角膜疾病

角膜疾病有几种常见的原因，包括感染、创伤、过敏等等。

的角膜是位于眼睛前部和中央的透明组织。它的透明性允许光线通过瞳孔进入眼睛，镜头，并进入眼睛后部的视网膜。角膜的三个主要层是角膜的外层或上皮层，中间层称为基质，最后是一层称为内皮的细胞。

角膜的曲率在聚焦(折射或弯曲)光线方面起着重要作用。正常的角膜光滑、透明、坚韧。它有助于保护眼睛免受感染和异物的侵害。

有几个常见的原因角膜疾病，包括以下内容:

• 感染
  • 细菌、真菌或病毒角膜炎以及寄生虫病
• 创伤
  • 擦伤或接触有毒化学品
• 营养不良和退行性角膜疾病
  • Fuchs营养不良，地图点指纹营养不良，或者晶格角膜营养不良
• 自身免疫性疾病
  • 韦格纳氏病,类风湿性关节炎,或红斑狼疮
• 营养不良
  • 维他命A缺乏
• 过敏
  • 春性和特应性角膜结膜炎
• 增生
  • 翼状或良性或恶性眼睛表面的癌变
• 扩张(变薄)
  • 圆锥形角膜或屈光激光手术后角膜变薄
• 史蒂文斯-约翰逊综合征，一种罕见但严重的药物或感染炎症反应

其他常见的眼角膜也可继发性损伤眼条件如泪膜异常(干眼)，眼睑障碍,青光眼虹膜角膜内皮综合征(ICE)，这可能与青光眼．

角膜疾病的病因千差万别。以上所列的情况是由于遗传(继承了感染创伤自身免疫性疾病营养缺乏过敏此外，还有其他原因(其他也会影响角膜的眼部疾病)、生长和肿瘤等。

同样，风险因素也因个人情况而异。一些风险因素是不可改变的，如遗传遗传条件。其他疾病则可以通过限制接触创伤和感染来避免。对许多人来说，在角膜疾病的早期阶段及时治疗将使疾病及其并发症的严重程度降到最低。

角膜问题的迹象包括角膜周围发红和/或角膜混浊。症状包括

• 视力障碍，如视力模糊或混浊，
• 严重的疼痛在眼睛里，
• 撕裂,
• 对光的敏感性．
• 有些病人有额外的症状头疼,恶心想吐,乏力．

视力模糊可能是由于不规则的泪液层或上皮层(如干眼所见)，疤痕(创伤或感染后)，白内障，角膜弯曲畸形(见圆锥形角膜)，或角膜肿胀(如Fuchs的营养不良)。疼痛光敏感性可能相当严重，特别是在影响角膜最外层(上皮细胞)的情况下。例如创伤性擦伤、感染性溃疡和干燥造成的侵蚀。

视力问题由眼科医生(验光师和眼科医生)诊断和治疗。对于较严重的角膜疾病，特别是需要手术的角膜疾病，眼科医生(内科医生/眼科外科医生)或角膜专家(接受过额外奖学金培训的眼科医生)将提供治疗。其他专家，如眼科整形外科医生(专门从事眼睑和眼眶手术的眼科医生)，风湿病专家、传染病及过敏当角膜受到其他疾病的继发性影响时，可以咨询专家和其他人。

眼科医生将回顾患者的病史，并对眼睛和眼睑进行仔细检查。用裂隙灯显微镜仔细检查角膜。可提供诊断所需信息的其他医学检测包括地形学和角膜测量学(研究角膜形状)、测厚术(测量角膜厚度)、专用显微镜(提供详细图片以评估内皮细胞的健康状况或识别感染因子)和泪膜评估。在某些个体中，培养、活组织检查或血液检查也是必要的。

治疗方法针对不同的疾病和患者。治疗方法可能包括药物治疗、激光治疗或手术，这取决于病情。

感染用药物眼药水(抗生素、抗病毒药物和抗寄生虫药)治疗，在某些情况下，口服药物。疱疹性间质角膜炎是一种复发性肿胀，发展后疱疹眼部感染，用抗炎类固醇眼药水治疗。

一个磨损可能需要临时贴片或绷带隐形眼镜，这取决于受伤的原因和程度。

圆锥角膜，角膜可以呈现扭曲的锥体形状，通常用特殊的隐形眼镜治疗。更新的治疗方法，包括角膜交联(核黄素和紫外线- a)和角膜植入也是可选的。晚期圆锥角膜疾病采用前板层角膜移植术或角膜移植手术手术。

由富氏营养不良或其他损害角膜内皮细胞的疾病引起的慢性肿胀最初是用含盐眼药水或软膏来控制的，这些眼药水或软膏有助于防止角膜内积液。如果病情恶化，可能需要进行内皮板层角膜移植(一种部分厚度移植手术)。

开发用于移植的人造角膜的研究正在进行中。

自身免疫性疾病最好的治疗方法是解决潜在的疾病。角膜受累通常使用抗炎眼药水，如类固醇;然而，保留类固醇的免疫调节药物有时更可取，特别是当身体的其他部分也涉及时。

眼睛的问题由维生素A缺乏引起，这在患有某些类型的肥胖症(减肥)手术，可以纠正补充．

过敏眼病外用和口服都有良好的反应过敏药物治疗。

翼状胬肉是角膜表面的一种生长;这是长期暴露在阳光下最常见的。如果它们变得麻烦，可以通过手术切除。癌症眼表面的病变可以通过手术治疗，在某些情况下，局部化疗，滴眼液或注射。

干眼是常见的，可导致角膜表面的疼痛侵蚀。除了用人工泪液润滑眼睛外，解决根本原因也很重要。在一些人，干燥是由于缺乏泪液产生，消炎滴剂，如环孢霉素（Restasis)或类固醇可能有帮助。在其他情况下，眼睛干涩是因为眨眼之间眼泪蒸发了。这种情况发生在眼睑的油腺(睑板腺)功能不佳时。正常情况下，这些腺体分泌的油脂会覆盖在眼睛表面，防止眼泪蒸发。油腺的功能可以通过热敷，盖子卫生(例如，稀释的婴儿洗发香波盖子磨砂膏)，增加摄入-3脂肪酸在一些患者中，还需要口服药物。

许多角膜疾病是可以治疗的，预后良好。然而,视力丧失和慢性眼睛疼痛都是角膜疾病的潜在并发症，因此与眼科医生一起仔细审查治疗方案是很重要的。

许多角膜疾病可以通过减少危险因素来预防。例如，保持最佳的眼睛健康(保持良好的卫生和定期接种疫苗)是最好的预防对抗许多传染病。例如，有疫苗可减少严重程度和频率带状疱疹这可能会导致眼部疱疹感染带状疱疹ophthalmicus。戴隐形眼镜会使人特别容易受到严重的角膜感染，所以人们应该按照指示清洁隐形眼镜。眼镜,太阳镜100%的紫外线屏障可以防止与阳光暴晒有关的生长，如翼状胬肉和眼表面癌症。必要时应佩戴安全眼镜以防止外伤。一个饮食丰富的-3脂肪酸充足的维生素A可以帮助维持健康的泪膜，从而减少干眼症状。回顾自己的家庭眼健康史有助于寻找遗传性疾病。定期眼科检查对于在眼病的早期发现是很重要的。