什么是眶下神经阻滞?

眶下神经阻滞使面部感觉迟钝,可从口腔内或口腔外进行。
眶下神经阻滞使面部感觉迟钝,可从口腔内或口腔外进行。

眶下神经阻滞是一种用于面部部分麻木的麻醉。在脸的两侧都有一个眶下神经,它负责脸的一侧,也就是下丘脑的皮肤的感觉眼睑鼻侧和上唇。

这类麻醉主要用于神经阻滞伤口面部、鼻子和嘴唇的修复。

眶下神经在哪里?

眶下神经的感觉区位于面部,在眼睛下面,在鼻子的一侧,沿鼻唇褶向下到上唇。眶下神经是第五脑神经(称为三叉神经)的一个分支,它为面部提供感觉输入。

三叉神经分为上颌神经,出颅经眶下管(眶下孔)进入面部,成为眶下神经。

眶下神经阻滞用于什么?

眶下神经阻滞用于:

  • 撕裂和伤口修复
  • 疼痛救援
  • 麻醉清洗慢性伤口或溃疡(清创)
  • 需要面部手术但不能接受全身麻醉的病人
  • 可能用在一些整形手术面部手术

医生如何实施眶下神经阻滞?

眶下神经阻滞有两种方法,通过口腔(口腔内)和口腔外(口腔外)。

经口(口内)行眶下神经阻滞:

  • 表面麻醉应用于上唇和牙龈的内侧
  • 医生摸脸颊中间的眶下管(孔)
  • 用一根小针从上唇内往眶下管周围注射麻醉剂
  • 几分钟后,眶下神经区域变得麻木,手术就可以进行了

从口外(口外)进行眶下神经阻滞:

  • 脸颊上的皮肤用消毒液清洗
  • 医生摸脸颊中间的眶下管(孔)
  • 用一根小针将麻醉剂通过脸颊的皮肤注射到眶下管周围区域
  • 医生用力按摩患处10-15秒
  • 几分钟后,眶下神经区域变得麻木,手术就可以进行了

无论是口内或口外入路,局麻药(通常利多卡因)效果持续30分钟至两小时。

眶下神经阻滞的风险和并发症是什么?

眶下神经阻滞可能导致的并发症包括:

  • 出血
  • 瘀伤
  • 过敏反应来麻醉
  • 全身对麻醉剂过量的反应
  • 感染
  • 无意中注入动脉或静脉
  • 麻醉使用不足
  • 神经损伤
  • 眼睑肿胀

问题

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参考文献
Medscape医学参考
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