癫痫和癫痫发作:如何治疗?

癫痫是一种会引起癫痫发作的疾病。

一个癫痫发作是一种突然的，不受控制的大脑电干扰。它会引起抽搐、行为变化、感觉变化，并可能影响意识水平。癫痫发作通常是一次发作。当有两个或两个以上时癫痫发作或复发癫痫发作时，该条件被称为癫痫。大多数癫痫发作可能没有明确的原因，而其他癫痫发作可能是由于高发热，中风，头部受伤大脑感染或炎症，以及重大疾病。童年癫痫疾病就像Dravet综合症或Lennox-Gastaut通常是有害基因突变的结果，但也不总是这样。

癫痫是一种神经系统疾病，大脑活动异常，导致不止一次或反复发作的癫痫。

大多数癫痫发作持续大约30秒到几分钟。如果持续时间超过5分钟，就属于医疗紧急情况。症状和体征是不由自主的，严重程度取决于癫痫的类型。

癫痫可分为局灶性和全身性。

• 焦癫痫:这是指在大脑的某个特定部位有异常的大脑活动。
  • 意识/意识丧失的局灶性癫痫发作:这表现为茫然凝视和重复的动作，如失去意识/意识的咀嚼。
  • 局灶性癫痫意识丧失：这表现为味觉、嗅觉或情绪的变化，手或腿的抽搐，头晕和闪光。
• 广义癫痫:这些癫痫涉及大脑的所有区域。以下是广泛性癫痫的不同类型及其症状
  • 失神发作(小发作):茫然地盯着空间或身体动作，如咂嘴和失去意识。
  • 强直阵挛发作(癫痫大发作癫痫发作)这是最引人注目的癫痫发作类型刚度抽搐，咬舌头，膀胱失控，呕吐，甚至失去意识。
  • 肌阵挛性发作:胳膊和腿的突然抽搐或抽搐。
    • Dravet综合征(以前称为婴儿严重肌阵挛性癫痫(SMEI)):是一种罕见的遗传性癫痫，始于婴儿期，特征是长时间和频繁的癫痫发作。婴儿也可能有行为和发育迟缓，运动和平衡问题，言语问题和语言发育迟缓，以及生长问题。大约80%的Dravet患儿都存在SCN1A基因突变。
  • 无张力发作(下降发作):肌肉张力丧失，导致跌倒。

癫痫发作/癫痫妇女可以健康怀孕。有出生缺陷的风险与某些抗癫痫药物，特别是丙戊酸。在治疗过程中，医生会开适当的药物并调整剂量怀孕。

避孕还有抗癫痫药物

某些抗癫痫药物会降低癫痫的疗效避孕药。因此，医生可能会建议替代方法生育控制。

儿童癫痫症大多有潜在的遗传原因，但有些不容易分类。一些儿童癫痫综合征是

• 多斯综合征(肌阵挛-弛缓性癫痫)，
• Lennox-Gastaut综合症,
• Dravet综合征(婴儿严重肌阵挛性癫痫)
• 良性的新生儿肌阵挛性癫痫
• 家族性肌阵挛性癫痫
• 常染色体显性皮质性肌阵挛和癫痫
• Unverricht-Lundborg疾病
• 拉福拉体病
• 红纤维不规则肌阵挛性癫痫(MERRF)
• 神经性蜡样脂褐沉着病、唾液沉着病和齿状-红状-苍白球萎缩(DRPLA)。

大多数癫痫病例可以通过药物治疗和支持性治疗进行保守治疗。某些癫痫病例可能需要手术治疗。治疗方案取决于癫痫发作的类型和严重程度、患者的年龄和发作的频率。许多人需要终身治疗，而其他人则完全康复。患有癫痫的儿童随着年龄的增长可能会摆脱这种状况。需要治疗引起癫痫发作的潜在疾病。

• 药物治疗:抗癫痫药物，如丙戊酸，卡马西平，乙琥胺等可由医生开处方。剂量取决于严重程度。
• 迷走神经刺激：一个装置被植入胸部皮下，刺激颈部的迷走神经。刺激迷走神经向大脑发送信号以抑制癫痫发作。
• 响应神经刺激:一种装置被植入大脑表面或脑组织内，以检测异常的大脑活动，并对检测到的区域进行电刺激以阻止癫痫发作。
• 深部脑刺激：电极被植入大脑的特定区域，它们产生电脉冲来调节异常的大脑活动。
• 饮食：一个饮食富含脂肪和低碳水化合物，也称为生酮/酮饮食可以改善癫痫发作障碍。
• 手术:手术的目的是阻止癫痫发作。外科医生定位并移除你大脑中癫痫发作开始的区域。对于那些癫痫发作总是起源于大脑同一部位的人来说，手术效果最好。

在改变生活方式的同时，服用医生开的药物是很重要的。

• 得到足够的睡眠：休息不足/睡眠会引发癫痫。
• 戴上医疗警报手镯
• 进行有规律的体育活动来帮助减肥压力全面提高身体素质和素质心理健康。
• 保持充足的水分。
• 管理好身心压力。
• 限制酒精消费。
• 避免吸烟。
• 避免娱乐药物。
• 避免去有明亮和闪烁灯光的地方，比如夜总会。

以下措施可以帮助降低癫痫发作期间受伤的风险。

• 避免游泳独自在船上等。
• 洗澡而不是用浴缸。
• 骑马或从事高风险运动时要戴头盔。
• 通过填充尖锐的边缘来修饰家具;避免使用脚凳等较低的家具，以防止绊倒，并在地板上铺上地毯，以减少摔倒时的冲击。
• 在家里或工作场所携带或展示癫痫发作的急救技巧。
• 避免穿脖子太紧的衣服。

以下9个步骤可以在癫痫发作期间帮助患者。

• 立即呼救或联系医生
• 病人应该侧躺。
• 应该在他们的头下面放一些柔软的东西。
• 任何紧的领带、围巾等都应该松开。
• 任何物品或手指都不应放在癫痫发作者的嘴里。
• 避免抓住或限制癫痫发作的人，因为这可能会造成伤害。
• 从患者周围移除危险物品。
• 有人应该在癫痫发作期间密切观察患者，并与他们呆在一起，直到医疗救助到来。
• 应记录癫痫发作的持续时间。