哮喘
你的医生可能会根据你的症状和体征,在进行身体检查和某些测试后诊断你患有哮喘。

诊断哮喘是由医生做的吗根据你的体征和症状、相关病史、体格检查和某些测试

典型的哮喘症状包括:

这些症状可能会引起紊乱睡眠或者休息。

  • 哮喘的症状可能会因感染而恶化,如流感
  • 有些人可能会报告症状恶化锻炼暴露在寒冷中花粉,或环境刺激物,如烟雾或烟雾。一个显著的特点是运动性哮喘症状是在开始体育活动5到15分钟后出现的,而不是立即出现的。休息后,症状可能需要30分钟至1小时左右才能消失。

哮喘症状通常是间歇性或偶发性的。这意味着症状通常来了又去。患者可能会报告他们的症状在夜间加重。

虽然上述症状在哮喘中很常见,但你必须咨询你的医生以获得明确的诊断。这是因为这些症状可能见于其他肺或条件。

如有下列情况,应立即联络医生:

  • 你在做轻微的活动或休息时都有严重的呼吸短促。
  • 你的嘴唇或皮肤发蓝。
  • 你的症状与睡眠或者休息。
  • 你变得严厉胸部疼痛
  • 你感到头晕或烦躁。
  • 你会得到一个发热

诊断哮喘的测试有哪些?

你的医生可能会询问你详细的病史以及你家族中的哮喘史。他们还可能会问你的职业,任何潜在的健康状况,你可能正在服用的药物,以及什么使你的症状恶化。

医生通常会进行详细的身体检查,尤其是胸部检查,检查呼吸和心音。他们也会检查你的鼻子和皮肤,寻找任何炎症或发炎的迹象过敏.然后,他们可以要求进行某些检查,以确认诊断,排除其他健康状况,并计划适当的治疗。

虽然没有特定的测试来诊断哮喘,但可以进行的一些调查包括:

  • 肺功能检查(PFT):这些测试衡量你的是功能。
    • 肺量测定法:PFT通常通过肺活量测定法来完成,这是一种使用称为肺活量计的设备的技术。它有一个连接在机器上的吹口,当你向吹口吹气时,它会提供关于肺部气流的信息。
    • 呼气流量峰值:PFT测量的一个重要参数是呼气流量峰值。它测量你从肺部呼出空气的能力。呼气流量峰值可以通过一种称为峰值流量计的便携式和廉价设备来测量。
    • 支气管扩张剂回应:它衡量的是一种叫做支气管扩张剂的药物对肺功能的改善。支气管扩张剂帮助打开气道。如果在支气管扩张剂的作用下,通过肺部的气流有所改善,这意味着你患有哮喘。
    • Bronchoprovocative测试:该测试包括使用某些药物诱导轻微的气道狭窄(支气管收缩)药物.这有助于诊断基线测试不确定的哮喘患者。支气管收缩可通过给予某些药物引起(如吸入乙酰胆碱或甘露醇),锻炼或在干燥空气中呼吸。
    • 一氧化氮:呼出空气中的一氧化氮:这个测试测量的水平气体叫做病人呼气时的一氧化氮。哮喘会导致一种叫做一氧化氮合酶的酶的活性增加,这种酶会增加哮喘患者呼出空气中的一氧化氮水平。
  • 成像测试:一个胸部x光片(也叫x光片)可以用来观察肺部。一种特殊类型的计算机断层扫描(CT),称为高分辨率CT或HRCT,也可以进行进一步确认诊断,并发现哮喘是否导致了肺部的任何慢性变化。
  • 血液测试:血液检查,如血液计数,α -1-抗胰蛋白酶水平(在一种称为“肺疾病”的肺部疾病中降低)肺气肿)和血液水平可以达到诊断和计划适当的治疗。
  • 过敏测试:某些血液或皮肤测试可以用来寻找过敏这可能是导致症状的原因一种叫做IgE(免疫球蛋白E)的抗体水平升高可能表明过敏.了解过敏原可能有助于了解并避免引发症状的原因。
  • 痰液测试:痰或粘液咳出气道也有助于诊断。痰可以分析嗜酸性粒细胞,这是一种特殊类型的白细胞,在过敏条件。痰也可以分析排除感染(如肺结核).

幻灯片

什么是哮喘?哮喘神话被揭穿看幻灯片

什么引起哮喘?

哮喘是一种慢性疾病,会导致呼吸道紧张和狭窄。这会阻碍呼吸,引起呼吸短促、咳嗽和喘息等症状。

哮喘病的确切病因尚不清楚;但是,某些情况可能会增加风险,例如:

  • 遗传学:一级亲属(如父母或兄弟姐妹)患有哮喘可能会增加患哮喘的可能性。
  • 感染:早期某些呼吸道感染可能会增加患哮喘的风险。
  • 过敏:对某些过敏的人更容易得哮喘。
  • 环境污染物:暴露于某些化学物质或刺激物可能导致或触发哮喘。

某些因素可能引发哮喘发作易感人群。了解并避免这些诱因可能有助于预防哮喘发作。这些诱因可能包括:

  • 体育活动或锻炼
  • 过敏原如花粉、灰尘、螨虫、宠物皮屑或霉菌
  • 寒冷干燥的空气
  • 某些感染,如流感或感冒
  • 环境污染物,如烟雾或汽车尾气
  • 压力
  • 某些药物,例如阿斯匹林β受体阻断剂以及非甾体类抗炎药
  • 胃酸倒流胃灼热
  • 某些食品或葡萄酒添加剂,如亚硫酸盐
  • 荷尔蒙的变化,比如月经

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医学评论2/8/2022
参考文献
图片来源:iStock Images

https://www.cdc.gov/asthma/faqs.htm

https://www.uptodate.com/contents/asthma-in-adolescents-and-adults-evaluation-and-diagnosis#H1

https://www.niaid.nih.gov/diseases-conditions/asthma-risk-factors-and-prevention-research
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