胃流感(肠胃炎)

急性肠胃炎约持续7至14天，而慢性肠胃炎可持续数月或更长时间。

• 胃流感(胃肠炎)是胃肠道(GI)的各种炎症问题的一个非特异性术语。
• 肠胃炎可能持续时间短(急性病毒性)，也可能持续数月(慢性肠胃炎，如由食物过敏)．
• 肠胃流感的症状和体征取决于病因。
• 病毒性胃流感最常见的症状和体征包括
  • 腹泻,
  • 恶心想吐,
  • 呕吐．
• 细菌性胃流感的症状和体征包括
  • 发热,
  • 浑身是血腹泻(出血性胃肠炎)。
• 食物过敏可能产生嗜酸性粒细胞性肠胃炎，其标志是血液中嗜酸性粒细胞(一种白细胞)增多。
• 患有肠胃流感或肠胃炎的儿童症状与成人相似，但也可能出现拒绝喝水或非常口渴的症状。
• 的主要方式会传染的肠胃流感的原因是通过粪口途径在人与人之间传播。感染肠胃炎的风险最高的人是那些与感染肠胃炎病毒或细菌的婴儿、儿童或成人有密切接触的人。
• 会传染的胃肠炎通常通过粪口途径或食用或饮用受污染的食物传播或传播。
• 玫瑰糠疹引起肠胃炎的原因包括食物过敏寄生虫,药物毒素或药物的副作用。
• 胃肠炎最常见的原因是感染，主要是病毒(例如:诺瓦克病毒,轮状病毒和许多其他人一样)。大多数引起肠胃炎的疾病(主要是病毒和细菌)是传染性的。
• 引起肠胃炎的细菌包括葡萄球菌,沙门氏菌,志贺氏杆菌,大肠杆菌等等。
• 肠胃流感的诊断在大多数情况下都不需要专门的检查，然而，检查可以帮助确定潜在的原因。
• 家庭疗法可以减轻肠胃流感的症状，包括饮食的变化。
• 大多数病毒性或轻度细菌性肠胃炎患者不需要治疗。有些人可能需要药物缓解症状，但更严重细菌感染可能需要抗生素治疗。
• 一些医生推荐“BRAT”(香蕉，米饭，苹果酱，吐司)饮食给刚从肠胃炎中恢复的人
• 如果你患肠胃流感超过5天，或者脱水,血迹斑斑腹泻,不断腹部疼痛,或高发热发展。
• 胃肠炎的主要并发症是脱水．
• 胃流感通常可以通过洗手、不吃未煮熟的食物或饮用受污染的水以及避免与患者直接接触来预防。某些特定类型的肠胃炎可以通过以下方法减少或预防疫苗(例如，疫苗霍乱导致细菌)。

肠胃炎是一个非特异性的术语，指胃肠道的各种炎症问题，最常见的症状和体征是腹泻，恶心想吐,呕吐,腹痛．肠胃炎常被称为“胃流感”，然而，它与感冒并无关系流感病毒。

在美国，大约1亿胃病患者中只有不到2%的人患有胃病流感症状每年都需要住院治疗，但在发展中国家，这是死亡的主要原因，主要是由于脱水。

肠胃流感的症状和体征可能因病因而异。

• 病毒性肠胃炎(胃流感)的主要症状是腹泻(非血性)。
• 腹泻时可能伴有恶心、呕吐和腹部痉挛。
• 轻度发烧(约100华氏度或37.77摄氏度)，发冷,头疼，一些患有病毒性肠胃炎的人可能会出现肌肉疼痛和感觉疲倦的情况。
• 呕吐是偶尔的。
• 症状通常持续约2至5天，然后开始缓解为病毒性肠胃炎。
• 细菌性肠胃炎(胃流感)与病毒性胃流感有许多相同的症状，但在一些人身上，细菌可能引起腹泻带血(出血性胃肠炎)。

一些患有病毒性或细菌性肠胃炎的人可能会出现症状。肠胃流感的症状也可能与其他原因有关(药物、食物)过敏，毒素)，例如:

