最近的研究发现新型冠状病毒肺炎会影响多个器官,包括眼睛。
在某些情况下,病毒可以通过受感染的手摩擦眼睛进入体内,或者如果患者的呼吸道飞沫碰巧落在眼睛上。眼症状可在病程的任何阶段出现,在其他症状出现后2周内出现新型冠状病毒肺炎症状和持续时间在2周以内。
给新型冠状病毒肺炎患者进行治疗也会导致与眼睛相关的严重副作用。
眼睛的5个部分受到COVID-19的影响
- 结膜:结膜炎或者流泪可能是病毒感染的第一个症状。这是由炎症引起的清粘液眼膜:包裹眼睛的膜的主要症状结膜炎结膜是结膜血管发炎时出现的粉红色或红色,使结膜血管更明显。其他症状结膜炎包括眼睛发红、刺激、酸痛、瘙痒、流泪、水样分泌物、眼睑肿胀,交通拥堵,和化学化。虽然这些症状很少作为初始症状出现,但更常见于COVID-19严重全身症状的患者。
- 巩膜:巩膜炎是COVID-19可能的并发症。这是一种炎症,影响结膜和巩膜之间的巩膜外组织,或眼睛的白色部分。COVID-19与巩膜炎之间的联系可能包括血管免疫因素和凝血功能障碍。
- 视网膜:COVID-19患者的眼部成像显示视网膜微血管发生改变。这些症状甚至出现在生命体征正常的无症状人群中。各种眼底镜检查结果包括视网膜微出血、视网膜血管弯曲、视网膜血管阻塞、棉絮斑和视网膜内高反射斑块神经节细胞-内丛层。视网膜感染常表现为视力下降或失明.
- 视神经:在COVID-19感染者中发现了各种各样的神经-眼症状。对此提出的假说包括病毒粒子对神经元的直接攻击、内皮细胞功能障碍导致缺血、凝血功能障碍或广泛的炎症细胞因子风暴由病毒引起的视神经炎这是一种视神经炎症,在一些病例中已经被注意到。这种情况会导致突然视力丧失,相对瞳孔传入缺损,疼痛配合眼球运动,及视盘水肿.
- 轨道:毛霉菌病这是一种严重的真菌感染,其症状包括眼睛肿胀或发红,复视,视力丧失,眼睛疼痛,和眼皮下垂。感染主要影响免疫系统受损,CD4+和CD8+淋巴细胞减少的人,那些有合并症(如糖尿病和肺功能失代偿),以及免疫抑制治疗(糖皮质激素).
COVID-19药物对眼睛有什么影响?
用于治疗COVID-19的药物与眼部毒性有关:
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医学评论1/10/2022
参考文献
图片来源:iStock Images
南加州大学罗斯基眼科研究所。咨询专家:COVID-19如何影响眼睛。https://eye.keckmedicine.org/how-covid-19-affects-the-eyes/
胡凯,王志强,王志强,等。冠状病毒(COVID-19)的眼部表现[2021年5月19日更新]。在:StatPearls[互联网]。《金银岛》(FL): StatPearls Publishing;2021.https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK556093/
2019冠状病毒病期间的眼部护理:口罩、疫苗和程序。美国眼科学会。https://www.aao.org/eye-health/tips-prevention/coronavirus-covid19-eye-infection-pinkeye
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2019冠状病毒病期间的眼部护理:口罩、疫苗和程序。美国眼科学会。https://www.aao.org/eye-health/tips-prevention/coronavirus-covid19-eye-infection-pinkeye
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