剖宫产是一种通过腹部和子宫的切口分娩婴儿的外科手术。
在剖腹产过程中,你的器官通常只是被移到一边,这样医生就能更好地看到你的子宫。但器官都在腹部腔而且不会被拿出来。在极少数情况下,肠为了更好的视觉效果和操作空间,可能会暂时抬起,但不是永久的。
什么时候建议剖宫产?
如果有剖腹产的预期,可以提前计划分娩并发症或母亲之前有过剖宫产(选择性剖宫产)。有时,如果阴道分娩失败或出现并发症劳动时,可实施紧急剖宫产。
在以下情况下,医生也会建议剖宫产:
- 停滞不前劳动:如果劳动没有进展,通常是因为尽管剧烈收缩了几个小时,但子宫颈没有足够扩张。
- 宝宝陷入困境:如果孩子心率改变或胎粪染色羊水.胎粪是第一种凳子婴儿出生后就死了。然而,如果处于窘迫状态,婴儿可能会在子宫内排出胎便,吸入胎便,从而导致肺部并发症。
- 双胞胎怀孕:如果母亲是怀孕了与多个婴儿,例如双胞胎或三胞胎。
- 宝宝位置异常:如果孩子脚或臀部先出现在产道(臀位)或婴儿侧卧或肩先卧(横卧)。
- 胎盘的异常位置:如果胎盘覆盖了子宫颈的开口(前置胎盘).
- 脐带脱垂:如果脐带在婴儿之前滑出子宫颈。
- 产妇健康状况:如果母亲有严重的健康问题,如心脏或大脑有问题,就要主动生殖器疱疹感染,或其他性传播感染。
- 机械阻塞:如果子宫很大子宫肌瘤阻塞产道,骨盆移位骨折在母亲或婴儿有一个异常大的头(脑积水).
- 既往剖宫产:如果母亲之前有过剖腹产。根据子宫切口的类型和其他因素,医生可能会建议再次剖宫产。
如何进行剖宫产?
大多数剖宫产是在局部麻醉下进行的,这种麻醉使下半身麻木。所以母亲可以在手术过程中保持清醒,但不能体验疼痛在它。如果情况紧急,有时可能需要全身麻醉。
在剖腹产过程中,腹部被清洗,膀胱中放置导管收集尿液(分娩后24-48小时取出)。切口通常在下腹和子宫上水平切开,但在极少数情况下,垂直切口可能在脐和子宫之间(这被称为经典切口)。
一旦婴儿和胎盘娩出,出血得到控制,切口就会层层闭合。母亲和婴儿通常在3-5天内出院,除非有其他并发症。
剖宫产有哪些并发症?
剖宫产和任何外科手术一样,与阴道分娩相比有一些风险。然而,在许多情况下,剖宫产对母亲和婴儿更安全。剖腹产的妇女可能比正常分娩的妇女需要更多的时间来恢复。
剖宫产的并发症包括:
幻灯片
看幻灯片什么时候需要剖宫产子宫切除术?
在某些情况下,a子宫切除术剖宫产后可能需要挽救母亲的生命。它通常是无计划的,只有在其他保守治疗方案失败或不可用时才会进行
在以下情况下通常需要剖宫产子宫切除术:
- 不正常的胎座式:在胎盘发育异常时,胎盘不能与下面的子宫组织分离。胎盘异常的危险因素包括既往子宫手术史和剖宫产史。胎盘异常可在分娩前检测到超声或磁共振成像(核磁共振成像)检查或有危险因素史。它也可以在分娩时检测到。
- 产后出血:产后出血或出血通常发生在子宫肌肉层不能收缩时,也称为子宫无力。医生可能会尝试其他侵入性较小的技术来控制出血,如药物治疗、气囊填塞、两侧子宫/髂动脉结扎(捆绑血管)或压迫缝合线.当所有其他措施都失败时,可以进行子宫切除术。这是因为如果分娩后大量失血,母亲可能会患上一种叫做弥散性血管内凝血(迪拜国际资本),会导致身体不同部位出现大面积、不受控制的出血。DIC通常需要多次输血,使用多种血液制品,可能致命。
- 子宫肿瘤:子宫或子宫颈肿瘤:如果母亲在怀孕后被诊断出子宫或宫颈有癌性或非癌性肿瘤,可以进行剖宫产子宫切除术,以帮助限制癌细胞的扩散癌症.除了手术外,可能还需要放疗和化疗等其他治疗方法。
子宫切除术后,女性不再肥沃的因此,她再也不能怀孕了。因此,剖宫产子宫切除术通常只作为最后的手段。
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正常分娩还是剖宫产更好?
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最终,顺产可能比剖宫产更痛苦。然而,剖宫产后的疼痛,加上你和你的宝宝面临的更高风险,可能会超过分娩初期的疼痛。