精神卫生和精神疾病

• 心理健康不仅仅是摆脱心理障碍精神疾病．它更多的是一种最佳的思考、感受和与他人交往的水平。
• 心理健康的人往往有更好的医疗健康、生产力和社会关系。
• 精神疾病是指所有可诊断的精神障碍，其特征是思维、感觉或行为的异常。
• 一些最常见的精神疾病类型包括焦虑抑郁症、行为障碍和药物滥用障碍。
• 精神疾病没有单一的病因。相反，它是遗传、心理和环境因素综合作用的结果。
• 虽然每个人都会经历悲伤，焦虑易怒和喜怒无常，情绪精神疾病的特征包括:思想、行为或使用干扰一个人在身体、社交、工作、学校或家庭中正常工作的能力的物质。
• 目前还没有一种测试能明确指出某人是否患有精神疾病。因此，卫生保健从业人员通过收集全面的医疗、家庭和心理健康信息来诊断精神障碍。
• 谈话疗法(心理治疗)通常被认为是帮助精神疾病患者的第一线护理。它是帮助精神障碍患者实现最高水平功能的重要组成部分。
• 已经被发现对治疗许多精神障碍有效的心理疗法包括家庭聚焦疗法、心理教育、认知疗法、人际关系治疗，以及社会节律疗法。
• 药物可能在精神疾病的治疗中发挥重要作用，特别是当症状严重或心理治疗没有充分反应时。
• 各种各样的因素都会导致预防的心理障碍。
• 精神疾病患者面临着各种挑战的风险，但这些风险可以通过治疗大大降低，特别是在及时治疗的情况下。

尽管把精神健康定义为没有精神疾病似乎很容易，但大多数专家都认为，精神健康还有更多含义。美国卫生部长将心理健康定义为“一种心理功能的成功表现状态，导致生产性活动、与人的良好关系以及适应变化和应对逆境的能力。”精神健康的状态是令人羡慕的，因为它所带来的好处。例如，心理健康的成年人倾向于报告他们的日常活动中与健康有关的限制最少，全部或部分缺勤的天数最少，社会功能最健康(例如，在他们的生活中，无助感低，明确的生活目标，高韧性，和高水平的亲密关系)。

精神疾病是指所有可诊断的精神障碍。精神障碍的特征是思维、感觉或行为的异常。非常普遍的是，大约46%的美国人有望达到某种形式的正式诊断标准焦虑、抑郁、行为、思想或药物滥用障碍。

一些最常见的精神疾病类型包括焦虑抑郁症、行为障碍和药物滥用障碍。焦虑症的例子包括恐惧症，恐慌症，广泛性焦虑障碍（迦得)，社交焦虑障碍,强迫症（强迫症)．焦虑症的特征是过度担忧，以至于干扰了患者的正常活动能力。焦虑症的例子包括:

• 恐惧症包括对某事物或情况的严重的、非理性的恐惧。恐惧症的例子包括恐高症（恐高症),蜘蛛(蜘蛛恐惧症)，以及离家出走的冒险(广场恐怖症)．
• 社会焦虑性障碍是害怕在社交场合或感觉被审视，比如在公共场合讲话。
• 广泛性焦虑障碍(广泛性焦虑症)往往导致患者要么对生活的许多方面过度担忧(比如金钱、家庭成员、未来)，要么产生一种难以描述的自由浮动焦虑。广泛性焦虑症很常见，大约影响10%的人口。
• 惊恐障碍的特征是反复发作的突然的，严重的，衰弱的焦虑(恐慌)发作，使人无法动弹。这些症状通常包括心跳加速，呼吸急促（气促）胃部不适，思考困难。为了被诊断为患有恐慌症，患者还必须担心再次发作，或者担心发作意味着什么(例如，想知道恐慌的症状是否表明他们患有恐慌症心脏病)．

行为障碍(如注意缺陷多动障碍［注意力缺陷多动症，对立违抗性障碍，或行为障碍)的特征是问题符合可接受行为的原则。最常见的行为障碍是注意力缺陷多动症；这种情况包括的症状注意力不集中和/或多动而且冲动．虽然它过去被认为主要是男孩的疾病，但现在人们认为它同样可能发生在女孩身上，而且大约有一半的人会持续到成年儿童多动症．