• 腹部疼痛
• 减肥
• 肌肉疼痛
• 头疼
• 嗜酸性粒细胞(主要是在过敏肠胃炎)
• 电解液损失
• 严重的肠胃炎是指病人有脱水的迹象;这是医疗紧急情况

患有肠胃炎或胃流感的儿童通常会出现腹泻，但也可能出现其他症状，例如:

• 腹泻
• 不吃不喝或者很渴
• 要么尿量增加，要么尿量低，或者没有尿量
• 减肥
• 嗜睡
• 腹泻带血
• 皮肤受压不能迅速恢复正常是脱水的迹象，同时伴有液体摄入减少。

大多数由病毒和细菌引起的肠胃流感可通过直接和间接接触传染给他人，通常是通过粪口途径。

• 直接接触可能包括婴儿的手接触被粪便污染的表面，然后再接触兄弟姐妹或亲属;间接接触就像在被污染的游轮上或宿舍里触摸门把手或栏杆，人接触被污染的表面，通过接触他们的嘴传播病原体。
• 另一种常见的肠胃流感是饮用或食用被污染的食物和液体。

细菌和病毒在美国和世界范围内，感染因子(最常见的原因)是引发肠胃炎的最常见原因。感染引起腹泻和其他症状，引起胃肠道(GI)组织炎症。感染会增加血液中的液体含量肠结肠则是通过改变胃肠道吸收水分的能力和提高摄入物质的运输速度。这又会导致腹泻。感染性病原体可通过分泌的毒素直接或间接地损伤肠道细胞。

病毒引起的肠胃流感

在美国和世界上引起肠胃炎最普遍的原因是诺瓦克病毒．大约50%-70%的病毒性肠胃炎病例是由它引起的轮状病毒、Astrovirus腺病毒,Sapovirus菌株引起大多数其他病毒性肠胃炎感染。诺瓦克病毒也被列为5岁以下儿童肠胃炎的主要原因，根据疾病控制和预防中心预防(CDC)。

肠胃流感的细菌原因

细菌引起的肠胃炎，发生在世界各地沙门氏菌,志贺氏杆菌,弯曲杆菌气单胞菌属,大肠杆菌（大肠杆菌）的菌株。等其他细菌梭状芽孢杆菌,弧菌,弯曲杆菌,鼠疫的spp偶尔会引起疾病爆发。有时，一些由细菌引起的肠胃炎(例如，沙门氏菌,某些大肠杆菌菌株)可产生出血性或血性腹泻。

肠胃流感的寄生虫病

寄生虫等贾第虫属,隐孢子虫,痢疾感染可导致肠胃炎，偶尔，其他寄生虫也会爆发环孢子虫该疾病于2012年至2013年在美国爆发

肠胃流感的其他原因

引起肠胃炎的原因还有很多，比如食物过敏(嗜酸性粒细胞性肠胃炎)、抗生素和毒素。胃肠炎症状经常被列为许多药物可能的副作用。

食物是如何变成受污染的有引起肠胃炎的细菌或病毒吗?

在大多数情况下，食物和饮料接触被感染因子污染的粪便。这可能发生在田间，或在运输、储存和食品和饮料的加工过程中。在加工食品和饮料中，这种污染相对罕见，但当发生这种污染时，疾病的爆发往往可以追溯到设备故障、加工中的人为错误和/或质量控制程序的故障。

• 肠胃炎的大部分原因(病毒和细菌)是传染性的，通常通过食物或水污染。此外，他们可以人与人之间的转移。
• 接触体液(例如，含有传染因子的粪便或飞沫)是将疾病传播给他人的常见来源(见传播部分)。
• 一些引起肠胃炎的原因是不会传染的，例如食物过敏或药物的副作用。

肠胃炎(胃流感)是一种世界性的常见疾病，几乎每个人在一生中都会得几次，因为几乎不可能避免与一些病毒和细菌引起的接触。

• 生活在拥挤条件下(军队、游轮、宿舍)的人面临更高的风险，生活在发展中国家的人往往饮食中含有受污染的食物或水。
• 婴儿，儿童和一些成年人(老年人，免疫抑制)由于不成熟或抑郁免疫系统，也因为他们比年长的儿童和成人脱水更快。
• 一些服用抗生素的人风险更高，因为抗生素抑制了正常的胃肠道微生物，允许细菌或病毒艰难梭状芽胞杆菌支配和引起疾病
• 不遵守良好卫生和洗手技术的人面临更高的风险，食用未煮熟和/或未清洗的食物或饮用可能受到污染的液体来源(河流、小溪、未经巴氏消毒的牛奶等)的人也是如此。

