淋巴水肿的照片
什么是淋巴水肿?
淋巴水肿是一种慢性的,使人衰弱的疾病,在这种疾病中,称为淋巴的过量液体聚集在组织中,并导致组织肿胀(水肿)。
淋巴水肿症状包括四肢肿胀、皮肤皲裂和增厚,以及继发的细菌或真菌感染。
除了肿胀,其他症状还包括:
- 发热、发红或发痒
- 刺痛或灼痛
- 发烧和发冷
- 关节灵活性下降
- 受影响区域疼痛、疼痛和充盈
- 皮疹
- 受影响区域的免疫功能受到抑制
淋巴水肿是一种慢性的,使人衰弱的疾病,在这种疾病中,称为淋巴的过量液体聚集在组织中,并导致组织肿胀(水肿)。
淋巴水肿症状包括四肢肿胀、皮肤皲裂和增厚,以及继发的细菌或真菌感染。
除了肿胀,其他症状还包括:
淋巴水肿是由于淋巴系统流动受损导致的一个或多个肢体肿胀。
淋巴系统是一个遍布全身的特殊血管(淋巴管)网络,其目的是收集含有蛋白质的多余淋巴液,脂质,以及来自组织的废物。然后液体被运送到淋巴结它可以过滤废物,并含有一种叫做淋巴细胞的抗感染细胞。淋巴管中多余的液体最终会回到血液中。当淋巴管被阻塞或无法将淋巴液从组织中带走时,就会导致局部肿胀(淋巴水肿)。
淋巴水肿最常影响单臂或单腿,但在罕见的情况下,四肢都受影响。
轻度淋巴水肿首先表现为受累肢体的沉重、刺痛、紧绷、发热或刺痛。这些症状可能出现在胳膊或腿明显肿胀之前。早期或轻度淋巴水肿的其他体征和症状包括:
随着淋巴水肿发展到更中度到严重的状态,受累肢体的肿胀变得更加明显。上述其他症状也会伴随中度或重度淋巴水肿而持续存在。
原发性淋巴水肿是一个人的淋巴系统的异常,通常出现在出生时,尽管症状可能不会变得明显,直到以后的生活。根据症状发生的年龄,有三种形式的原发性淋巴水肿。大多数原发性淋巴水肿发生时没有任何已知的家族病史。
继发性淋巴水肿发生时,正常功能的淋巴系统被阻塞或损坏。在美国,乳腺癌外科手术,特别是与辐射治疗,是最常见的原因。这会导致手臂的单侧淋巴水肿。任何需要局部切除的外科手术淋巴结或者淋巴管可能会引起淋巴水肿。与淋巴水肿相关的外科手术包括静脉剥脱,脂肪切除术,燃烧疤痕切除和周围血管手术。
损害淋巴结和淋巴管,导致淋巴水肿,也可发生由于创伤,伯恩斯放射、感染或肿瘤压迫或侵犯淋巴结。
然而,在世界范围内,丝虫病是引起淋巴水肿的最常见原因。丝虫病是由寄生虫直接感染淋巴结班氏丝虫.这种疾病通过蚊子在人与人之间传播,影响了亚洲、非洲、西太平洋和中南美洲部分地区的热带和亚热带地区的数百万人。寄生虫感染会破坏淋巴系统,导致手臂、乳房、腿部肿胀,对男性来说,还会导致生殖器区域肿胀。整个腿、手臂或生殖器区域可能膨胀到正常大小的几倍。此外,肿胀和淋巴系统功能的下降使身体难以抵抗感染。淋巴丝虫病是世界上导致永久性残疾的主要原因。
淋巴水肿的肿胀通常发生在一只或两只手臂或腿上,这取决于损伤的程度和部位。原发性淋巴水肿也可能发生在身体的一侧或两侧。淋巴水肿可能只是轻微的明显症状,也可能使人虚弱和严重,如淋巴丝虫病(见上文),其四肢可能膨胀到正常大小的几倍。患者首先可能会注意到双臂或双腿之间不对称,或者很难穿上衣服或珠宝。如果肿胀明显,乏力由于体重增加,可能会出现尴尬和日常活动的限制。
组织中液体和蛋白质的长期积累导致炎症,最终导致组织瘢痕,导致坚硬、紧绷的肿胀,当用指尖挤压时(非点状),肿胀无法保持其位移水肿).受影响区域的皮肤变厚,并可能呈现块状外观,称为橘皮(peau d'orange)效果。上面的皮肤也可能变成鳞片和破裂,继发的细菌或真菌感染的皮肤可能发展。受影响的区域可能会感到柔软和疼痛,并可能发生丧失行动能力或灵活性。
伴随淋巴水肿肿胀的其他症状包括:
在受淋巴水肿影响的疤痕和肿胀部位,免疫系统的功能也受到抑制,导致频繁的感染,甚至是感染恶性肿瘤淋巴管肉瘤。
全面的病史和体格检查,以排除其他原因的肢体肿胀,如水肿由于充血性心力衰竭,肾功能衰竭,血凝块,或其他情况。通常,涉及淋巴结的手术史或其他疾病的病史将指出原因并确定淋巴水肿的诊断。
如果肿胀的原因不清楚,可以进行其他测试来帮助确定肢体肿胀的原因。
淋巴水肿没有治愈方法。治疗的目的是减轻肿胀,控制不适和其他症状。
压缩治疗可以帮助减轻肿胀,防止疤痕和其他并发症。压缩处理的例子有:
淋巴水肿的手术治疗是在严重的情况下去除多余的液体和组织,但没有手术治疗能够治愈淋巴水肿。
与淋巴水肿有关的皮肤和组织感染必须及时和有效地用适当的抗生素治疗,以避免扩散到血液(脓毒症).受淋巴水肿影响的患者必须经常监测受影响区域的感染。在世界受影响地区,乙胺嗪被用于治疗丝虫病。
淋巴水肿不能治愈,但对于那些有继发性淋巴水肿风险的人,压缩治疗和预防措施可以帮助减轻肿胀和相关症状。如上所述,慢性的,长期的水肿这种情况持续多年与患罕见糖尿病的风险增加有关癌症,淋巴管肉瘤。
许多医院和治疗中心都为患有特定慢性病的人设立了支持小组。卫生保健专业人员可以为那些患有淋巴水肿的人推荐一个当地的支持小组。
全国淋巴水肿网络(NLN)http://www.lymphnet.org/)是一个非营利组织,成立于1988年,通过传播有关淋巴水肿的信息,为淋巴水肿患者、保健专业人员和公众提供教育和指导预防治疗原发性和继发性淋巴水肿。
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肾衰竭可由急性事件或慢性状况或疾病引起。肾前衰竭是由失血、脱水或药物引起的。肾衰竭的肾脏原因包括败血症、药物、横纹肌溶解、多发性骨髓瘤和急性肾小球肾炎。
肾衰竭的肾后原因包括膀胱梗阻、前列腺问题、肿瘤或肾结石。治疗方案包括饮食、药物或透析。