左旋甲状腺素钠是什么,它是如何工作的(作用机制)?
左旋甲状腺素是一种合成(人造)版的原理甲状腺激素甲状腺素(T4),由甲状腺产生和释放。甲状腺激素增加了体内所有组织细胞的代谢率。在胎儿和新生儿在美国,甲状腺激素对包括骨骼和大脑在内的所有组织的生长和发育都很重要。在成人中,甲状腺激素有助于维持大脑功能、食物的利用和体温,以及其他作用。
左甲状腺素钠是仿制药吗?
一般可用:是的。左甲状腺素的仿制片和品牌片可能有所不同:
- 从左旋甲状腺素的含量来看,
- 左旋甲状腺素在体内的吸收
- 左旋甲状腺素在全身的分布。
这意味着摄入1毫克非专利左甲状腺素可能不会对身体产生与1毫克其他非专利或品牌左甲状腺素相同的影响。实际上,这意味着当在不同制药公司生产的左旋甲状腺素之间进行更换时,可能需要改变剂量以保持预期的效果或防止毒性。在品牌或仿制药之间切换时,重要的是要确保两种制剂是等效的,或每周检查血液甲状腺水平。
左旋甲状腺素钠的剂量是多少?
成人甲状腺功能减退,左旋甲状腺素开始12.5-125 McG /天口服。起始剂量和剂量变化可能与个体患者不同,基于年龄,存在心血管病耐受性的发展(持续使用会降低疗效),药物的副作用,以及血液中甲状腺激素的水平。在开始左旋甲状腺素治疗或改变剂量后,可能需要一到三周才能看到效果。替代疗法的目标是维持正常的血甲状腺素水平。
哪些药物或补充剂与左甲状腺素钠相互作用?
糖尿病患者开始或停止左旋甲状腺素治疗时,可能需要增加或减少左旋甲状腺素的所需剂量胰岛素和/或抗糖尿病药物(例如,格列本脲[Micronase])。
左旋甲状腺素可增加血液稀释剂的效果,如华法令阻凝剂(香豆素).因此,监测血凝是必要的,减少华法林的剂量可能是必要的。
静脉注射肾上腺素的病人冠状动脉疾病可能导致并发症,从困难呼吸到一个心脏病.这些并发症在同时服用左旋甲状腺素的患者中可能发生得更频繁。因此,在静脉注射肾上腺素给同时接受左旋甲状腺素的患者时,需要仔细观察冠状动脉疾病.
用左旋甲状腺素将甲状腺功能减退(活动不足)状态转变为正常状态(甲状腺功能正常)可能会降低某些β -阻断的作用药物,(例如,美托洛尔[用来治疗高血压的美托洛尔]或普萘洛尔[心得安])。因此,可能有必要改变的剂量β受体阻滞剂.出于同样的原因,剂量地高辛(Lanoxin),一种用于管理的药物心脏衰竭或者心律不规则(例如,心房纤颤),亦可能需要更改。
左旋甲状腺素可使甲状腺功能减退症转变为甲状腺功能正常状态茶碱(Slo-Bid),可能需要改变茶碱的剂量。
同时服用左旋甲状腺素碳酸钙,硫酸亚铁,消胆胺(Questran)或降脂树脂ⅱ号(Colestid)会降低左旋甲状腺素的效果,导致甲状腺功能减退。这是因为左旋甲状腺素与这些药物结合而不被吸收。在这些药物前一小时或后四小时服用左旋甲状腺素是必要的,以防止结合。
问题
看到答案关于左旋甲状腺素钠我还应该知道些什么?
左旋甲状腺素钠有哪些制剂?
- 片剂:0.025、0.05、0.075、0.088、0.1、0.112、0.125、0.137、0.15、0.175、0.2、0.3 mg。
- 胶囊:0.013、0.025、0.05、0.075、0.088、0.1、0.125和0.15 mg。
- 静脉注射粉剂:每瓶200微克和500微克。
我应该如何储存左旋甲状腺素钠?
左旋甲状腺素片剂、胶囊和干粉应保存在室温15℃至30℃(59 F至86 F)的耐光密闭容器中。
静脉注射左旋甲状腺素粉剂与液体混合后应立即使用。
总结
左旋甲状腺素(Synthroid, Levoxyl, Levothroid, Unithroid, Tirosint,左旋- t)是主要甲状腺激素,甲状腺素(T4)的合成版本,由甲状腺制造和释放。甲状腺激素增加了体内所有组织细胞的代谢率。它是处方治疗甲状腺功能减退和抑制甲状腺激素释放管理癌甲状腺结节和甲状腺肿大。重要的是要了解药物的相互作用,以及对使用者的常见副作用。
多媒体:幻灯片,图片和测验
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