扩张和刮宫(D和C)恢复时间

一般来说，D和C程序是用来帮助确定子宫内膜的健康或去除异常组织。

扩张和刮宫(D和C)是一种将子宫颈扩张(扩张)以使子宫内膜(子宫内膜)可以用匙形的刮匙或刮匙器去除。执行该程序有多种原因。最常见的是，这种手术是为了帮助确定异常子宫出血的原因。也可以这样做，以帮助确定异常的程度子宫内膜在癌症通过办公室活检检测到的病例或癌前细胞。D和C有时也需要在术后切除组织流产．

偶尔，D - C手术可以纠正子宫内的一些问题，如息肉、瘢痕组织或组织过度生长。

一般来说，D和C是用来帮助确定子宫内膜的健康或去除异常组织。偶尔，该手术可以纠正子宫内的一些问题，如息肉，疤痕组织或组织过度生长。

D和c的禁忌症很少，一般来说，如果患者病情严重不能进行手术，她可能不应该进行手术。此外，如果患者无法移动她的腿分开，如严重关节炎在臀部，外科医生可能无法进行手术，因为它需要足够的腿部运动来容纳窥镜。如果是雌性怀孕了或认为她可能怀孕，她不应该做手术，除非是为了堕胎或治疗流产。

在D和C之前，同样的一般建议适用于其他门诊程序。建议患者在预定手术前至少6 - 8小时内不要口服任何东西(食物、水等)。通常情况下，医生会在手术前一天与患者见面，详细讨论手术过程和潜在的并发症。

大多数D和c都是在全身麻醉下进行的。这个过程通常很短，全身麻醉可以很快恢复，病人当天晚些时候就可以回家了。一些患者喜欢或需要脊髓或硬膜外阻滞，但这些形式的麻醉需要麻醉师更多的时间来执行，并需要更多的患者恢复时间。偶尔，在一个非常积极的病人，这个过程可以在局部麻醉下进行，或不静脉注射疼痛药物或黄昏睡眠．总的来说，麻醉剂的选择是由外科医生、麻醉师和病人共同决定的。

剖腹产手术是在医院的手术室、手术中心或医生办公室里专门为剖腹产手术指定的房间里进行的。一旦你接受了麻醉，你将被放置在一个位置(类似于麻醉子宫颈抹片检查)，然后用抗菌磨砂膏(通常是碘碘)清洗阴道和子宫颈。用一个仪器抓住子宫颈的上部，然后慢慢地，用金属扩张器把通往子宫的开口扩大到一支大铅笔的大小。

一旦扩张完成，刮匙，这是一种末端有一个扁平金属环的仪器，被插入子宫腔用来轻轻刮子宫内膜。当外科医生摸到子宫肌肉上方的沙砾状细胞层时，他/她就知道刮痧已经深入到足够的深度，可以对组织进行充分取样。这种刮取是在整个子宫内进行的，然后被移除的组织被送到病理学家进行显微镜检查。

当外科医生认为已经获得了足够的组织，整个子宫腔是否进行了取样，或者是否发现了异常的生长超声波被删除，则该程序停止。通常情况下，医生会使用观察仪器来直观地检查子宫(子宫镜检查)，以使手续更完整。然而，这并不总是必要的。

D - C手术发生严重并发症的风险较低。这是正常的体验阴道出血和/或骨盆痉挛(类似于月经痉挛)在D和c之后持续几天。场外交易疼痛药物足以控制疼痛。

最常见的并发症是使用扩张器或刮匙导致子宫穿孔。当这种情况发生时，只要没有内脏(肠膀胱或直肠)或大血管受损，这个洞通常会自行愈合，无需进一步手术。在宫颈开口狭窄(宫颈狭窄)或子宫内部解剖结构扭曲的女性患者中，发生该问题的风险增加。如果子宫被感染或之前接受过手术，如剖宫产或子宫肌瘤切除术，这种风险也会增加。

子宫颈损伤是另一个可能的并发症。眼泪或削减在子宫颈通常可以通过施加压力和应用局部药物来止血。在某些情况下，针在子宫颈可能需要，但这并不常见。

其他并发症，与任何手术一样，包括出血和感染。大多数出血是轻微的，并自行消退。感染也很罕见，通常可以用口服抗生素控制。大多数D型和c型不需要常规使用术后抗生素。有时，在某些病人身上心如果存在缺陷，外科医生可能会在手术前后给患者服用抗生素，以防止阴道细菌感染心脏瓣膜。

手术后，病人在麻醉恢复期间在麻醉后护理室接受护理。大多数病人在几天内就能恢复正常活动。建议使用非甾体类抗炎药物来缓解随后可能出现的轻微疼痛和痉挛。为了减少感染的可能性，医生建议患者在手术后的两周内不要使用卫生棉条或将任何东西插入阴道，同时在这段时间内避免性交。

后续的办公室护理取决于外科医生。大多数医生让病人回到办公室，以确保一切正常，并讨论取出的组织样本的结果。通常在术后2到6周进行。有时，患者只需要通过电话通知检查结果，而不需要直接与健康专业人员联系。

总的来说，这些年来，进行D和c手术的数量有所下降。这一程序已不再用于调节女性异常出血模式。大多数问题现在都可以通过药物来解决，比如激素。超声波和其他成像技术同样在帮助评估子宫方面发挥着更大的作用。

可能减少D和c的唯一最大原因是可以选择在办公室进行子宫内膜取样(活组织检查)，这可以用非常薄的薄片进行塑料吸刮匙。这个过程非常快速和简单，通常只会像痛经一样痛苦。如果病人在手术前被给予一些口服止痛药抽筋是最小的。此外，在许多情况下，获得的组织样本与在D和C手术中获得的一样好。