HIV能自然治愈吗?
当一个人感染人体免疫机能丧失病毒(艾滋病毒)时,他将终生受到感染;然而,早期治疗可以帮助他们过上正常的生活。

根据疾病控制中心和预防,目前,没有有效的治疗方法人类免疫缺陷病毒艾滋病毒).当人们收缩的时候艾滋病毒在美国,他们会被终生感染。

  • 然而,艾滋病毒研究表明,通过适当的医疗护理可以控制。接受有效治疗的艾滋病毒感染者可以健康长寿。
  • 治疗可以降低病毒载量(血液中病毒的浓度),这不仅可以保护患者不发展到疾病晚期,还可以降低病毒传播给他人的风险。
  • 在感染的早期进行艾滋病毒检测至关重要,以限制免疫系统的损害。
  • 成功的治疗旨在将艾滋病毒载量降低到对身体无害的水平。一些病毒然而,它可能会存活下来。

目前正在进行安全有效的艾滋病毒治疗方法的试验。

为什么艾滋病毒仍然不能治愈?

由于科学和方法的原因,寻找人类免疫缺陷病毒/获得性免疫缺陷综合症艾滋病毒/艾滋病)是出了名的难。

抗逆转录病毒疗法目前可用于治疗艾滋病毒,但它只能延缓发病艾滋病也不能治愈。

治愈艾滋病毒仍然难以捉摸的三个原因包括:

  • 逆转录病毒和突变:
    • HIV是一种逆转录病毒,通过单链RNA传播其遗传物质。
    • HIV RNA中的遗传物质被引入活细胞,通过逆转录酶转录成DNA,然后在细胞核内整合到宿主的DNA中。
    • 一旦发生这种情况,新的病毒DNA序列可以转录成病毒RNA,使病毒在全身传播。
    • 进化认识的最新进展已经确定,这些频繁的突变是导致免疫系统无法根除病毒的主要因素。此外,每一种突变都使治疗人员更难识别病毒。
    • 这一过程和突变结果的结合是艾滋病毒极其难以治疗的原因之一,更不用说用一种药物治愈了。
  • T细胞:
    • 寻找HIV治愈方法的另一个主要障碍是HIV攻击CD4+细胞,也被称为辅助性T细胞。
    • 这些T细胞对免疫系统的正常运作至关重要。
    • 艾滋病毒通过两种方式阻碍免疫系统——入侵细胞,然后征用细胞以达到其病毒目的。
    • 它会减少功能性T细胞的数量(因为HIV会感染它们),并破坏细胞膜,杀死细胞。
    • HIV利用体内存在的T细胞渗透到体内。
    • 如果没有CD4+ T细胞的保护,感染者更有可能感染机会性感染或致命形式的艾滋病癌症
  • 潜在的水库:
    • 并非所有感染hiv的细胞都同时活跃。在艾滋病毒感染的早期阶段,一些受感染的细胞不会产生新的病毒副本。
    • 因此,潜伏的、休眠的HIV细胞可以在淋巴组织和其他免疫系统储存库中存活数月,甚至数年。
    • 由于这些感染艾滋病毒的细胞不在血液中循环,目前的抗逆转录病毒疗法无法消除它们。
    • 这对HIV患者来说是个问题,因为这些细胞随时都可能变得活跃。根据研究,这是固化的主要障碍艾滋病毒/艾滋病

根据最近的研究,艾滋病毒阻断了一种途径,从而避免了旨在治愈病毒感染的免疫反应。在病毒感染期间,我们的免疫系统会产生一种强大的分子叫做干扰素抑制病毒感染和复制。

干扰素通过干扰素信号通路激活了我们细胞中的分子装配线,使身体产生有助于清除感染的抗病毒药物。然而,HIV在某种程度上抑制了干扰素信号通路。

因此,当患者接受抗逆转录病毒治疗时,我们的免疫系统并不能完全清除艾滋病毒。

人是如何感染艾滋病毒的?

人类免疫缺陷病毒(HIV)只有一个功能就是自我复制。

当艾滋病毒进入人体血液时,它会寻找并感染免疫细胞。它劫持这些细胞,首先将它们转化为生产更多病毒副本的工厂,然后杀死它们。

尽管这些被hiv劫持的免疫细胞忙于复制病毒,但它们无法执行其主要功能,即保护身体免受其他病毒、细菌和可能导致疾病的感染。艾滋病毒会削弱免疫系统,使其无法再抵抗其他疾病。

传播方式

艾滋病病毒要从一个人传播到另一个人,必须有两种物质相互接触:

  • 含有活HIV病毒的体液
  • 直接接触人的血液(入境口岸)

进入人体血液的常见入口包括:

  • 伤口:皮肤上不寻常的开口,如伤口或刺穿伤口
  • 粘膜:粘膜,如阴道或肛门

以下体液可能含有感染量的艾滋病毒:

  • 母乳
  • Precum
  • 直肠流体
  • 精液
  • 阴道分泌物

一个人可能通过以下途径感染艾滋病毒:

  • 肛交
  • 注射药物共用针头或其他用来共用毒品的设备
  • 阴道性交

问题

什么是艾滋病毒?看到答案

艾滋病毒有哪些症状?