如果肠胃炎症状持续约5天以上，严重程度增加(发烧101华氏度或38.33摄氏度或更高)，或出现血性腹泻，脱水，持续腹部疼痛或者其他症状去看医生病人可能有一些肠胃炎的症状，但可能有比自限性肠胃炎更严重的疾病。符号和脱水的症状可能包括尿量减少或无尿，干燥粘液膜,口干或者皮肤，没有眼泪，弱点,头晕而且低血压官网地址bwin在美国，儿童可能很少或不排尿，变得嗜睡，皮肤在被捏的时候会“僵硬”。任何人出现脱水的迹象都是立即去看医生的好理由。

胃肠炎没有专门的检测方法，因此胃肠炎通常是根据其产生的症状(主要是腹泻)来诊断的。因为肠胃炎通常是一种自限性疾病，绝大多数人从未见过或被医生诊断。然而，在像游轮上看到的病毒和细菌培养或聚合酶链反应而其他基于免疫学的检测最终可以确定致病病原体。到确诊时，大多数肠胃炎患者已经开始康复。

当肠胃炎症状变得严重时，大多数公共卫生官员和卫生保健专业人员会根据患者的所有病史、体检和症状进行此类检测，以确定特定疾病的病原体。此外，如果患者最近与他人共同吃过类似的食物或饮料，通常有助于发现疾病的来源(例如，腹泻的人吃过来自相同食物来源的沙拉)。

虽然肠胃感冒和食物中毒有一些共同的症状，比如腹泻、恶心和呕吐，胃痉挛例如，肌肉疼痛，它们并不是完全相同的情况。

• 急性肠胃炎或者肠胃炎是指胃肠道的非特异性炎症问题;一些医生认为肠胃流感可以更狭义地定义为一种攻击肠道的病毒感染消化系统．
• 食物中毒具体来说，是由食用或饮用含有细菌、病毒、寄生虫和/或它们产生的毒素的受污染的食物或液体引起的。

因此，这两个术语之间有一些交叉。

此外:

• 食物中毒通常发生在摄入相同食物或饮料的个体之间的小规模暴发，症状在数小时内迅速出现;而肠胃流感的症状出现更缓慢，通常比食物中毒持续的时间更长。
• 肠胃流感具有高度传染性，可以迅速传播给其他个体;而食物中毒通常需要摄入毒素，不容易传播给其他人。

虽然肠胃流感和流感(流感)都可能由病毒引起，但病毒属和种类对每个实体都是不同的。

• 引起大多数胃流感(肠胃炎)的病毒是诺如病毒;而引起流感的病毒主要是A型和B型流感病毒及其亚型。
• 肠胃流感主要导致胃肠道问题，而流感(流感)涉及呼吸道。这两个问题不是一回事。

一些卫生保健专业人员建议针对胃肠炎，特别是病毒和/或细菌感染的儿童，采取特殊的饮食。首先，要充分补充水分，防止脱水。

这种经常被建议的饮食被称为“BRAT”饮食。这种饮食包括通常不刺激但对胃肠道有舒缓作用的食物。的BRAT食谱代表香蕉、米饭、苹果酱和吐司。尽管一些医生认为这种饮食可能对患者没有明显的好处，但也有人建议成人和儿童都服用一两天，使患者从急性肠胃炎症状的缓解过渡到以前的正常饮食。

• 家庭治疗包括充足的液体摄入，以防止脱水
• 建议使用透明液体(Pedialyte特别是对儿童，佳得乐，PowerAde和其他运动饮料)，但不能是果汁或牛奶，因为它们会延长症状
• 盐
• 姜
• 小苏打
• 苹果醋
• 罗勒
• 洋甘菊茶
• 阿魏胶香料
• 锌
• 肉桂
• 薄荷
• 姜黄
• 酸奶

