LASIK眼科手术:用激光手术改善视力

准分子激光屈光手术，通常被称为激光视力矫正术，已经存在了20年。这一过程是为了减少或消除对眼镜或隐形眼镜的需要。如果你正在考虑激光视力矫正，你需要知道它是什么，期望什么，好处，风险和替代方案是什么。

激光视觉手术的目的是帮助近视、远视和散光患者，散光是指眼睛前部角膜表面的不规则。

激光视觉手术并不适合所有人。如果符合以下条件，您可以申请此程序:

• 你已经超过18岁了。
• 您希望减少或消除对隐形眼镜或眼镜的需要。
• 你的视力已经稳定至少一年了
• 手术无眼部或医学禁忌症。
• 你的职业/工作/职业并不妨碍你办理此手续。

某些可能影响愈合的医疗问题可能会使你不适合激光视力矫正。胶原血管疾病、狼疮、类风湿性关节炎和hiv相关疾病等情况可能会影响伤口的正常愈合，这是取得良好效果的必要条件。

某些眼部疾病，如干眼症、ssjögren综合征、不规则散光、瞳孔大、角膜薄或圆锥角膜(锥形角膜)也可能使这种手术不适合你。

激光视力矫正是为了减少或消除你对眼镜和隐形眼镜的需要。尽管许多患者不戴眼镜或隐形眼镜也能正常工作，但仍有一些患者需要进行光学矫正来完成某些任务。此外，激光矫正视力并不能改变“老花”的情况，这是40岁以上的人近距离工作时预计会出现的困难。单视激光手术是一种减少老花影响的选择，它包括一只眼睛矫正距离，另一只眼睛矫正近距离。

LASIK是最常用的屈光激光手术的名称。它包括在角膜上做一个非常薄的皮瓣，把它折叠到自己的铰链上，然后用准分子激光汽化少量的角膜组织。然后将皮瓣放回原位。

和其他技术一样，LASIK和其他屈光激光手术也在不断改进。现在有一些方法可以定制准分子激光去除角膜组织对每个患者眼睛的应用，使视觉效果更好，更可预测，视觉副作用更少。

光屈光性角膜切除术(PRK)，包括在角膜上使用准分子激光而不做LASIK皮瓣。这项技术在LASIK之前出现，在很大程度上被LASIK所取代，但现在它重新出现，成为角膜较薄或已有干眼症的患者更有利的选择。

有一些患者的近视(近视)非常严重，激光屈光手术无法纠正他们的视力，除非角膜明显变薄。对于这些人来说，一种可能的选择是通过一个小切口将人工晶状体插入虹膜前部。这些塑料镜片已经被FDA批准用于治疗高度近视。这个手术有风险，包括失明。

你必须记住，选择性激光视力矫正确实是手术，不应该轻易进行。LASIK和PRK都有可能对眼睛造成暂时性或永久性的损伤，包括复视、视力条纹、光周围的光晕、对强光、眩光更加敏感、眼睛干涩、持续需要戴眼镜或隐形眼镜，很少会导致视力丧失。

在选择眼科医生咨询激光屈光手术时，要做一些研究。这是一个重要的决定，您的选择应该不仅仅涉及价格的因素。个人推荐、经验和实际效果远比在电视或印刷媒体上看到广告重要得多。

屈光激光手术本身大约需要30分钟。术前评估是非常重要的，这将在你的手术之前进行。术前检查的结果将用于做出正确的术中决策。用一些眼药水使眼睛麻木，你需要躺在手术台上进行手术。两只眼睛通常在同一天动手术。手术后，医生会给你一些指导，告诉你要使用一些眼药水来促进愈合。

术前，你的眼科医生可能希望你使用眼药水来减少干眼症或炎症。你还会被告知何时停止戴隐形眼镜，何时停止使用面部乳液和面霜。

你的眼科医生会在手术后的1到2天想见你。你会被告知什么时候可以开车，避免什么活动。手术后，你可能会有轻微的疼痛或不适，一只或两只眼睛有异物感，每小时的视力波动，一些视觉模糊，并伴有眼泪。

术后长达6个月，你的视力可能会出现波动。具体来说，你可能会有眩光、周围灯光、对光敏感和夜间驾驶困难的症状。此外，你可能会感到眼睛干涩。在这段时间里，你的眼科医生会给你做检查。一定要表达你的担忧并提出问题。

屈光激光视力矫正的成功率很高，无论是LASIK还是PRK。95%以上的近视患者未矫正视力达到20/40或更好。每10名患者中就有1或2名需要进行第二次手术，即所谓的“增强”。术前屈光不正程度较小的患者需要第二次手术的风险较低。

约20%的患者在激光视力矫正后出现干眼症状。这可能是永久性的，需要使用润滑滴剂或其他药物。

罕见的是，可能会出现视力丧失或角膜扩张，这是一种角膜的衰弱，比手术前相对较薄。

数以百万计的病人成功地接受了激光视力矫正。长期研究表明，90%以上接受此类手术的人对自己的决定感到满意。

术前或术后角膜不规则可引起高阶像差(HOAs)。如果你在术前就确定有这样的问题，你可能不是成功的激光视力矫正的候选者。hoa会造成眩光、条纹、光晕和图像的鬼影。现代激光技术降低了术后HOAs的发生率和严重程度。然而，所有的屈光激光手术都有引起这些问题的风险。

绝大多数做过激光视力矫正手术的人都对手术的结果非常满意。