如何进行经尿道前列腺切除术?

手术前

• 手术前几天，医生可能会建议你停止服用会增加出血风险的药物，包括:
  • 血液稀释剂等华法令阻凝剂或氯吡格雷
  • 非处方的疼痛缓解措施，如阿斯匹林，布洛芬布洛芬IB,或甲氧萘丙酸钠
• 你会被要求签署一份同意书，允许医生进行手术。
• 你会被要求在手术前8小时内不要吃或喝任何东西，通常是在午夜之后。
• 可能会开抗生素来预防尿路感染．

在手术过程中

• 你会被要求排空膀胱，然后仰卧。
• 手术在全身麻醉(完全无意识)或脊髓麻醉(有意识但没有感觉)下进行疼痛)。
• 一种叫做切除镜的仪器(长12英寸，直径0.5英寸)带有一个发光的摄像机和阀门，使用视觉闭孔器通过阴茎尖端插入尿道并延伸到前列腺区域。
• 切除镜可以帮助医生观察和切除阻碍尿流的多余前列腺组织。
• 切除镜包含一个电线环，帮助切割组织和密封血管。在外科医生的引导下，钢丝环一次一片地移除阻塞尿道的组织。这些组织块通过冲洗液体进入膀胱，然后在手术结束时被冲洗出来。

手术后

• 你可能需要在医院呆1-3天才能回家。
• 由于肿胀阻碍尿流，导尿管至少要放置24-48小时。导尿管通常会留在原位，直到肿胀减轻，你能够自己排尿为止。
• 严重的疼痛是罕见的，但你可能会感到一些不适和膀胱痉挛。
• 安排好交通工具，因为当天手术后你不能自己开车回家。
• 回家前，会取出导管，检查是否能排尿。
• 大多数男性需要大约3-4周才能完全恢复。与此同时，手术后6周内，您将被要求不要从事繁重的工作或剧烈活动，或举起任何重物。
• 医生亦会建议你采取以下预防措施:
  • 喝大量的水冲洗排出膀胱，防止患尿路感染．
  • 吃高纤维食物为了避免便秘以及排便时的紧张。
  • 与医生确认后，恢复服用任何血液稀释药物。
  • 在4-6周内避免剧烈运动，如举重，或直到你的医生这么说。
  • 禁欲46周。
  • 避免开车，直到导管取出，你不再服用处方止痛药。
  • 做盆底锻炼有助于改善膀胱控制。

经尿道前列腺切除术(TURP)被认为是对药物反应不佳的中度至重度泌尿系统问题男性的安全选择。

TURP是最有效的治疗选择前列腺肿大这种细菌会压迫尿道，干扰或阻碍尿液排出体外。

TURP不能治愈这种情况，但有助于减轻尿路引起的症状良性前列腺增生,包括:

• 尿频或尿急
• 排尿困难
• 长期排尿
• 夜尿症(夜间尿频增加)
• 小便时停下来再开始
• 无法排空膀胱的感觉
• 尿路感染

此外，TURP可用于治疗或预防因尿流阻塞引起的并发症，例如:

• 复发性尿路感染
• 肾或膀胱损伤
• 不能控制排尿尿失禁）
• 无法排尿
• 膀胱结石
• 血尿（尿血）
• 阻塞性肾病
• 的情节尿潴留
• 前列腺癌脓肿
• 清洁间歇导尿困难
• 阻塞性精子缺乏

• 暂时性排尿困难:手术后几天排尿困难是很常见的。
• 尿路感染：感染是任何前列腺手术后可能出现的并发症，导管放置时间越长，感染就越可能发生。
• 干性高潮:这种情况被称为逆行性射精(当射精进入膀胱而不是从阴茎射出)。它是无害的，不影响性快感，但可能会干扰生育能力．
• 勃起功能障碍：虽然罕见,勃起功能障碍可能发生在前列腺手术后。
• 严重出血:这是一个非常罕见的并发症的TURP，其中大量的血液丢失，需要一个输血．
• 憋尿困难或尿痛：膀胱失控(尿失禁)是TURP的长期并发症。
• 电解液异常:在极少数情况下，身体吸收过多的液体用于清洗手术区域，导致一种称为“TURP综合征或经尿道切除综合征”的情况，如果不及时治疗，可能危及生命。
• 需要跟进:在某些情况下，需要在TURP后进行后续治疗，因为随着时间的推移，症状不会改善或复发(复发)，或者在TURP导致尿道或膀胱颈部狭窄(狭窄)的情况下。

在康复期间，如有下列情况，应联络医生:

• 排尿时有困难或剧烈疼痛
• 注意鲜红的血液或尿中血块通过的增加
• 注意，尽管你喝了足够的液体，休息了24小时，你的尿液还是不清晰
• 开发一个发热高于100.4华氏度(38摄氏度)