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疾病状况:劳动与交付

分娩是胎儿、胎膜、脐带和胎盘从子宫排出的生理过程。分娩期间最常见的并发症包括先兆子痫、子痫、妊娠糖尿病、早产、感染和子宫无力。
分娩是胎儿、胎膜、脐带和胎盘从子宫排出的生理过程。分娩期间最常见的并发症包括先兆子痫、子痫、妊娠糖尿病、早产、感染和子宫无力。

根据疾病控制中心和预防(疾病控制与预防中心)，美国每年约有700名女性死于怀孕或者分娩并发症。美国最近的孕产妇死亡率(2018年)约为每10万次妊娠17.4人。

劳动或分娩是胎儿、胎膜、脐带和胎盘从子宫排出的生理过程。最重要的触发因素劳动是胎儿释放的荷尔蒙激增。为了应对这种激素激增，母亲子宫内的肌肉会发生变化，让她的子宫颈(子宫的下端)打开。荷尔蒙，也就是催产素还有一种叫做前列腺素的化学物质，能帮助子宫内的平滑肌协同工作，产生同步收缩。荷尔蒙还会导致子宫颈扩张，为婴儿的通过腾出空间，为母亲的身体做好准备护理．分娩有两种方式:阴道分娩(通过产道)或剖宫产(手术)分娩。如果在有良好急救设施的医院由医生接生，大多数分娩都不会出现并发症。然而，剖宫产的风险略高于阴道分娩。

阴道分娩并发症

以下是妇女在分娩期间最常见的并发症怀孕：

剖宫产并发症

剖宫产是一种用于分娩婴儿的手术。通过手术在母亲腹部的切口将婴儿取出，然后在子宫上做第二个切口以取出胎盘。剖宫产率呈指数级增长，并与各种不同的因素有关，如产妇死亡率的上升肥胖而且糖尿病多胞胎和产妇年龄增加。一旦交货胞衣完成后，缝合母亲子宫上的切口，最终会在皮肤下溶解。腹部皮肤封闭针或者用订书钉，在女性出院前就会把它取下来。

剖腹产的并发症包括

  • 感染。剖宫产后，母亲可能有感染的风险子宫内膜炎(子宫内膜)。
  • 产后出血。由于分娩后子宫不能收缩而导致的无法控制的出血。这可能是由于长时间的分娩，产妇疲惫，婴儿躺在一个不正常的位置，胎盘在一个不正常的位置等。
  • 麻醉反应
  • 血凝块
  • 伤口感染
  • 手术损伤附近的结构，如膀胱和肠
  • 增加未来怀孕的风险

Purpureal脓毒症或产后脓毒症是阴道分娩或剖宫产后可能出现的另一并发症。

增加脓毒症风险的并发症有

  • 过期的劳动
  • 长时间胎膜破裂
  • 分娩时多次内部检查
  • 厚胎粪染色
  • 胎儿内部监护
  • 手术阴道分娩
  • 人工取出胎盘
  • 留存产品概念
  • 使用导尿管
  • 产后出血

这些症状包括发热与发冷，恶臭的排放物和疼痛在肛门和生殖器之间的区域(会阴)。严重者可表现为中毒冲击，迷失方向，高发热如果不治疗会导致死亡

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医学评论7/16/2021
参考文献
美国国立卫生研究院:“在分娩和分娩过程中有哪些常见并发症?”https://www.nichd.nih.gov/health/topics/labor-delivery/topicinfo/complications%20

Medscape:“正常分娩”https://emedicine.medscape.com/article/260036-overview%20

StatPearls出版:“分娩阶段”https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK544290/

Kaiser Permanente:“分娩的四个阶段”https://wa.kaiserpermanente.org/healthAndWellness/index.jhtml?item=%2Fcommon%2FhealthAndWellness%2Fpregnancy%2Fbirth%2FlaborStages.html
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