人体免疫机能丧失病毒(艾滋病毒)的症状如下:

急性期

这一阶段也被称为原发感染,通常发生在一个人接触艾滋病毒后几天到几周。

最常见的症状急性HIV感染可以很难区分流感并可能包括以下任何一项:

急性艾滋病毒感染的症状通常会在几天或几周后自行消失,大致相当于从艾滋病中恢复所需的时间或流感。

许多人在经历艾滋病毒感染的急性阶段时,根本没有任何症状。

慢性感染

  • 如果不开始艾滋病毒治疗,慢性感染可能会持续10年或更长时间,如果服用艾滋病毒药物,则会无限期地持续。
  • 在慢性艾滋病毒感染阶段,患者可能没有任何症状。这是因为随着时间的推移,艾滋病毒会慢慢削弱免疫系统。
  • 如果病毒得不到治疗,它将继续接管并破坏免疫细胞,将它们转变为艾滋病毒工厂。
  • 当一个人开始艾滋病毒治疗时,药物可以防止艾滋病毒自我复制。这可以使免疫系统恢复,如果在接触后尽早开始治疗,则可以避免艾滋病毒可能造成的大部分损害。

接受HIV治疗的人可能会无限期地处于慢性阶段。由于艾滋病毒药物,许多艾滋病毒感染者的寿命与未感染艾滋病毒的人相当。

晚期艾滋病毒疾病

当艾滋病毒感染者长时间(通常是10年或更长时间)不接受艾滋病毒治疗时,他们通常会进入晚期感染阶段,这可能是致命的。这是一个人被诊断为获得性免疫缺陷综合症的阶段(艾滋病).

晚期艾滋病毒疾病的症状差异很大,因为艾滋病毒通常不是症状的原因。相反,这些症状是由另一种感染或疾病引起的,这种感染或疾病由于免疫系统无法保护而在体内扎根。

常见的体征和症状包括:

  • 卡波西肉瘤是一种癌症由一种病毒引起可以感染皮肤胃还有
  • 脑膜炎是由病毒、细菌或真菌引起的脑部肿胀。
  • 画眉(亦称念珠菌病)是一种口腔和喉咙的真菌感染,导致疼痛吞咽的时候。
  • 在消瘦综合症中,人们会失去超过体重的10%。

如何诊断艾滋病毒?

当一个人暴露于艾滋病毒并决定进行检测后,医生就会定期要求进行所列的几项检测,以监测治疗过程。

  • 抗体检测:
    • 可以错过很早期的艾滋病毒感染,如果有艾滋病毒感染的高风险应该重复吗
  • P24蛋白检测:
    • 可用于检测早期艾滋病毒感染,现在用于大多数艾滋病毒筛查试验,作为联合抗原/抗体分析
  • HIV western blot:
    • 当抗体筛查测试呈阳性时,用于确认HIV感染
  • 多点HIV-1/HIV-2检测:
    • 采用快速酶免疫法检测和鉴别HIV-1和HIV-2抗体
  • 病毒载量测试:
    • 确定患者血液中的病毒量,并用于确定何时开始和跟踪治疗和艾滋病毒的进展
  • CD4 T细胞检测:
    • 用于确定何时开始和监测治疗、艾滋病毒进展和免疫系统状态
  • 基因型抗性检测:
    • 用于确定一种特定的HIV毒株是否对一个人正在使用的治疗方法有耐药性,以及是否应该改变治疗方法

艾滋病在20世纪八九十年代是一种非常常见且致命的综合症。当时可用的治疗方法很少;当时确实存在的药物需要每天服用多达20片,其中许多都有严重的副作用。

艾滋病毒感染者现在可以接受治疗,每天只服用一片,几乎没有(如果有的话)副作用,使他们的免疫系统保持健康几十年。

幻灯片

艾滋病毒/艾滋病流行时间轴看幻灯片

我们能实现一个没有艾滋病的世界吗?

人体免疫机能丧失病毒/后天免疫机能丧失综合症患者(艾滋病毒/艾滋病)得到了更多的支持和理解,尽管这并非普遍现象。艾滋病毒感染者的预期寿命艾滋病随着时间的推移急剧增加。

  • 在1988年至1995年期间,死亡率为78%,但在2005年至2020年期间降至5%左右。
  • 如果及早开始使用抗逆转录病毒药物,艾滋病毒感染者现在有望过上正常的生活。
  • 他们可以期待能够过正常的生活。世界卫生组织建议,感染病毒的人应该服用鸡尾酒抗逆转录病毒药物。
  • 药物,比如替诺福韦emtricitabine拉米夫定,依法韦伦联合使用,以对抗患者体内的病毒载量或病毒量。
  • 根据研究,艾滋病毒阳性且病毒载量无法检测到的人不会将病毒传播给他人。

联合国艾滋病毒/艾滋病联合规划署(联合国负责协调全球防治这一流行病的机构)强调,尽管已经取得了重大进展,但仍有许多工作要做。

艾滋病毒研究人员的下一步是开发一种可靠的疫苗.研究和测试已经在进行中。尽管初步结果很有希望,但目前还没有广泛提供艾滋病毒疫苗的时间表。

由于病毒在受感染宿主体内复制的方式,治愈可能需要时间。

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医学评论12/23/2021
参考文献
图片来源:iStock Images

关于抑制艾滋病毒的10件事:https://www.niaid.nih.gov/diseases-conditions/10-things-know-about-hiv-suppression

艾滋病毒/艾滋病:https://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/hiv-aids

艾滋病毒的症状:https://www.hiv.gov/hiv-basics/overview/about-hiv-and-aids/symptoms-of-hiv

关于HIV: https://www.cdc.gov/hiv/basics/whatishiv.html
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