痴呆,包括阿尔茨海默氏症痴呆它的特点是思维问题，包括记忆问题和其他形式的思维问题。这些也被称为认知问题，包括语言或识别或识别事物的困难，尽管没有医学原因导致这些问题，如中风或者一个脑瘤．

抑郁障碍包括干扰个人正常工作能力的悲伤情绪，或者像适应障碍一样，持续时间比大多数人对特定生活压力源的反应时间更长。抑郁障碍的例子包括:

• 重度抑郁症涉及到患者的感受抑郁大部分时间，每天的大部分时间，至少连续两周。随着悲伤，个人以major抑郁症经历许多其他相关症状，如易怒，对通常喜欢的活动失去动力或兴趣，绝望，增加或减少睡眠食欲和/或体重。这个人也可能会表现出伤害自己的想法、计划或企图。的女性产后抑郁症产后几周到几个月往往会出现上述症状。
• 心境恶劣患者的经验抑郁症和轻微的主要症状抑郁症．在心境恶劣在美国，成年人的症状持续两年多，儿童和青少年持续一年多。
• 双相情感障碍,也叫躁狂抑郁症，是一种以严重为特征的精神疾病情绪波动，反复发作的抑郁症，以及至少一次发作的躁狂在人的一生中。双相情感障碍是一种情绪障碍，在美国有超过1%的成年人受其困扰，多达400万人。

物质使用障碍，比如药物滥用物质依赖，涉及使用一种物质，它干扰了使用者的社会、情感、身体、教育或职业功能。这些疾病折磨着数百万人，以及各种法律(例如，酒精和/或非法的吸入剂(例如，大麻在大多数州,可卡因，摇头丸和鸦片)可能涉及物质。

发育障碍，就像学习障碍阿斯伯格症，又称智力障碍，通常被包含在精神障碍的诊断手册中，但从定义上看，这组症状并不意味着患者的情绪有问题。

重要的是要明白，上面列出的条件绝非详尽无遗。这篇文章关注更常见的精神疾病;一些像饮食失调而且精神分裂症，这些不太常见，但可能对患者的生活有相当大的破坏性。

一个经常被问到的关于精神疾病的问题是它是否是遗传的。大多数精神疾病并不是通过基因直接从一代遗传到另一代，精神疾病也没有单一的原因。相反，它是遗传、心理和环境因素综合作用的结果。从遗传学上看，似乎往往是遗传倾向导致了精神疾病的发生。情绪、行为、发育和思维障碍等都被认为与遗传风险有关。

身体状况可能使一个人易患精神疾病。例如，抑郁症更可能发生在某些疾病上。这些“同时发生”的情况包括心脏病，中风，糖尿病，癌症荷尔蒙紊乱(尤其是围绝经期或甲状腺功能减退，被称为“低甲状腺”)，帕金森症疾病,阿尔茨海默氏症疾病。虽然似乎并没有过敏导致抑郁，反之亦然，人们遭受非食物的折磨过敏是否被发现比没有抑郁症的人更容易患抑郁症过敏．一些长期使用的药物，如强的松,某些官网地址bwin药物，安眠药，抗生素，甚至避孕药在某些情况下，会导致抑郁症或使已有的抑郁症恶化。一些抗癫痫药物，比如拉莫三嗪（利必通)，托吡酯（妥泰),加巴喷丁（加巴喷丁)，可能与较高的风险有关自杀．尽管服用某些药物或患有某种疾病会对一个人的情绪状态产生影响，临床抑郁症不应该被认为是对任何问题的正常或自然反应。因此，应该积极治疗。

从环境的角度来看，精神疾病的风险甚至可能发生在出生前。例如，风险精神分裂症母亲在怀孕期间感染过某种疾病的人会增加吗怀孕．童年时期的艰难生活环境，比如早年失去父母，贫穷，欺凌，目睹父母暴力;遭受精神、性或身体虐待或身体或精神忽视的受害者;不安全的依恋都与精神分裂症也甚至一些因素，比如某个族群在一个社区的代表性有多高，都可能成为患精神疾病的风险或保护因素。例如，一些研究表明，如果少数民族所在社区的少数民族成员较少，那么该少数民族可能更容易出现精神障碍。

压力已经被发现是导致大多数精神疾病的重要因素，包括双相情感障碍．例如，男同性恋、女同性恋和双性恋者被认为经历了与多重社会压力源相关的情绪挣扎，这些压力源与应对社会对他们的同性恋或双性恋的反应有关。失业显著增加了个体患精神疾病的几率比。它几乎使产生药物依赖的几率增加了四倍，使患恐惧症或者精神分裂症这样的精神病。失业使患抑郁症、广泛性焦虑症(GAD)的几率增加一倍以上强迫症．

