狗咬人

在美国，每年大约有450万起狗咬伤事件。

• 狗咬伤占所有动物咬伤的90%。在美国，每年有450万起狗咬伤事件发生，超过2.7万名受害者需要进行重建手术。
• 损伤可能涉及皮肤深处的结构，包括肌肉、骨骼、神经和血管。
• 感染,包括破伤风而且狂犬病，需要考虑一个狗咬人．
• 伤口清洁可以降低被狗咬伤感染的风险。
• 皮肤修复增加了感染的风险，缝合皮肤的决定平衡了感染的风险和更好的外观的好处疤痕．

近7000万狗由于许多被狗咬伤的受害者不寻求医疗护理或报告攻击，这可能是美国疾病控制和预防中心的责任预防(CDC)估计美国每年有450万起狗咬伤事件，这可能太低了。在美国，每年有超过100万名被狗咬伤的受害者去医院接受紧急医疗护理。

狗已经圆了牙齿，正是它们的下颚所施加的压力会对皮肤下的组织造成严重损害，包括骨骼、肌肉、肌腱、血管和神经。

如果家里有狗，被狗咬伤的风险会增加;狗越多，危险就越大。男性比女性更容易被狗咬伤，而女性更容易被猫咬伤。5至9岁的儿童比其他年龄段的儿童更容易被狗咬伤。儿童也更有可能需要医疗照顾。

如果狗咬了你或和你在一起的人，你需要去一个安全的地方，远离咬你的狗，以防止进一步的攻击和伤害。婴儿和儿童在被狗咬伤后应该进行评估。

如果没有皮肤损伤的迹象或者有少量的磨损被狗咬伤后，观察感染的迹象和症状可能是合理的(疼痛、发红、发热、肿胀等脓引流或液体)，然后去看医生。

伤口应该保持在高处，如果可能的话，你可以尝试用自来水清洗狗咬伤的伤口。

从狗的主人那里收集关于狗的信息狂犬病免疫状态，但如果不可能，医院、动物控制中心或执法人员将帮助收集任何必要的信息。

因为狗咬伤会造成皮肤下的严重损伤，这种损伤通常不容易被发现。而且，如果有的话疼痛在狗咬伤的地方或附近，皮下组织和其他结构可能已经受损，或者如果咬伤破坏了皮肤，造成穿刺、撕裂或撕裂，请打电话给你的医生或去最近的紧急护理或急诊科。

被狗咬伤后需要解决的三个重要治疗问题:

1. 皮肤损伤
2. 对下层组织如肌肉、神经和骨骼的损伤
3. 感染

被狗咬伤后，很容易看出皮肤受损，但评估潜在的结构也可能在攻击中受伤也很重要。病人常常把注意力集中在伤口的外观上;虽然这很重要，但保健医生可能更关心会损害身体功能的伤害。例如，手的撕裂伤可能看起来很糟糕，但比潜在的疤痕更重要的是肌腱撕裂，它会阻止手指移动。

被狗咬伤感染的可能性非常高。狗咬伤会使细菌深入组织，虽然不像猫咬伤那样具有攻击性，但大多数狗咬伤都会感染。导致这种感染的常见细菌包括链球菌，葡萄球菌,巴斯德菌．

看看咬伤你的狗目前是否接种了狂犬病疫苗。如果狗没有接种狂犬病疫苗，问题就变成了是否给病人接种狂犬病病毒疫苗。根据咬伤周围的情况，可以考虑多种方法。

• 这只狗可以被观察吗?
• 咬伤是被挑衅的还是防御性的，而不是无缘无故的攻击?
• 咬伤在哪里?
• 死者过去的病史是什么?

一旦医生或其他医疗专业人员记录了这些事件的历史并检查了患者，大多数狗咬伤都可以在急诊科、紧急护理中心或医生办公室进行护理。体检将有助于确定肌肉、肌腱、神经或骨骼等深层结构是否受损。

通常情况下，伤口会被麻醉以便探查。这将有助于确认深层结构的状况及其功能。然后用生理盐水(盐水溶液)清洗伤口，尽可能多地冲洗出污垢和细菌。

一旦伤口被清洗干净，就需要决定是否缝合皮肤。缝合皮肤(使疤痕看起来更好看)会增加感染的风险。在感染的风险和更好看的疤痕之间的平衡取决于受伤的位置和医生和患者之间的讨论。狗咬到脸上的伤口往往会被缝合，而那些位于身体不太明显的部位的伤口可能会自行愈合。

有时，狗咬伤如果有相当大的皮肤损伤或皮肤脱落，或者有相关的伤害需要治疗，就需要手术来修复伤口。

婴儿和儿童可能需要手术来修复撕裂伤，尤其是面部伤口，因为需要长时间的麻醉来保持病人不动。

关于狗咬伤的抗生素治疗存在一些争议。一些医生通常会开抗生素，而另一些医生则选择等到伤口出现潜在感染的迹象和症状。

如果被狗咬伤的受害者不选择就医，必须立即确定狗的狂犬病免疫状况。如有必要，狂犬病治疗必须尽快开始。受害者的破伤风状态也需要是当前的。

与患有狂犬病的动物接触并不一定会导致狂犬病。如果在接触狂犬病后立即开始治疗，狂犬病是可以预防的。如果接触狂犬病未得到治疗，患者出现狂犬病临床症状，通常会导致死亡。

狗咬伤通常发生在狗和受害者之间沟通错误的情况下。被流浪狗无故攻击是不常见的。通常，被咬伤的是狗的主人或家庭成员。防止被狗咬伤:

1. 选择适合家庭的狗品种。好斗的狗可能不适合在有婴儿和小孩的家里。
2. 狗是群居动物;因此，社交和适当的训练将有助于最大限度地减少被狗咬伤的风险。
3. 不要接近流浪狗或不熟悉的狗，尤其是主人不在场的情况下。
4. 切勿快速动作或从狗狗头顶上方接近。在尝试抚摸它之前，给狗狗一点时间来认识你的存在。
5. 在与狗狗接触之前，询问主人是否可以抚摸狗狗。
6. 如果发生冲突，不要有眼神接触，不要跑或尖叫。
7. 不要在不熟悉的狗吃饭、睡觉或照顾别人的时候接近它小狗．
8. 不要把小孩或婴儿留在无人看管的狗身边。