大多数患有肠胃流感的人不需要正式的治疗。在家里快速安全恢复的关键是适当的水合作用。如果出现脱水，患者应由医生进行评估。许多卫生保健专业人员选择开始静脉输液，这是快速补充水分的首选治疗方法。

为减轻胃肠炎的症状，可开其他药物。为了减少呕吐,异丙嗪(非那根),普鲁氯嗪（Compazine),或联合（枢复宁)经常被使用。一些医生建议这些药物只能作为栓剂或快速崩解片放在舌头上使用，因为病人可能会把药片吐出来。其他人可能开苯乙哌啶和阿托品（止泻宁)或洛哌丁(易蒙停)可以减缓腹泻，而其他药物则不能，因为这些药物可能会延长某些人的疾病。许多医生建议不要对胃肠炎症状进行药物治疗，因为所有的药物都有副作用，而且如果患者保持充足的水分，症状通常很快就会消失。

随着胃肠炎症状的减轻，特别是呕吐，医生可能会建议BRAT饮食(香蕉、米饭、苹果和吐司)一两天，然后再恢复患者的正常饮食。土豆、鸡肉等瘦肉和全谷物可以帮助补充营养电解质失去了与腹泻。

除了胃肠炎以外，有更严重症状或其他症状的患者需要由医生进行评估、诊断和治疗，因为患者可能患有需要治疗的特定疾病。治疗将取决于疾病的原因(例如，沙门氏菌病或艰难梭状芽胞杆菌毒素)。对于其中一些疾病，可能不推荐使用抗生素和其他治疗方法，因此对疾病的准确诊断非常重要。为艰难梭状芽胞杆菌感染患者可能需要进行抗生素敏感性测试，以确定使用最有效的抗生素。

根据肠胃炎的原因，它可以被认为是急性或慢性的。

• 急性肠胃炎(病毒性)持续约7至14天，然后通常自愈。
• 慢性肠胃炎(例如过敏性肠胃炎)如果没有得到诊断和适当治疗，可能会持续数月或更长时间。

大多数肠胃炎患者没有并发症，会完全康复。一些患者的主要并发症是脱水;婴儿、儿童、老年人和免疫抑制者发生该并发症的风险较高。在许多第三世界国家，婴儿饮水困难，因此全世界有许多婴儿死于胃肠炎引起的脱水。

大多数感染了病毒和细菌引起的肠胃炎的人，只要保持良好的水分，完全康复的预后(前景)是很好的。因为婴儿、儿童、怀孕了妇女和老年人或免疫抑制的成年人通常比健康的成年人脱水更快，有时更难口服补水，他们的预后可能从极好到差。他们的预后取决于他们脱水的程度以及给病人补水的效果如何。

在特定疾病过程中出现肠胃炎症状的患者的预后(例如，志贺氏菌病)由好到差，取决于具体疾病过程的严重程度。

没有一种饮食可以预防肠胃炎，但食物准备在预防肠胃炎方面起着重要作用。一般而言，市民可采取以下措施，预防或减少患肠胃炎的机会，包括:

• 洗手，特别是在进食前和与感染者或他们接触过的物品(衣服、床上用品、玩具)密切接触后
• 每天清洗感染者穿的衣物
• 尽可能避免与感染者直接接触
• 不要吃未煮熟的食物，尤其是肉类
• 不吃生的食物或喝未经处理的水
• 不要饮用未经处理或未经高温消毒的液体，特别是牛奶
• 在吃之前彻底清洗任何农产品，特别是在第三世界国家
• 旅行时，不要吃生的食物和冰;只饮用密封的瓶装产品，并使用瓶装水刷牙

目前有一种针对轮状病毒的疫苗，可以减少儿童的轮状病毒感染。此外，有一种疫苗可以对抗引起霍乱的细菌(弧菌)，但并没有广泛使用。诺如病毒疫苗的临床试验取得了一定的成功。它很可能在不久的将来成为商业广告疫苗针对一些原因将可用。

大多数由病毒或轻微细菌引起的肠胃炎患者不需要治疗，或可以由患者的初级保健提供者或儿科医生治疗。对于更多更严重的肠胃炎患者，如传染病专家、肠胃病专家、急诊医学可以咨询专家、过敏专科医生、重症监护医生和血液科医生。