生活是不公平的。凯尔西·格拉默(Kelsey Grammer)和蒂姆·拉瑟特(Tim Russert)的故事体现了两个极端心脏病．格拉默先生有一些胸部疼痛他走进医院，发现他得了心脏病心肌梗死)，几天后就离开了。拉塞特先生没有特别的胸部疼痛，却因为他而死心攻击。
心脏病发作意味着心肌的一部分失去了血液供应，已经死亡，并被心脏所取代疤痕组织．心肌损伤导致电系统损伤，并可导致心室损伤纤维性颤动在这种情况下，心脏颤动而不是跳动。没有心跳意味着没有血液流入身体，这就导致心脏性猝死．
心脏性猝死并不在乎心脏病发作是否轻微。人们在心脏病发作中死亡的最常见原因是由于心肌受到刺激而引起的短路。
在拉塞特的案例中，旁观者准备使用自动外置枪去纤颤器(AED)，但护理人员同时赶到，对心脏进行电击，以治疗心室颤动。治疗失败了，他们无法挽救拉塞特先生的死亡。
心脏是一块肌肉，就像身体的其他肌肉一样，它有血管为它提供氧气和营养物质来发挥作用。而胳膊和腿在举重或举重累了的时候可以休息一下运行此时，心脏不能休息，它需要继续跳动。
急诊科有专门的方案来处理患有胸部疾病的病人疼痛．医生、护士和技术人员对病人进行了突击检查。很多事情同时发生(吸氧、监测器、心电图、静脉注射、药物、询问病人病情的人)，直到诊断出急性心脏病发作(心肌梗死)的可能性被排除。时间就是肌肉。如果心脏的一部分得不到血液供应，那块肌肉就会死亡，然后被替换疤痕组织，最终导致心脏终身衰弱。
但病人必须去医院，许多人死于致命的心脏节律，如心室颤动。
经典的电视剧本并不是真实的生活。
经典电视:班长发出一声尖锐的哀号。医生伸手去拿球拍。“大家都准备好了，我准备好了冲击“病人在手术台上猛地一跳;摄像机将镜头聚焦到监视器屏幕上，等待着观察心跳是否正常的迹象。心脏开始跳动，每个人都欢呼起来，病人几乎立刻就醒了。
现实生活中:电击是在心脏监控器的模式不变的情况下进行的。静脉注射药物都是为了让心脏细胞更容易做出反应去纤颤状态．更多电击，更多药物。都失败了，病人被宣布死亡。从死亡中复苏并不是必然的。通常情况下，病人会死亡。
对于那些存活下来的人来说，生活质量取决于大脑被剥夺血液流动的时间长短。缺氧的时间越长，对大脑功能的潜在损害就越大。身体不能产生更多的脑细胞，一旦脑细胞失去，就永远失去了。身体活着，大脑却死了，这真是个悲剧。
Kelsey Grammer是游泳在海洋里远离任何医疗护理并从心脏病发作中幸存下来蒂姆·拉瑟特(Tim Russert)坐在大城市的中心，附近有一台AED，但他还是死了。哲学家试图解释生命的奥秘，解释世界上发生的事件。答案对我们很多急诊室的人来说似乎很容易……生活是不公平的。
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