调高，持续不断，持续一到四个小时。婴儿的脸经常发红。腹部有时膨胀或突出，腿在弯曲和伸直之间交替;的脚通常是冷两只手握紧了。虽然发作可能发生在白天或晚上的任何时间，但通常开始于下午晚些时候或傍晚早些时候，正是父母或照顾者最疲惫的时候。有些婴儿比其他婴儿更容易发生婴儿绞痛。如果父母一方或双方都有疝气，他们的宝宝的风险更大。婴儿绞痛通常在2-3周龄开始，2个月大时达到高峰，3个月大时开始消退，3½- 4个月大时消失。但令人沮丧的事实是，尽管许多婴儿都经历过肠绞痛，关于这个话题也做了很多研究，但没有一个被证实的肠绞痛的原因。一些研究发现，四分之一的婴儿患有疝气发作没有明显的原因。这一现实让大多数父母非常沮丧。

有一些因素可能会使情况恶化疝气的症状在所有患疝气的婴儿中:

1. 为了减少哭闹而过量进食
2. 食用某些食物，尤其是含有高糖内容物(例如，未稀释的果汁)，可增加量气体并使情况恶化
3. 过度愤怒的存在，焦虑家庭中的恐惧或兴奋
4. 还有许多其他因素尚未可知

这是一个非常普遍的问题(高达40%的婴儿患有疝气)。与孩子的儿科医生讨论任何担忧，并与其他有类似经历的父母或亲戚交谈。还要记住，绞痛通常发生在大的、健康的、活泼的、有活力的婴儿身上，他们吃得很多，长得很好。体弱多病、营养不良、不健康的婴儿或有重大潜在问题的婴儿很可能脾气暴躁、痛苦和不快乐;然而，这些婴儿在大多数时候都是这样，而患有绞痛的婴儿通常会在一天中非常可预测的时间发作(“根据开始和结束设置你的时钟”)。

以下是一些建议:

1. 不要过量进食!坚持婴儿的常规喂养时间表的时间和奶量，以盎司为单位的奶瓶喂养婴儿或以分钟为单位的乳房母乳喂养的婴儿。
2. 母乳喂养妈妈们应该避免摄入过多的奶制品(“做奶不一定要喝奶”)，咖啡因洋葱、卷心菜、豆类、花椰菜和其他产气、刺激性食物。如果宝宝喝的是果汁，一定要稀释，或者只喝白开水。如果婴儿真的渴了，他们就会喝。
3. 避免果汁(婴儿不应该喝果汁)。
4. 在吃配方奶的宝宝宝宝，尝试改变含有乳清水解物的配方(如良好的开始)或尝试低过敏配方(如Nutramigen, Alimentum或Pregestimil)。一些研究表明，做出这些改变可以减少一些婴儿的症状发作次数和持续时间。花上一周的时间来试验这个配方是否会导致绞痛是值得的。
5. 考虑使用安抚奶嘴。婴儿天生有很强的吸吮反射。使用安抚奶嘴的非营养性吮吸可以使一些婴儿平静下来。
6. 其他镇静方法可能包括婴儿按摩、温水浴或在腹部敷上热毛巾。
7. 休息一下!当焦虑如果你感到害怕、害怕和紧张(或者可能是一个小时之前!)，试着让别人看孩子，即使是一个小时，然后离开家。尽量保持积极的态度。
8. 试一试走婴儿放在前袋式背带里，腿上翘，压在肚子上。
9. 虽然没有明确的证据表明身体刺激有帮助，但许多父母都相信它。有节奏的、稳定的动作，比如轻轻摇晃或用“白噪音”发出声音，比如运行吸尘器，或把干衣机放在能听到的地方，安抚一些婴儿。(千万不要把婴儿留在烘干机附近无人看管，因为有严重的受伤风险。)
10. 用舒适的毯子把婴儿牢牢地包好(襁褓)。
11. 药物，例如二甲基硅油（PhazymeFlatulex,Mylicon,Gas-X,胃能达气体)和其他顺势疗法并没有最终证明比安慰剂更有效(糖除非由婴儿的医疗提供者开处方，否则应避免服用。莨菪碱（Levsin)是一种抗痉挛药物，用于治疗患有各种肠道疾病的成年人，但在婴儿身上却有严重的副作用。
12. 小心使用草药。虽然有人推荐甘菊、茴香等，但几乎没有证据表明这些疗法能治愈绞痛。尽量避免使用漱口水，除非儿科医生特别推荐，因为漱口水通常含有不受监管的成分(酒精等)，可能对婴儿有害。
13. 最近，使用certain得到了一些有趣的结果益生菌（膳食补充剂含有活细菌或酵母菌，用于辅助消化)．系统回顾研究试验检查使用乳酸菌这种母乳喂养和配方奶喂养的婴儿的哭泣间隔时间都缩短了。虽然不能治愈绞痛，益生菌可能对一些婴儿有帮助。在使用这些选项之前，与卫生保健专业人员讨论是很重要的。

这是至关重要的咨询婴儿的医生在开始怀疑绞痛症状。虽然还没有医生可以做的测试，结果是“绞痛”，但排除新生儿哭泣或突然尖叫的其他几个原因是非常重要的。记住，其他不太严重的哭泣原因包括任何引起不适的事情。检查婴儿是否饥饿，太冷或太热，过度疲劳，或患有食物不耐受(气体，过度便溏这可能是乳糖或牛奶蛋白不耐受的迹象)。其他需要考虑的更严重的疾病包括肠道堵塞或梗阻、腹部感染、肠道疾病疝，婴儿的眼睛划伤，然后耳朵感染,一个膀胱感染、头发或纤维缠绕在手指或脚趾上，或者其他部位。一旦宝宝得到了健康和理解的证明，支持他/她的医生就像金子一样宝贵!如果疝气宝宝的症状突然改变，医生会重新评估情况，寻找任何宝宝可能出现的无关问题。如上所述，医生可能会建议场外交易婴儿防气泡药物(例如，西甲硅油或米立松滴剂)甚至益生菌．婴儿口服这些药物。当你发现有多少祖父母就有多少家庭疗法或“治疗”绞痛的方法时，一定要先给宝宝的医生打电话。最后，记住三四个月后，绞痛就会消退;没有与绞痛相关的长期问题。