环丙甲羟二羟吗啡酮

纳曲酮是一种用于治疗阿片类药物使用的药物酒精在成人中使用障碍，作为综合管理计划的一部分。

纳曲酮只能在阿片类药物或酒精解毒后使用，以防止对这些成瘾物质的依赖复发。纳曲酮通过改变大脑对酒精的强化作用，帮助减少对阿片类药物和酒精的依赖和渴望兴奋以及这些物质产生的愉悦感。

阿片类药物在医学上用于疼痛救济也被广泛滥用为兴奋他们生产。酒精是世界上使用最广泛的物质之一，用于陶醉和欣快。滥用和误用这些物质可导致依赖，耐受性和上瘾．纳曲酮可以阻止欣快感的增强和对这些成瘾物质的渴望，帮助戒毒(或康复)。

纳曲酮是一种阿片类拮抗剂，与中枢神经系统(CNS)中的阿片类受体结合，并阻断天然(内源性)或摄入阿片类药物和酒精对其的刺激。阿片受体是中枢和周围神经系统中神经细胞(神经元)膜上的蛋白质分子。阿片受体介导身体对大多数激素的反应，它们的一些功能包括调节疼痛，压力的反应,呼吸，消化情绪和情感。

人类已经发现了五种不同的阿片受体，包括mu, delta, kappa, nociceptin和zeta受体。纳曲酮与mu阿片受体具有最大的亲和力，这些受体涉及欣快感、依赖性、疼痛缓解(镇痛)和其他生理功能。

fda批准的纳曲酮用途是:

• 阿片类药物依赖:预防阿片类药物戒毒后复发。仅在患者无阿片类药物7-10天且纳洛酮挑战呈阴性后使用(给药后无戒断症状)。
• 酒精依赖：在治疗开始前，在门诊已经能够戒酒的患者进行治疗。

标示外使用:

• 阿片类药物诱发或非阿片类药物诱发瘙痒(瘙痒)

孤儿名称:

• 自身免疫性肝炎
• Postherpetic神经痛
• 儿童克罗恩病

• 以下患者不要服用纳曲酮:
  • 对纳曲酮或其任何成分过敏吗
  • 有急性肝炎或肝失败
  • 目前生理上有阿片类药物依赖吗
  • 正在接受阿片类镇痛药吗
  • 是急性阿片类药物戒断
  • 纳洛酮测试不通过
  • 积极饮酒
• 过量服用纳曲酮可引起肝损伤。如果患者出现肝炎的体征和症状，应停药。
• 肾功能受损患者慎用。
• 纳曲酮注射可引起严重的注射部位反应，包括:血肿，蜂窝织炎坏死有时会持续数周。
• 可注射微球仅用于肌注(IM)。皮下(SC)或静脉(IV)给药可能会增加严重注射部位反应的风险。
• 患有糖尿病的病人注射时要谨慎出血失调包括血小板减少症而且血友病，或服用抗凝剂治疗。出血血肿可能由IM引起。
• 有嗜酸性粒细胞的报道肺炎．监测患者的症状并及时治疗。
• 出现严重过敏反应，应适当警告患者。
• 在开始纳曲酮治疗之前，患者应在7-10天内无阿片类药物，并且纳洛酮挑战呈阴性。对阿片类药物依赖者服用纳曲酮可诱发急性脱瘾症状。
• 停用纳曲酮后，患者可能对阿片类药物更敏感，即使剂量较低，因此更容易出现阿片类药物过量。请谨慎使用。
• 接受纳曲酮治疗的患者应监测其发展抑郁症和自杀倾向。应建议家庭和护理人员对此类症状保持警惕，并及时向医疗保健提供者报告。

纳曲酮常见的副作用包括:

• 注射部位反应包括:
  • 组织硬化(硬化)
  • 瘀伤
  • 结节
  • 肿胀
  • 疼痛
  • 温柔
  • 瘙痒(瘙痒)
• 恶心想吐
• 呕吐
• 腹泻
• 腹部疼痛
• 食欲的变化
• 食欲不振（厌食症）
• 头疼
• 头晕
• 晕倒（晕厥）
• 失眠
• 嗜睡(嗜睡)
• 焦虑
• 抑郁症
• 自杀的念头和倾向
• 上呼吸道感染
• 喉炎(咽炎）
• 肝天门冬氨酸转氨酶(AST)和血清转氨酶升高
• 弱点(无力)
• 关节炎症（关节炎）
• 关节疼痛（关节痛）
• 关节僵硬
• 肌肉痉挛和痉挛
• 肌肉疼痛（肌痛）
• 背部疼痛
• 血中磷酸肌酸激酶水平升高
• 口干（口腔干燥）
• 牙痛
• 皮疹

纳曲酮不常见的副作用包括:

