十二指肠憩室

医生可能会要求进行上消化道钡餐x光检查以诊断十二指肠憩室。

一个十二指肠憩室(憩室的复数)是附着在十二指肠上的一个小袋，十二指肠是小肠的第二部分，刚过胃。

十二指肠憩室有两种类型。在某些个体中常见的类型是从十二指肠突出来的，类似于更常见的结肠憩室。这就是所谓的"校外"憩室．室外憩室大小从几毫米到几厘米不等。它们通常位于乳头周围的区域，这里是胆汁和胰管进入十二指肠的地方。

第二种罕见类型的憩室被称为“腔内”憩室。它不突出于十二指肠。相反，它突出到十二指肠腔(消化食物的十二指肠内腔)。两种类型的憩室，壁外憩室和壁内憩室都与十二指肠腔相通，因此十二指肠内容物可以进入憩室。

室外憩室的病因尚不明确;然而，它们被认为是后天的(不是出生时就有的)，由于十二指肠壁肌肉的缺陷导致十二指肠突出(突出)，可能是在动脉穿过肠肌肉滋养肠内膜的区域。

室外憩室通常没有症状。偶尔，它们可能会破裂(就像结肠憩室)，并导致十二指肠附近的炎症袋，有或没有感染。这可能会导致腹腔内炎症的所有症状和体征，包括疼痛，发热、腹部压痛。

如果憩室离壶腹很近，则更容易发生憩室胆结石特别是在胆管，并可能发展成所有的并发症胆结石：

• 胆绞痛(典型的疼痛胆管梗阻)，
• 胆囊炎(胆囊发炎)，以及
• 胆管炎(由于细菌从十二指肠扩散到胆管而引起的胆管炎症)。

胰腺炎也可能发生。这些并发症被认为是由于憩室干扰了胆管和胰管的正常功能。

十二指肠外憩室最常用钡剂诊断x射线上消化道。他们也可能在内窥镜检查或者，不太常见的是超声．最后，它们也可能在计算机断层扫描(CT)中偶然出现磁共振成像（核磁共振成像)腹部的研究。

如果治疗是必要的，可以通过手术从十二指肠外侧切除腔外憩室。憩室也可倒置至十二指肠腔内，并通过十二指肠壁切口切除。(有时憩室倒置，但与十二指肠壁相接，并向十二指肠突出。)

腔内憩室的病因尚不清楚;然而，它们被认为是先天性的，也就是说，从出生起就存在，并可能作为胎儿肠道发育异常而发生。

十二指肠腔内憩室最常见的原因是憩室内充满了摄入的物质，导致十二指肠阻塞。它们通常通过上消化道钡餐x线检查诊断，但也可以通过上消化道内窥镜检查发现。

腔内憩室是通过十二指肠壁的切口手术切除的，尽管有报道使用非手术治疗，内窥镜方法切开或打开憩室，使物质不聚集在其中。