正中神经阻滞手术是什么?
![正中神经阻滞是通过注射麻醉溶液麻痹前臂正中神经,麻醉手掌和手指的一部分的手术。正中神经阻滞通常与尺神经和桡神经阻滞一起进行,以麻醉整个手和手掌。](https://images.medicinenet.com/images/article/main_image/median-nerve-block.jpg)
正中神经阻滞是通过注射麻醉溶液麻痹前臂正中神经,麻醉手掌和手指的一部分的手术。正中神经阻滞通常与尺神经和桡神经阻滞一起进行,以麻醉整个手和手掌。正中神经,连同尺神经和桡神经,提供手和手指的感觉。
正中神经为拇指的掌侧(掌侧/掌侧)、食指和中指、无名指的一半和从拇指到无名指中部的手掌区域提供感觉。
正中神经还为手背的食指、中指和无名指的一部分提供感觉。正中神经还负责前臂和拇指的运动功能。
正中神经阻滞可在肘部、前臂或手腕内侧实施,但最常在手腕实施,因为通过这种方法实施麻醉效果可能更有效。
为什么要做正中神经阻滞?
正中神经阻滞用于在涉及手和手指的手术过程中提供局部麻醉。麻醉剂阻断了疼痛信号传递给大脑。
正中神经阻滞可以单独进行,也可以联合尺侧和桡骨侧阻滞:
- 治疗同时受伤的几根手指
- 用于外科修复
- 大面积擦伤或组织撕裂(撕脱),
- 骨折和混乱,
- 复杂的伤口,
- 指甲感染和
- 指甲受伤
- 用长矛刺出脓肿或囊肿
- 在手术过程中对手和手指等
- 腕管释放
- 矫正Dupuytren挛缩
- 腕锁眼手术(关节镜检查,或腹腔镜关节手术)
- 手指关节置换术
有以下情况的患者不进行正中神经阻滞:
正中神经阻滞相对于其他局麻手术的好处包括:
- 立即疼痛救援
- 对麻醉剂的要求低
- 系统性毒性风险低
![](https://images.medicinenet.com/images/quiz/trauma-first-aid/trauma-first-aid-s1.jpg)
问题
情感创伤最好被描述为对极度痛苦或危及生命的经历的心理反应。看到答案正中神经阻滞如何进行?
正中神经阻滞是一种门诊手术,通常在急诊室进行。手外科医生通常对涉及手部的外科手术进行正中神经阻滞。
通常用于正中神经阻滞的麻醉剂有利多卡因而且bupivacaine这取决于麻醉时间的长短。注射在手腕中间的两个屈肌腱之间。
准备
- 患者平躺,手放置适当位置。
- 医生对手进行体检,以评估其神经血管功能。
- 注射部位用杀菌液消毒。
过程
医生
- 可以使用超声波引导针的位置。
- 以垂直角度将针插入皮肤2厘米处。
- 抽针以确保针不在血管内。
- 注射3-5毫升麻醉溶液。
- 在抽针时,在皮下组织中注射另少量麻醉剂,形成一个小肿块(风团)。
- 轻轻按摩注射部位,帮助溶液在组织中扩散。
- 等待长达10分钟,神经阻滞才会生效。
需要术后
医生会指导病人如何护理手部,因为麻醉后的四肢受伤的风险更大,特别是使用长效麻醉剂时。
正中神经阻滞持续多久?
正中神经阻滞作用的持续时间取决于所使用麻醉剂的种类和数量。
影响的大致持续时间:
- 利多卡因:两到五个小时
- Bupivacaine: 5 ~ 15个小时
当正中神经阻滞消失时,患者可能会感到刺痛、不适或疼痛。残留的疼痛可以用口服止痛药解决。
正中神经阻滞的风险和并发症是什么?
中位数神经阻断对于涉及手部的外科手术来说通常是安全有效的。潜在的并发症包括:
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