什么是英夫利昔单抗?它是如何工作的(作用机制)?

英夫利昔单抗是一种静脉注射的抗体,用于治疗几种慢性炎症疾病。英夫利昔单抗通过阻断肿瘤坏死因子α (TNF α),是一种由身体细胞产生的物质,对促进炎症有重要作用。还有两种可注射的药物药物阻断肿瘤坏死因子-adalimumab),道,恩利).具体来说,英夫利昔单抗用于治疗炎症

通过阻断tnf -的作用,英夫利昔单抗减少了炎症的体征和症状。英夫利昔单抗不能治愈克罗恩氏病银屑病关节炎,或类风湿关节炎.英夫利昔单抗可延缓类风湿性关节炎对关节的破坏。FDA于1998年8月批准了英夫利昔单抗。

英夫利昔单抗有哪些品牌?

Remicade

英夫利昔单抗是否可作为仿制药使用?

没有

我需要英夫利昔单抗的处方吗?

是的

英夫利昔单抗的用途是什么?

英夫利昔单抗被批准单独使用或联合使用甲氨蝶呤RheumatrexTrexall)用于治疗中重度疾病类风湿性关节炎

英夫利昔单抗用于减轻中重度炎症的体征和症状克罗恩氏病还有克罗恩病,其中有瘘(当炎症渗透到肠壁以外时形成的通道)。

它也被批准用于治疗活动性银屑病关节炎.英夫利昔单抗有助于降低关节炎症幼年类风湿性关节炎强直性脊柱炎,斑块牛皮癣和银屑病关节炎。

它也被发现对治疗炎症有帮助葡萄膜炎而且结节病这对传统疗法不起作用。

英夫利昔单抗被批准用于对常规治疗反应不充分的中度至重度克罗恩病活动性儿童患者。

幻灯片

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英夫利昔单抗有什么副作用?

警告

如果发生严重反应,应停用英夫利昔单抗。在使用其他阻断肿瘤坏死因子- α的药物时曾报告过严重感染,在使用英夫利昔单抗治疗时也曾报告过感染。因此,英夫利昔单抗不应用于严重感染患者。此外,如果治疗过程中出现严重感染,应停用英夫利昔单抗。测试肺结核(PPD测试为结核病)应优先使用英夫利昔单抗治疗,因为报告显示肺结核在服用英夫利昔单抗的患者中。这样的病人应该接受肺结核治疗。

英夫利昔单抗可使白细胞和红细胞减少,血小板计数减少。血管炎(动脉炎症)也有报道。

克罗恩病或者类风湿性关节炎,特别是患有高活性疾病和/或长期接受免疫抑制剂治疗的患者,可能比一般人群有更高的风险(最高可达几倍)恶性淋巴瘤.在开放标签、无对照的临床研究中观察到更多的恶性肿瘤,其发生率比一般人群中预期的高几倍。在tnf - α阻滞剂(包括英夫利昔单抗)的对照研究中,接受这些药物的患者比对照组患者发生淋巴瘤和其他恶性肿瘤的病例更多。

常见副作用

英夫利昔单抗最常见的副作用包括:

其他重要的副作用包括:

上面列出的反应可能表明过敏到英夫利昔单抗。它们在对英夫利昔单抗产生抗体的患者中更为常见,而在服用抑制免疫系统药物(如甲氨蝶呤)的患者中则不太可能发生。

英夫利昔单抗的剂量是多少?

英夫利昔单抗静脉注射。推荐剂量是在0、2和6周静脉滴注5mg /kg,然后每8周静脉滴注5mg /kg对于中度至重度活动性克罗恩病或成人或儿童的瘘管性克罗恩病患者。最初有反应然后失去反应的成年人可以用10毫克/公斤的剂量治疗。

中度至重度活动者的治疗建议剂量类风湿性关节炎在0、2、6周时为3mg /kg,之后每8周为3mg /kg。英夫利昔单抗应联合甲氨蝶呤。如果反应不完全,可尝试10毫克/公斤或每4周治疗一次。

溃疡性结肠炎银屑病关节炎和斑块牛皮癣分别在0、2和6周注射5mg /kg,然后每8周注射5mg /kg。

强直性脊柱炎在0、2、6周注射5 mg/kg,然后每6周注射5 mg/kg。

问题

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哪些药物或补充剂与英夫利昔单抗相互作用?

因为英夫利昔单抗可能会降低免疫系统的反应,所以不应该同时使用疫苗含有活细菌或病毒.结合英夫利昔单抗anakinraKineret),abataceptOrencia)或托珠单抗Actemra),这些药物也会降低免疫系统的反应,可能会增加严重感染的风险。

怀孕或哺乳期服用英夫利昔单抗安全吗?

英夫利昔单抗的应用怀孕了妇女没有得到充分的评价。

目前尚不清楚英夫利昔单抗是否分泌于母乳,因此,如果有影响护理婴儿。

关于英夫利昔单抗,我还应该知道什么?

英夫利昔单抗的制剂有哪些?

静脉注射用粉末,100毫克

我应该如何保存英夫利昔单抗?

英夫利昔单抗应冷藏在2℃- 8℃(36华氏度- 46华氏度)

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总结

英夫利昔单抗(Remicade)是一种用于克罗恩病、类风湿性关节炎、银屑病、强直性脊柱炎和银屑病关节炎炎症的药物。在服用这种药物之前,应审查副作用、剂量、药物相互作用和妊娠安全性。

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参考文献
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