子宫内膜消融术，恢复和副作用

子宫内膜切除术是切除部分子宫内膜的外科手术，以治疗引起异常子宫出血的非癌性疾病。

• 子宫内膜切除术是对子宫内膜组织的手术破坏。
• 子宫内膜消融术是一种治疗由良性(非癌性)疾病引起的异常子宫出血的方法。
• 不能进行子宫内膜消融术，如果怀孕是未来所期望的。
• 激光、电、冷冻和加热都是子宫内膜消融的成功方法。程序的选择取决于许多因素。
• 一些女性可能会经历再生子宫内膜需要进一步的手术。
• 大多数接受子宫内膜消融术的患者报告异常出血成功减少。

子宫内膜消融术是对子宫内膜组织的外科破坏子宫内膜．子宫内膜消融术是治疗异常子宫出血的一种方法。

子宫内膜消融术是一种治疗子宫异常出血的方法，这种出血是由良性(非癌性)疾病引起的。当出血的原因是子宫内膜消融术是不充分的治疗子宫癌,因为癌症细胞可能已经生长到子宫的深层组织中，通常不能通过手术去除。

• 子宫内膜消融术只在没有子宫内膜的女性身上进行怀孕了也不打算成为怀孕了在未来。
• 如果女性患有生殖道活动性感染，则不应进行该手术。
• 这种治疗方法不是大出血的一线治疗方法。
• 只有当药物和激素治疗不足以控制出血时才应考虑。

手术开始前，要扩张宫颈口，让器械进入宫腔。

在手术前，妇女需要进行子宫内膜取样(活检)以排除存在癌症．为了排除子宫内膜组织下的子宫息肉或良性肿瘤(肌瘤)的存在，有必要进行影像学检查和/或直接用宫腔镜(一种插入以观察子宫内部的照明仪器)进行观察。息肉和肌瘤可能是大出血的原因，可以简单地切除，而不需要整个消融子宫内膜．显然，可能性怀孕必须排除，而宫内避孕子宫内膜消融术前必须取出宫内节育器。

在手术前几周可以进行激素治疗(尤其是年轻女性)，以缩小子宫内膜，使消融治疗有最大可能成功。人们认为子宫内膜越薄，切除成功的机会越大。

手术开始前，要扩张宫颈口，让器械进入子宫腔．对于破坏子宫内膜组织，已经使用了不同的方法，但都是同样有效的。这些包括激光束、电、冷冻和加热。

程序的选择取决于许多因素，包括

• 外科医生的偏好和经验，
• 子宫肌瘤的存在，子宫的大小和形状，
• 是否给予预处理药物，以及
• 病人需要的麻醉类型。

所需的麻醉类型取决于所使用的方法，一些子宫内膜消融术可以在诊所就诊时进行最小麻醉。其他手术可能在门诊手术中心进行。

手术的并发症并不常见，但可能包括:

• 子宫意外穿孔
• 宫颈开口(子宫的开口)撕裂或损伤
• 感染、出血和燃烧子宫损伤或者肠．

在极少数情况下，手术过程中用来扩张子宫的液体会被血液吸收，导致肺部积水（肺水肿）.

一些妇女可能经历子宫内膜再生，需要进一步的手术(见下文)。

手术的轻微副作用可能会持续几天，包括抽筋痛经)，恶心想吐,尿频这可能会持续24小时。在手术后的几周内可能会出现带血的水样分泌物，在最初的几天里可能会很重。

大多数接受子宫内膜消融术的妇女报告成功地减少了异常出血。多达一半的女性会在手术后停止月经。然而，研究表明失败率(定义为出血或疼痛在切除子宫内膜之后子宫切除术或者再消融)16%到30%在5岁或5岁时。失败最可能发生在年龄小于45岁和有5个或更多孩子的妇女输卵管结扎手术以及一段痛苦的历史痛经．在子宫内膜消融术后，11% - 36%的妇女进行了重复消融术或其他保留子宫的手术。

虽然手术会去除子宫内膜，通常会导致不孕不育，它不应该被认为是生育控制测量，因为怀孕仍然可以发生在一小部分子宫内膜仍然保留或已经再生。在这种情况下，可能会有严重的怀孕问题，如果妇女希望在未来怀孕，就不应该进行该手术。