虽然每个人都有悲伤、焦虑、易怒和喜怒无常的时候，但情绪、想法、行为或使用干扰一个人在身体、社交、工作、学校或家庭中正常工作的能力的物质都是精神疾病的特征。精神疾病几乎可以有任何与之相关的身体症状，从失眠，头痛，胃不舒服到连麻痹．在社交方面，精神疾病患者可能会避免交朋友或维持朋友关系。情绪问题会导致一个人无法集中注意力，因此无法在工作或学习中表现出色。

没有一种测试能明确表明某人患有精神疾病。因此，卫生保健从业人员通过收集全面的医疗、家庭和心理健康信息来诊断精神障碍。当专业人员考虑到客户的整个生活和背景时，患者往往会受益。这包括但不限于个人的性别、性取向、文化、宗教和种族背景以及社会经济地位。症状患者可能会被要求填写一份自测表，如果被评估者能够完成，专业人员会对其进行检查。医生还将进行体检，或要求个人的初级保健医生或其他医疗专业人员进行体检。体检通常包括实验室检查，以评估个人的总体健康状况，并探索个人是否有可能产生心理症状的医疗状况。

在询问有关心理健康症状的问题时，咨询师或其他心理健康专业人员通常会探究个体是否患有幻觉或错觉、抑郁和/或躁狂症状、焦虑、药物滥用，以及一些人格障碍(例如，分裂型人格障碍)和发育障碍(例如，自闭症谱系障碍)。由于任何一种精神障碍的某些症状也可能出现在其他精神疾病中，心理健康筛查是为了确定个体是否患有精神病性抑郁、躁郁症、焦虑症、行为障碍、药物滥用或人格障碍。

在试图改善精神疾病患者的生活时，除了提供与诊断相适应的治疗外，确定可能同时发生(共病)的精神疾病的存在并解决这些问题也很重要。例如，精神分裂症患者滥用药物、抑郁或焦虑症和犯罪的风险更高自杀．

心理疗法

谈话疗法(心理疗法)通常被认为是帮助精神疾病患者的第一线护理。它是帮助精神障碍患者实现最高水平功能的重要组成部分。因此，有些人认为这些干预措施是对精神疾病患者的职业治疗形式。虽然药物治疗在缓解和预防许多精神疾病的明显症状方面非常有帮助，但它们并没有解决许多复杂的社会和心理问题，而这些问题对患有这种疾病的人在工作、家庭和他或她的人际关系中如何发挥重要作用。例如，由于大约60%的双相情感障碍患者按照处方服用的药物不足30%，任何能够促进治疗依从性和促进精神障碍人群个体健康的支持都是有价值的。

心理疗法已被发现对许多精神障碍的治疗有效，包括家庭聚焦疗法、心理教育、认知疗法、人际疗法和社会节奏疗法。以家庭为中心的治疗包括对家庭成员进行有关障碍和如何帮助的教育(心理教育)，加强沟通训练，以及教授家庭成员解决问题的技能训练。心理教育服务包括向患者及其家庭成员讲授患者的症状以及任何警告信号(例如，变化睡眠模式或食欲，易怒增加)表明患者开始经历疾病的另一段发作(如适用)。在认知行为疗法在美国，心理健康专业人士致力于帮助精神疾病患者识别、挑战和减少消极思维和其他功能失调的信仰系统。人际关系治疗的目标往往是识别和管理精神疾病患者在与其他人的关系中可能存在的问题。社会节律疗法鼓励睡眠-觉醒周期的稳定，目的是预防或减轻可能与精神障碍相关的睡眠障碍。

