梅尼埃病的事实和定义

梅尼埃病是一种导致听力丧失的内耳疾病,其症状包括耳鸣、耳鸣、听力丧失和平衡感差。
梅尼埃病是一种导致听力丧失的内耳疾病,其症状包括耳鸣、耳鸣、听力丧失和平衡感差。
  • 梅尼埃氏病是内耳液体流动的紊乱。
  • 梅尼埃病的症状经常波动,包括耳鸣、耳塞、听力损失,平衡差。
  • 梅尼埃病的诊断通常基于病史和检查,但也可以使用其他检查。
  • 梅尼埃病的治疗方法包括饮食还有生活方式的改变,药物治疗和手术。

什么是梅尼埃病?

梅尼埃氏病是内耳液体流动的紊乱。

梅尼埃病的病因是什么?

虽然梅尼埃氏病的病因尚不清楚,但它可能是由于内耳液体调节方式异常引起的。

  • 在大多数病例中,只有一只耳朵受累,但约15%的患者可能两只耳朵都受影响。
  • 梅尼埃病通常在20岁至50岁之间发病(尽管在几乎所有年龄组中都有报道)。
  • 男性和女性受到同样的影响。
  • 这些症状可能只是一种轻微的困扰,也可能会使人丧失能力,特别是当疾病发作时眩晕严重的,频繁的,毫无预兆地发生。
  • 梅尼埃病也称为特发性内淋巴积液。

梅尼埃病的症状是什么?

梅尼埃病的症状通常至少包括以下几种:

  • 情景转动眩晕旋转感觉的发作伴随着不平衡(一种不平衡的感觉),恶心想吐,有时呕吐.这通常是最麻烦的症状。的眩晕通常持续20分钟至4小时或更长时间。在发作期间,患者非常残疾,随后可能出现嗜睡。不平衡的感觉可能会持续好几天。
  • 耳鸣嗡嗡声:耳朵里轰鸣的、嗡嗡的、机器似的或嗡嗡的声音它可能是发作性的眩晕也可能是常数。通常耳鸣会变得更糟,或者会在眩晕发作前出现。
  • 听力损失发病初期可能是间歇性的,但随着时间的推移可能会变成固定的听力的损失。它可能涉及所有频率,但最常发生在较低的频率。响亮的声音可能会让人不舒服,并在患耳中出现扭曲。
  • 耳朵丰满:通常这种饱腹感发生在眩晕发作之前。

梅尼埃病治疗

梅尼埃病有哪些治疗方案?

梅尼埃氏病目前还没有治愈方法,但你的医生可能会推荐以下一些治疗方法来帮助你应对这种情况。

  • 的药物。梅尼埃病发作后最严重的致残症状是头晕。处方药物如甲嗪、地西泮、糖罗罗酯和劳拉西泮可以帮助缓解头晕和缩短发作时间。
  • 盐限制和利尿剂。限制饮食中的盐和服用利尿剂(水丸)可以帮助一些人通过减少身体保留的液体量来控制头晕,这可能有助于降低内耳中的液体量和压力。
  • 其他饮食和行为改变。有些人声称咖啡因、巧克力和酒精会使他们的症状恶化,所以在饮食中避免或限制这些物质。不吸烟也有助于减轻症状。
  • 认知疗法。认知疗法是一种谈话疗法,帮助人们专注于他们如何解释和反应生活经历。有些人发现认知疗法可以帮助他们更好地应对袭击的意外性质,并减少他们对未来袭击的焦虑。
  • 注射。向中耳注射抗生素庆大霉素有助于控制眩晕,但会显著增加听力丧失的风险,因为庆大霉素会损害内耳中帮助我们听力的微小毛细胞。一些医生会注射一种皮质类固醇,这通常有助于减少头晕,而且没有听力损失的风险。

资料来源:国立耳聋和其他交流障碍研究所,国立卫生研究院。梅尼埃病(又名内耳眩晕病)。

如何诊断梅尼埃病?

梅尼埃病的诊断主要依据病史和体格检查。

  • 需要有耳鸣或耳胀(耳胀)来进行诊断。
  • 试听图有助于显示听力损失,并排除其他异常。
  • 如果安全的话,在眩晕发作期间或发作后立即做一次试听是很有帮助的。这可能表现为特征性的低频听力损失。随着病情的发展,听力损失通常会恶化。
  • 其他测试包括听觉脑干反应(ABR)、听觉神经和大脑通路的电脑测试、电脑断层扫描(CT扫描),或者磁共振成像核磁共振成像)可能需要排除a肿瘤发生在听觉或平衡神经上的
  • 这些肿瘤很罕见,但它们会引起与梅尼埃病类似的症状。进行全面的神经学评估以排除眩晕的其他原因。

如何治疗梅尼埃氏病?

  • 药物:利尿剂(水丸),如氨苯蝶啶(Dyazide, Maxzide)与低盐结合饮食是梅尼埃病的主要治疗方法。抗眩晕药,比如氯苯甲嗪Antivert博宁Meni-DAntrizine)掩盖症状,提供缓解,或者安定安定)可以在更严重的眩晕发作时提供暂时的缓解。止呕药物[例如,异丙嗪(非那根)有时也开处方。在某些情况下,类固醇和某些抗生素药物(庆大霉素)注射到中耳可能会缓解眩晕症状。抗眩晕和抗恶心想吐药物可能会引起嗜睡。因为恶心有时会很严重,所以可能会以栓剂的形式开出药物
  • 空气脉冲发生器:在一些患者中,通过放置在耳鼓中的管道周期性地传送小空气脉冲,取得了一些不同的成功。
  • 手术:如果眩晕发作在医学上无法控制,并导致致残,对于少数患者,可根据患者的具体情况,建议采用以下外科手术之一:
    • 内淋巴分流管(一种外科手术,将分流管(管)置于内淋巴囊中,引流耳内多余的液体。)
    • 有选择性的前庭神经切除术
    • 迷路切除术(手术切除迷宫耳朵的)和第八神经节。

虽然没有真正治愈梅尼埃氏病的方法,但几乎所有病例的眩晕发作都是可以控制的。如果你在没有任何征兆的情况下感到眩晕,你不应该开车,因为控制不了车辆可能会对你自己和他人造成危险。安全可能需要你放弃梯子,脚手架,和游泳

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医学评论1/14/2021
参考文献
医学博士Peter O'Connor的医学评论;美国耳鼻喉科委员会睡眠医学亚专科

引用:

霍华德·莫斯科维茨,医学博士,博士“梅尼埃病(又名内耳眩晕”。UptoDate.com。2016年3月22日更新
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