什么是糖尿病神经病变?

糖尿病神经病变有不同类型。这种区别取决于受影响的神经类型和位置。

• 糖尿病周围神经病变指周围神经的损伤，最常见的是脚和腿的神经。
• 糖尿病神经病变近端影响大腿、臀部或臀部的神经。
• 糖尿病自主神经病变影响自主神经系统，控制身体功能的神经。例如，它会影响胃肠道、泌尿系统、生殖系统或血管系统的神经。
• 糖尿病性局灶性神经病变影响身体任何部位的特定神经或区域。

糖尿病神经病变的症状和体征取决于所存在的神经病变的类型。在受影响的人群中，体征和症状的严重程度也可能不同。

糖尿病周围神经病变的体征和症状包括:

• 脚和小腿的麻木或刺痛
• 疼痛或灼烧感
• 脚或小腿失去知觉
• 有时，但不太常见的是，这些症状会发生在手或手臂上

糖尿病近端神经病变的体征和症状包括:

• 疼痛:通常在臀部、臀部或大腿的一侧疼痛
• 弱点的腿

糖尿病自主神经病变的体征和症状取决于所涉及的器官系统，包括:

• 恶心想吐和/或呕吐
• 腹泻
• 便秘
• 头晕
• 晕倒
• 吃了少量后感觉饱了
• 勃起功能障碍在男性
• 尿失禁
• 不能完全排空膀胱
• 女性阴道润滑减少
• 丰富的出汗例如在吃饭或晚上
• 腹胀
• 吞咽困难
• 低血压官网地址bwin突然站起来(直立性低血压）
• 快速的心跳

糖尿病局灶性神经病变的体征和症状也取决于受影响神经的位置。

症状可能会突然出现。它通常不会造成长期的问题，症状通常会在几周到几个月后改善。症状包括:

• 胸部疼痛
• 眼睛疼痛
• 视觉的变化
• 贝尔氏麻痹症(麻痹在脸的一侧)
• 疼痛:身体局部部位的疼痛

糖尿病中神经损伤的原因尚不清楚。长期暴露在高水平的血糖中会损伤神经组织，尽管这种损伤的原因尚不清楚。

神经损伤一旦发生通常是无法逆转的。然而，有一些药物和自我护理措施可以帮助控制糖尿病神经病变的症状。

• 糖尿病神经病变通常通过患者的症状、病史和体格检查进行临床推定诊断。然而，还有其他的测试可以通过实际测量神经功能的丧失来明确诊断这种情况。
• 神经传导研究测量手臂和腿部神经信号的速度，而肌电图测量肌肉产生的放电。其他的神经系统功能测试也可以在一些病人身上进行。
• 大约45%到50%的糖尿病患者最终被诊断为某种形式的神经病变。

• 虽然糖尿病神经病变无法治愈，但有一些治疗方法可以帮助控制一些症状。
• 另一个治疗目标是通过多种方法将血糖水平保持在良好的控制之下饮食还有药物治疗，这样神经病变就不会恶化。
• 控制血糖水平已被证明可以改善症状，防止疼痛恶化。

有一些自我和家庭护理措施，你可以采取缓解糖尿病神经病变的症状。例子有:

• 使用一种被称为床摇篮的装置，使被罩远离敏感的脚和小腿
• 使用热或冷贴片，但由于糖尿病神经病变会损害感觉神经，应该小心避免伯恩斯或冻结
• 少食多餐，避免高脂肪食物可以帮助那些有消化症状的人
• 慢慢地站起来或者穿有弹性的弹力袜都可以改善直立性低血压
• 锻炼、伸展或按摩可能有助于缓解疼痛

糖尿病神经病变的疼痛有时可以通过某些药物来控制。特定的处方抗抑郁药抗癫痫药物已被证明可以有效地缓解起源于神经的疼痛。

例如:

• 度洛西汀(适应症)是一个抗抑郁药这可以减轻一些人糖尿病神经病变的疼痛。的三环抗抑郁药药物,包括去甲替林（PamelorAventyl)和去郁敏（Norpramin)，也用于此目的。
• 反癫痫发作药物如加巴喷丁（加巴喷丁),卡马西平（Tegretol),普瑞巴林（普瑞巴林)也可以缓解糖尿病神经病变患者的疼痛。

在严重的情况下，可能需要阿片类镇痛药物。

其他治疗神经疼痛的方法包括贴片表面麻醉剂利多卡因。辣椒素奶油是一种场外交易外用药物已被证明可以缓解神经疼痛。

药物也可以帮助控制自主神经病变的麻烦症状。例如，抗痉挛药或抗胆碱能药可以帮助预防尿尿失禁．药物来治疗勃起功能障碍就像西地那非（伟哥),他达拉非（希爱力),伐地那非（艾力达)可以帮助一些人艾德因为糖尿病神经病变。对于女性，阴道雌激素霜和润滑剂可以缓解阴道干涩和刺激。

肉毒杆菌毒素(肉毒杆菌)注射已被用于治疗异常出汗．

• 控制糖尿病是预防或阻止糖尿病神经病变发展的最好方法。你的医生可以建议你血糖水平的最佳目标范围，并严格控制血液糖在这个范围内可以帮助预防神经病变和糖尿病的其他并发症。
• 避免吸烟,让锻炼，吃得健康饮食还有其他措施可以帮助糖尿病患者获得最好的长期结果吗?