正中神经阻滞持续多久?

正中神经阻滞手术是什么?

正中神经阻滞是通过注射麻醉溶液麻痹前臂正中神经,麻醉手掌和手指的一部分的手术。正中神经阻滞通常与尺神经和桡神经阻滞一起进行,以麻醉整个手和手掌。
正中神经阻滞是通过注射麻醉溶液麻痹前臂正中神经,麻醉手掌和手指的一部分的手术。正中神经阻滞通常与尺神经和桡神经阻滞一起进行,以麻醉整个手和手掌。

正中神经阻滞是通过注射麻醉溶液麻痹前臂正中神经,麻醉手掌和手指的一部分的手术。正中神经阻滞通常与尺神经和桡神经阻滞一起进行,以麻醉整个手和手掌。正中神经,连同尺神经和桡神经,提供手和手指的感觉。

正中神经为拇指的掌侧(掌侧/掌侧)、食指和中指、无名指的一半和从拇指到无名指中部的手掌区域提供感觉。

正中神经还为手背的食指、中指和无名指的一部分提供感觉。正中神经还负责前臂和拇指的运动功能。

正中神经阻滞可在肘部、前臂或手腕内侧实施,但最常在手腕实施,因为通过这种方法实施麻醉效果可能更有效。

为什么要做正中神经阻滞?

正中神经阻滞用于在涉及手和手指的手术过程中提供局部麻醉。麻醉剂阻断了疼痛信号传递给大脑。

正中神经阻滞可以单独进行,也可以联合尺侧和桡骨侧阻滞:

  • 治疗同时受伤的几根手指
  • 用于外科修复
    • 大面积擦伤或组织撕裂(撕脱),
    • 骨折和混乱,
    • 复杂的伤口,
    • 指甲感染和
    • 指甲受伤
  • 用长矛刺出脓肿或囊肿
  • 在手术过程中对手和手指等
    • 腕管释放
    • 矫正Dupuytren挛缩
    • 腕锁眼手术(关节镜检查,或腹腔镜关节手术)
    • 手指关节置换术

有以下情况的患者不进行正中神经阻滞:

  • 过敏到局部麻醉
  • 由于受伤或之前的手腕手术造成的解剖扭曲
  • 动脉和静脉之间的外科连接(瘘管)血液透析
  • 手臂其他部位的额外损伤,需要更大范围的麻醉
  • 感染或蜂窝织炎注射部位
  • 肝脏疾病或失败

正中神经阻滞相对于其他局麻手术的好处包括:

  • 立即疼痛救援
  • 对麻醉剂的要求低
  • 系统性毒性风险低

问题

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正中神经阻滞如何进行?

正中神经阻滞是一种门诊手术,通常在急诊室进行。手外科医生通常对涉及手部的外科手术进行正中神经阻滞。

通常用于正中神经阻滞的麻醉剂有利多卡因而且bupivacaine这取决于麻醉时间的长短。注射在手腕中间的两个屈肌腱之间。

准备

  • 患者平躺,手放置适当位置。
  • 医生对手进行体检,以评估其神经血管功能。
  • 注射部位用杀菌液消毒。

过程

医生

  • 可以使用超声波引导针的位置。
  • 以垂直角度将针插入皮肤2厘米处。
  • 抽针以确保针不在血管内。
  • 注射3-5毫升麻醉溶液。
  • 在抽针时,在皮下组织中注射另少量麻醉剂,形成一个小肿块(风团)。
  • 轻轻按摩注射部位,帮助溶液在组织中扩散。
  • 等待长达10分钟,神经阻滞才会生效。

需要术后

医生会指导病人如何护理手部,因为麻醉后的四肢受伤的风险更大,特别是使用长效麻醉剂时。

正中神经阻滞持续多久?

正中神经阻滞作用的持续时间取决于所使用麻醉剂的种类和数量。

影响的大致持续时间:

  • 利多卡因:两到五个小时
  • Bupivacaine: 5 ~ 15个小时

当正中神经阻滞消失时,患者可能会感到刺痛、不适或疼痛。残留的疼痛可以用口服止痛药解决。

正中神经阻滞的风险和并发症是什么?

中位数神经阻断对于涉及手部的外科手术来说通常是安全有效的。潜在的并发症包括:

  • 注射部位感染
  • 注射部位疼痛
  • 注射部位出血
  • 血肿
  • 神经损伤
  • 血管损伤
  • 过敏反应到局部麻醉
  • 全身毒性
  • 神经阻滞不成功

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参考文献
Medscape医学参考
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