什么是刮宫(D和C, D&C) ?

刮宫(D和C)过程
一般来说,D和C程序是用来帮助确定子宫内膜的健康或切除异常组织。

刮宫(D和C)是一个过程的子宫颈子宫扩大(扩张),使子宫内膜(子宫内膜)可以删除勺子状仪器称为刮匙或刮匙。执行过程中由于各种原因。大多数情况下,这样做手术是为了帮助确定异常子宫出血的原因。它还可以帮助确定的异常程度子宫内膜癌症例或癌前细胞探测到一个办公室活检。D和C是有时也需要删除后组织流产

为什么他们执行D和C ?

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偶尔,D和C程序可以正确的一些问题等子宫息肉,疤痕组织或组织过度生长。

一般来说,D和C是用来帮助确定子宫内膜的健康或切除异常组织。有时候,这个过程可以纠正等子宫息肉的一些问题,疤痕组织或组织过度生长。

是什么原因没有D和C ?

很少有禁忌症D和c。一般来说,如果一个病人太不接受手术,她应该没有这个过程。此外,如果病人无法移动她的双腿分开,如有严重关节炎在臀部,外科医生可能无法执行的过程,因为它需要足够的运动腿适应窥器。如果女性怀孕了或者认为她可能怀孕了,她不应该操作,除非D和C是为了堕胎流产或治疗。

手术前发生了什么?

D和C之前,相同的一般建议其他门诊程序适用。建议病人用什么用嘴(食物、水等)至少6到8小时前预定的操作。通常,医生将病人在手术前一天详细讨论过程和潜在的并发症。

你醒了在D和C ?

大多数D和c是在全身麻醉下完成的。过程通常非常短,麻醉可以迅速逆转,与患者回家后。有些病人喜欢或需要脊髓和硬膜外阻滞,但这些形式的麻醉师麻醉需要更多时间来执行,为病人需要更多的恢复时间。偶尔,激发病人,手术可以在局部麻醉下完成有或没有静脉疼痛药物或《暮光之城》睡眠。总的来说,麻醉的选择通常是一种由外科医生,麻醉师和耐心。

D和C是如何执行的?

《在医院手术室,手术中心,或一个房间在医生办公室专门指定的过程。一旦你收到了麻醉,你将被放置在一个位置(类似子宫颈抹片检查),阴道和子宫颈与抗菌消毒净化(通常Betadine)。乐器是用来把握子宫颈的上半部分,然后渐渐地,子宫扩大开放与金属扩张器大小的大铅笔。

一旦扩张已经完成,刮匙,与平面金属乐器循环结束时,插入到子宫并用于轻轻刮子宫内壁。当外科医生感到繁琐的层细胞在子宫的肌肉,然后他/她知道已经足够深的刮样充分组织。这个刮完成整个子宫,然后删除的组织发送到显微镜检查的病理学家。

外科医生认为足够的组织后,整个子宫取样,或任何异常增生,见过吗超声波被删除,那么过程停止。通常,医生使用查看仪器检查子宫视觉(子宫镜检查)前D和C使过程更加完整。然而,这并非总是必要的。

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D和C的可能出现的并发症是什么?

D和C程序有一个低风险的严重并发症。它是正常的经验阴道出血和/或盆腔抽筋(类似于月经痉挛)几天后D和c .通常情况下,场外交易疼痛药物是充分的疼痛控制。

最常见的并发症,可能发生子宫穿孔扩张器或刮匙。当发生这种情况时,只要没有内部器官(、膀胱或直肠)或大血管受损,洞里通常会将进一步自我愈合没有手术。这个问题的风险是增加患者的缩小对外开放子宫颈(宫颈狭窄)或与扭曲的女性内部子宫解剖学。这种风险也在增加,如果子宫感染或经历了以前的手术如剖腹产或子宫肌瘤。

损伤子宫颈是另一个可能的并发症。眼泪或削减在宫颈通常可以被应用程序的压力和局部药物止血中的应用。在某些情况下,可能需要在宫颈,但这不是常见的。

其他并发症,与任何手术,包括出血和感染。多数轻微出血自行消失。感染也是罕见的,通常可以通过口服抗生素。大多数D和Cs不需要术后抗生素的常规使用。有时,某些患者缺陷,外科医生可以给病人手术后抗生素之前和防止细菌阴道感染心脏瓣膜。

D和C后会发生什么?

手术后,病人在麻醉恢复病房照顾在麻醉复苏。大多数患者可以在几天内恢复正常活动。非甾体类抗炎药物会建议缓解轻微的疼痛和痉挛,也可能步希腊后尘。减少发展的机会感染,医生建议患者不要使用卫生棉条或任何插入阴道,手术后两周内,对同一时期避免性交。

后续护理取决于外科医生的办公室。大多数医生病人返回办公室,以确保一切都好,讨论的结果被移除的组织样本。通常,这是做手术后2到6周。有时,病人只会通过电话通知结果,不直接接触健康专家是必要的。

为什么D和C过程变得不那么普遍?

一般来说,D和c执行的数量已经下降。这个过程不再是女性调节异常出血模式完成的。大多数这些问题现在管理的药物,如激素。超声波和其他成像技术也发挥着越来越大的作用,帮助评估子宫没有手术。

可能更少的D和c的最大原因是办公室的选择子宫内膜取样(活检),可以执行非常薄塑料吸刮匙。这个过程是非常快速和容易的,通常只是坏月经痉挛一样痛苦。如果病人手术前口服止痛药,抽筋是最小的。此外,获得的组织样本是在许多情况下一样好,在D和C实现手术。

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引用
参考:培根,LJ,医学博士,et al .诊断性刮宫。起到了推动作用。更新:2015年12月23日。
< https://emedicine.medscape.com/article/1848239-overview >
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