• 肝损伤
• 肝功能异常
• 肝脏炎症(肝炎)
• 增加官网地址bwin
• 中风血液流动减少(缺血性)中风）
• 脑动脉瘤
• 胸部疼痛
• 胸部疼痛与冠状动脉疾病（心绞痛）
• 心脏病（心肌梗死）
• 心脏衰竭
• 非特异性的心电图变化
• 心慌
• 快速心率(心动过速)
• 心房节律不规则及快速(心房纤颤）
• 困难呼吸
• 呼吸急促（气促）(呼吸困难)
• 血凝块在肺（肺栓塞）
• 嗜酸性肺炎
• 静脉炎症（静脉炎）
• 深静脉血栓形成（深静脉血栓形成）
• 肿胀(水肿）
• 淋巴结肿胀(淋巴结病）
• 脱发（脱发）
• 阿片类药物戒断症状包括:
  • 毒品的渴望
  • 呕吐
  • 腹泻
  • 腹部疼痛
  • 混乱
  • 睡意
  • 视觉幻觉
• 过度出汗
• 盗汗
• 脱水
• 荨麻疹（荨麻疹）
• 瘙痒(瘙痒)
• 过敏反应包括:
  • 皮肤及粘膜下肿胀(血管性水肿）
  • 严重过敏反应（速发型过敏反应）
• 胰脏发炎(胰腺炎）
• 肠胃发炎(肠胃炎，结肠炎）
• 降低性欲
• 体重变化
• 高胆固醇水平(高胆固醇血症)
• 降低血小板水平
• 白细胞免疫细胞增多(白细胞增多)
• 嗜酸性粒细胞免疫细胞数高(嗜酸性粒细胞增多)
• 发热
• 视力模糊
• 炎症结膜这层膜覆盖在眼白和眼部内部眼睑表面(结膜炎）
• 注射部位反应如:
  • 脓肿
  • 蜂窝织炎
  • 组织内积血(血肿)
  • 组织死亡(坏死)
• 异常的梦想
• 搅动
• 易怒
• 兴奋
• 精神错乱
• 嗜睡
• 皮肤感觉异常(感觉异常)
• 发冷
• 偏头痛
• 严格
• 癫痫发作

如果您在使用本药物时出现以下症状或严重副作用，请立即致电您的医生:

• 严重的心脏病的症状包括心跳加快或砰砰跳，胸部颤动，呼吸短促，以及突然头晕；
• 严重的头疼，思维混乱，口齿不清，严重虚弱，呕吐，丧失协调性，感觉不稳定;
• 严重的神经系统反应，肌肉僵硬，高发热，出汗，混乱，心跳快或不均匀，震动，感觉自己可能会昏过去;或
• 严重的眼部症状包括视力模糊，井蛙之见，眼睛疼痛或者肿胀，或者看到灯光周围的光晕。

这并不是使用这种药物可能发生的所有副作用或不良反应的完整列表。如果有严重的副作用或不良反应，请向医生咨询。你也可以通过1-800-FDA-1088向FDA报告副作用或健康问题。

平板电脑

• 50毫克

IM注射用微球

• 380毫克

成人:

阿片类药物依赖

• 口服:最初25mg，然后观察1小时，然后从第2天开始，每天一次50mg;灵活的给药方案可用于方便患者或确保依从性
• 肌注(IM): 380毫克在臀肌每4周维持禁欲

酒精依赖

• 口服:50mg，每天1次，持续12周
• IM: 380毫克在臀肌每4周维持禁欲

• 纳曲酮过量的经验有限。在健康人群中进行的一项小型研究显示，没有严重或严重的不良事件。
• 最常见的影响是注射部位反应，恶心想吐，腹部疼痛嗜睡和头晕。
• 纳曲酮过量可通过对症和支持性护理进行治疗。

告诉你的医生你目前正在服用的所有药物，他可以给你任何可能的建议药物的相互作用．没有医生的建议，永远不要开始服用、突然停止服用或改变任何药物的剂量。

• 纳曲酮与其他药物无严重相互作用药物．
• 纳曲酮的严重相互作用包括:
  • bremelanotide
  • naldemedine
  • naloxegol
• 纳曲酮的适度相互作用包括:
  • acamprosate
  • apalutamide
  • dronabinol
  • lofexidine
  • nabilone
• 纳曲酮与其他药物无轻度相互作用。

上面列出的药物相互作用并不是所有可能的相互作用或不良反应。有关药物相互作用的更多信息，请访问RxList药物相互作用检查器。

重要的是要告诉你的医生，药剂师，或医疗保健提供者所有的处方和场外交易你使用的药物，以及每一种的剂量，并保持一个信息列表。如果你对药物有任何疑问，请咨询你的医生或医疗保健人员。

• 关于纳曲酮的安全性尚无充分的对照研究怀孕了妇女和动物生殖研究显示胎儿伤害的证据。在治疗期间应该使用纳曲酮怀孕除非对母亲的好处大于对胎儿的潜在风险。
• 纳曲酮排泄母乳．考虑到母亲的临床需要，应决定停药或母乳喂养．

• 纳曲酮在完全戒断阿片类药物后至少7-10天才能使用。如果您正在服用阿片类药物，请告知您的医疗保健专业人员。
• 纳曲酮治疗只能在达到戒酒后才可以开始。
• 停用纳曲酮后，你可能会对阿片类药物更加敏感，即使是小剂量也会导致过量。
• 如果出现以下任何症状，请向您的医疗保健提供者报告:
  • 严重注射部位反应
  • 肝脏炎症
  • 呼吸困难，组织氧饱和度低
• 纳曲酮可能诱发抑郁症而且自杀的想法。如果你有感觉，可以向家人、朋友和你的医疗服务提供者寻求支持抑郁．