药物

药物可能在精神疾病的治疗中发挥重要作用，特别是当症状严重或心理治疗没有充分反应时。例如，用药物治疗双相情感障碍倾向于解决两个方面:缓解已经存在的躁狂或抑郁症状，防止症状复发。被认为对治疗躁狂和混合症状特别有效的药物包括奥氮平（再普乐)，利培酮（利培酮)，喹硫平（思瑞康)，齐拉西酮（Geodon)，阿立哌唑（阿立哌唑)、帕立酮(Invega)和阿西那平(Saphis)。这些药物属于一组被称为神经抑制剂的药物，与许多其他精神类药物相比，它们以具有快速起效的能力而闻名。作为一组药物，最常见的副作用包括嗜睡，头晕,增加食欲．体重增加，这可能与较高的血液有关糖,更高的脂质一种叫做催乳激素也可能发生。虽然这类旧的药物这里没有提到更有可能引起肌肉刚度颤抖，极少出现不协调的肌肉抽搐(迟发性运动障碍)可能是永久性的，医疗保健从业人员也会适当地监测他们治疗的患者，以防这些潜在的副作用。心境稳定剂等药物锂，双丙戊酸（丙戊酸钠)，卡马西平（Tegretol拉莫三嗪(拉莫三嗪)可用于治疗躁狂或混合发作的活动性(急性)症状。与神经安定类药物相比，这些药物可能需要更长时间才能起作用，而且有些药物(如锂、双丙戊酸和卡马西平)需要监测药物血药水平。此外，这些药物中的一些可能与出生缺陷当采取怀孕了女性。

抗抑郁药药物是以焦虑障碍为特征的焦虑以及抑郁障碍和双相情感障碍的抑郁症状的主要医疗手段。通常用于这些目的的药物包括血清素能(SSRI)药物，如氟西汀（百忧解)，舍曲林（左洛复)，帕罗西汀（帕罗西汀)，西酞普兰（普兰),酞（造成的)和复合血清素能/肾上腺素能药物(SNRIs)等文拉法辛（文拉法辛的患者),度洛西汀（欣百达)，以及安非他酮（安非他酮)，这是一种多巴胺能抗抑郁药。

药物如氯硝西泮（Klonopin),氯羟去甲安定（安定)苯二氮通常用于治疗焦虑，特别是当它是突然的和严重的，如在恐慌症．这类药物确实有成瘾性。药物的β受体阻滞剂家庭(例如,普萘洛尔［心得安)有时也被用来治疗与焦虑相关的身体症状。

老年痴呆症和其他形式的痴呆经常用药物治疗美金刚胺（加入盐酸)，加兰他敏（Razadyne)，多奈哌齐（Aricept的)，卡巴拉汀（艾斯),他克林(Cognex)。这些药物往往能减缓痴呆的发展，从而帮助痴呆患者比不治疗更久地保持功能。

尽管它的历史被污名化，电休克疗法（等对于那些对心理疗法和许多药物试验反应不充分的抑郁症、双相情感障碍或思维障碍患者来说，这是一种可行的治疗方法。虽然对情绪障碍的替代疗法像圣约翰草或银杏Biloba并不是公认的双相情感障碍的标准护理，有多达三分之一的精神疾病患者使用它。

许多因素都有助于预防心理健康障碍。例如，感觉不那么孤立和孤独的人往往不太可能出现心理健康障碍。经常进行耐力训练的人锻炼似乎有更良好的自我形象，对毒品和酒精更有抵抗力上瘾与那些没有这样做的人相比，他们的总体生理和心理幸福感更高锻炼定期。与久坐不动的同龄人相比，经常参加体育活动的青少年的焦虑和抑郁程度较低。

由家长清楚地传达酒精的负面影响，以及他们对酒精的期望药物使用研究发现，酒精和其他药物的使用显著减少青少年．充分的父母监督也被发现是对儿童和青少年使用药物的一种威慑。酗酒和吸毒最常发生在下午3时至6时之间，即刚放学和父母下班回家之前。因此，青少年参加课外活动已被证实是防止这一年龄组饮酒的一项重要措施。父母也可以帮助教育青少年如何适当地应对压力管理策略。例如，利用宗教来应对压力的15到16岁的青少年倾向于使用药物与那些不通过宗教来解决问题的同龄人相比，他们饮酒的频率明显要低得多，因饮酒而产生的问题也要少得多。

精神疾病患者面临着各种挑战的风险。例如，如果父亲或母亲曾接受过精神疾病住院治疗，那么孩子的死亡风险似乎就更高婴儿猝死综合征（婴儿猝死症)．成年人的抑郁可能会导致更大的健康风险因素，比如缺乏体育活动，吸烟酗酒,肥胖，高血压官网地址bwin，高胆固醇以及健康状况不佳。幸运的是，精神疾病的治疗对恢复精神疾病患者的情绪和行为健康有很大帮助。

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