人为障碍是指一个人表现得好像他或她有身体或身体疾病一样的情况精神疾病当他或她没有真的生病时。人为代理障碍是指一个人在他们照顾的人没有生病时表现得好像他们生病了一样。

患有人为疾病的人用几种方法故意制造或夸大某种疾病的症状。他们可能会谎报或伪造症状,伤害自己以引起症状,或改变检测结果(如污染尿样),使他们或他们护理的人看起来像生病了。

患有人为障碍的人之所以这样做,是因为他们内心需要被视为生病或受伤,而不是为了获得明显的利益,比如经济利益。患有人为疾病的人甚至愿意,有时甚至渴望接受痛苦或有风险的检查和手术,以获得对真正患病的人或有亲人患病的人的同情和特别关注。人为障碍被认为是精神疾病,因为它们与严重的情绪困难有关。

许多患有人为障碍的人还患有其他精神疾病,特别是人格障碍。患有人格障碍的人有长期存在的思维和行为模式,与社会认为的正常或正常的模式不同。这些人通常也有糟糕的应对技巧和问题形成健康的关系

人为障碍与另一类称为躯体形式障碍的精神障碍类似,躯体形式障碍也包括一些并非由实际身体或精神疾病引起的症状。这两类疾病的主要区别在于躯体形式疾病患者不会假装症状或故意误导他人。

人为障碍的类型

人为障碍主要有四种类型,包括:

  • 以心理症状为主的人为障碍正如描述所暗示的,患有这种疾病的人模仿典型的精神疾病的行为,例如精神分裂症.他们可能会显得困惑,做出荒谬的陈述和报告幻觉感觉不存在的事物的经验;例如,听力的声音。甘瑟综合征,有时也被称为监狱精神病,是一种首次在囚犯身上观察到的人为疾病。甘瑟综合症患者会有短期的奇怪行为发作,类似于严重精神疾病患者的表现。
  • 以生理症状为主的人为障碍:患有这种疾病的人声称有与身体疾病相关的症状,例如胸部疼痛,胃部问题,或者发热.这种疾病有时被称为孟乔森综合病征,以冯男爵命名说大话的人他是18世纪的德国军官,以美化自己的生活和经历而闻名。
  • 有生理和心理双重症状的人为障碍:患有这种疾病的人会产生身体和精神疾病的症状。
  • 未特别说明的人为混乱:这种类型包括一种称为人为代理障碍(也称为人为代理障碍)的障碍说大话的人代理综合征)。患有这种疾病的人会在他们照顾的另一个人身上制造或编造疾病的症状。它最常发生在母亲身上(尽管也可能发生在父亲身上),她们为了获得关注而故意伤害自己的孩子。

人为障碍的症状是什么?

人为障碍的可能警告信号包括:

  • 戏剧性但不一致的病史
  • 无法控制的不明确症状,一旦开始治疗就会变得更严重或改变
  • 病情改善后可预测的复发
  • 丰富的医院和/或医学术语知识,以及教科书对疾病的描述
  • 有很多外科手术伤疤
  • 阴性检查结果后出现新的或额外症状
  • 仅当患者与他人在一起或被观察时才出现症状
  • 接受医疗检查、手术或其他程序的意愿或渴望
  • 在许多医院、诊所和医生办公室寻求治疗的历史,甚至可能在不同的城市
  • 病人不愿意让卫生保健专业人员与家人、朋友和以前的医生见面或交谈

人为障碍的原因是什么?

人为障碍的确切原因尚不清楚,但研究人员正在研究生物和心理因素在这些障碍发展中的作用。一些理论认为,儿童时期受到虐待或忽视的历史,或者经常患病需要住院治疗的历史可能是导致这种疾病发展的因素。

人为障碍有多普遍?

关于美国有多少人患有人为疾病,没有可靠的统计数字。获得准确的统计数据很困难,因为不诚实在这种情况下很常见。此外,患有人为疾病的人倾向于在许多不同的医疗机构寻求治疗,这可能导致统计数据具有误导性。

一般来说,人为障碍在男性中比在女性中更常见。然而,代理性人为障碍在女性中比男性更常见。

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如何诊断人为疾病?

诊断人为疾病是非常困难的,因为其中涉及到不诚实。在诊断人为障碍之前,医生必须排除其他可能的身体和精神疾病。

如果医生没有发现症状的生理原因,他或她可能会将患者转介给精神科医生或心理学家,心理健康精神病专家:经过专门训练来诊断和治疗精神疾病的专家精神病学家和心理学家使用专门设计的访谈和评估工具来评估一个人的人为障碍。医生的诊断是基于排除实际的身体或精神疾病,以及他或她对病人态度和行为的观察。

人为疾病如何治疗?

治疗人为障碍的首要目标是改变患者的行为,减少他或她对医疗资源的滥用或过度使用。在人为扰乱他人秩序的情况下,主要目标是确保任何真实或潜在受害者的安全和保护。一旦达到最初的目标,治疗的目的是解决任何可能导致患者行为的潜在心理问题。

治疗人为障碍的主要方法是心理治疗(一种咨询)。治疗可能会集中在改变个体的思维和行为障碍(认知行为疗法)。家庭治疗也可能有助于教导家庭成员不要奖励或强化患有障碍的人的行为。

没有药物可以治疗人为疾病本身。然而,药物可以用来治疗任何相关的疾病——例如抑郁症焦虑或人格障碍。对于患有人为疾病的患者,必须仔细监测药物的使用情况,因为有可能会导致药物可能以有害的方式使用。

人为疾病患者的前景如何?

有人为障碍的人有健康问题(甚至死亡)的风险,这些问题与伤害自己或以其他方式引起症状有关。此外,他们可能会遭受与多种测试、程序和治疗相关的反应或健康问题;都有很高的患病风险药物滥用并试图自杀.人为障碍的一个并发症是虐待和受害者的潜在死亡。

因为许多患有人为障碍的人否认他们是在假装症状,也不会寻求或遵循治疗,康复取决于医生或亲人识别或怀疑患者的病情,并鼓励他们接受适当的医疗护理,并坚持下去。

一些患有人为疾病的人会经历一两次短暂的症状发作,然后就会好转。然而,在大多数情况下,这种人为紊乱是一种慢性或长期的疾病,很难治疗。

人为疾病可以预防吗?

目前还没有预防人为疾病的方法。

WebMD医疗参考

问题

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参考文献
来源:

梅奥诊所:“孟乔森综合征。”

Medscape:“人为混乱。”

Disorders.org:“人为紊乱”。

由医学博士约瑟夫·戈德堡于2012年5月31日审阅

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