当多种睾丸细胞中的一种不受控制地繁殖,形成肿块时,就会发生睾丸癌。睾丸癌的检查包括超声、CT扫描、血液肿瘤标志物和活检。
当多种睾丸细胞中的一种不受控制地繁殖,形成肿块时,就会发生睾丸癌。睾丸癌的检查包括超声、CT扫描、血液肿瘤标志物和活检。

睾丸是男性生殖系统的一部分。它们有高尔夫球那么大,装在一个叫做阴囊的皮囊里。阴囊悬挂在阴茎的底部。

睾丸癌症当多种睾丸细胞中的一种不受控制地繁殖,形成肿块时发生。这个团块与健康细胞竞争营养和氧气最终导致饥饿并杀死健康细胞此外,它还会扩散到其他器官,破坏它们的功能。

睾丸癌症并不常见。大约每250个男性中就有一个会发展成睾丸癌症在他们一生中的某个时刻。睾丸癌多发于年轻男性。确诊时的平均年龄是33岁。这种癌症有特定的危险因素,包括

  • 睾丸出生时的隐睾
  • 睾丸癌家族史。
  • 既往有睾丸癌病史(父亲、祖父或兄弟有睾丸癌病史)。
  • 暴露于内分泌干扰化学物质(EDCs),例如双酚A,邻苯二甲酸盐,重金属,多氯联苯和有机氯,都与睾丸癌有关,但证据尚无定论。
  • 人类免疫缺陷病毒艾滋病毒感染。
  • 非裔美国人。

重要的是要知道癌症起源于哪种类型的睾丸细胞以及它是哪种癌症。这将有助于医生以最好的方式治疗癌症。

他们怎么检查睾丸癌?

以下是睾丸癌的检查方法

超声波(USG)睾丸

这是在怀疑患有睾丸癌时进行的第一次检查。USG使用声波来产生睾丸的图像。睾丸内任何实性或囊性肿块均可在USG中检测到。

计算机断层扫描(CT)

这种检查可以告诉我们肿瘤的确切位置,以及肿瘤是否已经扩散到睾丸之外。

血液检查(标记)

某些血液测试可以帮助诊断睾丸肿瘤。多种类型的睾丸癌症产生某种被称为肿瘤标志物的蛋白质。这些标记是具体的不同类型的睾丸癌。这些肿瘤标志物高于一定值的存在指向睾丸癌。它们的水平可以表明患者对治疗方案的反应如何。它们还可以帮助外科医生扫描残留的肿瘤。必须记住,睾丸癌以外的癌症以及某些非癌性疾病也可能增加肿瘤标志物水平。

表格根据肿瘤类型确定肿瘤标志物

肿瘤类型 肿瘤标记物
包含 甲胎蛋白(AFP)和/或人绒毛膜促性腺激素(HCG)水平升高
纯精原细胞瘤 偶尔升高HCG水平,但从未升高AFP水平。
绒毛膜癌 提高了标准
胚胎性癌

提高了标准

提高了法新社

卵黄囊瘤 提高了法新社
广泛扩散的精原细胞瘤或非精原细胞生殖细胞瘤(nsgct) 提高乳酸脱氢酶(LDH)水平
畸胎瘤 提高了法新社

睾丸活检

活组织检查是切除一小块肿瘤并在显微镜下检查的过程。外科医生很少对睾丸肿瘤进行活组织检查,因为这会增加癌症扩散的风险。相反,根据血液标记和USG,外科医生很可能会建议完全切除睾丸(根治性腹股沟睾丸切除术)。摘除后,整个睾丸被送到实验室,病理学家将在显微镜下检查组织,寻找癌细胞。

在睾丸癌诊断不确定的情况下,医生可能会在手术室进行睾丸活检。外科医生将通过耻骨区域的切口将睾丸从阴囊中取出,并在不解剖精索的情况下进行检查。然后取出睾丸的可疑区域,在显微镜下检查。如果癌症确诊,则切除睾丸和精索。如果组织没有癌变,睾丸就会返回阴囊。

额外的测试

外科医生可能会要求在手术后进行额外的检查。有时,这些检查可以在手术前进行,以检查肿瘤在腹部的扩散范围。这些测试包括

  • 正电子发射断层扫描(PET):PET扫描可以帮助发现淋巴结化疗后仍然增大。他们需要检查他们是否含有癌症或只是疤痕组织。有时,CT或PET扫描可以一起进行,以更清楚地了解肿瘤的位置和扩散。
  • 骨扫描骨骼扫描可以检测癌症是否已经扩散到骨骼。

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医学评论4/20/2021
参考文献
Medscape医学参考

美国癌症协会


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