性别与更年期

• 虽然更年期可能对性功能有一些负面影响，但情况并非总是如此。
• 每个女人的经历更年期是独一无二的;并不是所有的女性都有相同的症状或经历相同严重程度的症状。
• 雌激素水平下降更年期会导致性欲下降。
• 阴道干涩是更年期的另一种症状，会对性功能产生影响。
• 激素疗法水溶性润滑剂是帮助缓解疼痛的两种方法阴道干涩与更年期有关。
• 其他更年期症状，例如睡眠问题和情绪波动也会影响性活动的享受。

就像每个女性经历的更年期不同一样，女性在绝经后可能会或不会经历性功能的变化。由于绝经后雌激素水平较低，一些女性可能会注意到她们的性欲下降。低雌激素水平也会导致流向阴道的血液减少，导致润滑困难或干燥，这会使性交对许多女性来说不那么愉快和痛苦。

并不是所有女性在绝经后性功能都出现了负面变化。例如，一些女性可能会发现性更令人愉悦，而不用担心被不想要怀孕或者没有小孩带来的潜在压力。

雌激素水平的下降是更年期的标志，这种激素水平的变化会导致许多不同的症状。并不是所有的女性都会经历更年期的所有特征症状，但有些女性的症状可能比其他人更严重。除了阴道干涩和性欲减退在美国，更年期可能与其他影响性欲和性功能的恼人症状有关。这些症状的示例包括:

• 失眠
• 潮热
• 头疼
• 情绪变化
• 压力
• 焦虑
• 抑郁症
• 膀胱控制问题
• 盗汗
• 体重增加

仅这些症状就足以影响许多女性的性功能。

雌激素疗法(ET)可用于女性更年期症状的治疗，但由于一些健康风险(见下文)，并非所有女性都选择雌激素疗法。雌激素，片剂、贴剂、透皮喷雾或凝胶;是治疗更年期症状最有效的方法因为单独使用ET可引起子宫癌症(子宫内膜癌症)，黄体酮药物通常与雌激素一起给予有子宫的妇女(那些没有接受子宫切除术的妇女)子宫切除术)以消除这种增加的风险。激素疗法已被证明有其他风险，包括小但显著的风险中风而且心脏病．由于这些风险，没有重大更年期症状的女性可能会选择完全避免激素治疗。大多数医生都同意，激素疗法用于更年期症状时，应以最低有效剂量使用，并在尽可能短的时间内使用。

雌激素也可用于治疗阴道干涩作为一个孤立的症状。外用雌激素有乳膏、阴道环(在阴道内局部分泌雌激素长达三个月的装置)和阴道片。这些产品直接插入阴道，它们可以帮助缓解阴道干燥和不适的一些症状。水溶性润滑剂(如K-Y果冻，K-Y丝，液体珠等)也可以有效缓解阴道干燥。经阴道注射的雌激素剂量非常低，而且它与全身(例如血源性)激素治疗的风险无关，例如用于治疗的激素治疗潮热以及其他广泛的更年期症状．

如上所述，使用全身激素疗法或阴道雌激素疗法可以减少阴道干涩，减少与性交有关的任何不适。水溶性润滑剂也可以帮助克服阴道不适。一些女性发现放松技巧，感官按摩，自慰，或在期间改变位置性交可以提高他们的性体验。对于那些难以理解和接受伴随更年期而来的性功能变化的女性或夫妇来说，咨询是一种选择。和你的伴侣谈谈你身体正在发生的变化。一些夫妻在个人或夫妻的基础上尝试咨询。