什么是精神神经阻滞?

精神神经阻滞使部分面部麻木。
精神神经阻滞使部分面部麻木。

精神神经阻滞是一种用于麻痹面部部分的麻醉。这类麻醉神经阻滞主要用于伤口修护唇部及下巴。

精神神经的感觉区是下牙槽神经的一个分支,位于面部,下唇下方,下巴一侧。精神神经是第5脑神经(称为三叉神经)的一个分支,它为面部提供感觉输入。

三叉神经分为下牙槽神经,出颌经颏管(颏孔)进入面部,为下巴和下颌的皮肤提供感觉粘液下唇的膜

这种神经阻滞不会麻痹牙齿而且不用于牙科手术。

精神神经阻滞的作用是什么?

精神神经阻滞用于以下情况:

  • 修唇术:修复下唇的撕裂和伤口,尤指涉及唇妆边(朱红色边缘)时
  • 用于修复从嘴唇延伸到下巴软组织的撕裂和伤口
  • 通过外科手术切除面部肿瘤/病变
  • 缓解慢性神经疼痛带状疱疹postherpetic神经痛

如何给精神神经阻滞?

麻醉精神神经和实施精神神经阻滞的方法有两种:通过口腔(口腔内)和口腔外(口腔外)。

对于通过口腔进行的精神神经阻滞(口内):

  • 局部麻醉应用于下唇内侧和牙线以下的牙龈
  • 医生在下巴的一侧,在下颚线上摸颏管(孔)
  • 用一根小针从下唇内侧向颏孔周围区域注射麻醉剂
  • 几分钟后,精神神经的区域变得麻木,就可以进行手术了

对于从口外(口腔外)进行的精神神经阻滞:

  • 下巴上方的皮肤用杀菌剂清洗
  • 医生在下巴的一侧,在下巴线上方,触摸颏管(孔)
  • 用一根小针通过下巴皮肤向颏孔周围区域注射麻醉剂
  • 医生用力按摩患处10-15秒
  • 几分钟后,精神神经的区域变得麻木,就可以进行手术了

无论是口服还是口服入路,局麻药(通常利多卡因)效果持续30分钟至2小时。

精神神经阻滞的风险和并发症是什么?

精神神经阻滞的并发症包括:

  • 出血
  • 感染
  • 骨折
  • 血管内注射
  • 神经损伤(神经失用症)继发于直接注射精神孔

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参考文献
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