什么是尼森基金复制?

尼森基金复制程序
手术大约需要3个小时,之后患者可能需要几个小时才能从麻醉中恢复过来。

一个尼森fundoplication手术是治疗的吗胃食管反流病GERD),俗称胃酸倒流疾病或中断.该手术是以第一次实施该手术的外科医生鲁道夫·尼森(Rudolph Nissen)命名的。它可以作为开放式手术或微创腹腔镜手术进行,这将由外科医生根据他/她的经验和疾病的程度来决定。

胃食管反流病GERD):食管下括约肌是环绕食管下部的环状肌肉带食道在胃的交界处。它会放松,让食物和液体进入胃,然后收缩,防止回流。

如果括约肌功能障碍导致衰弱或异常松弛,就会导致胃酸回流到食道。这被称为胃反流病。胃食管反流的手术只有在药物治疗、生活方式和饮食修改。

裂孔疝:裂孔疝发生时,你的胃上部凸起通过隔膜(分隔腹部和胸部的一块大而薄的肌肉)。横膈膜有一个小开口(裂口),食道(食物管道)通过这个开口进入胃。在裂孔疝中,胃通过开口滚入胸部。

小疝通常是无症状的。但是大疝气会让食物和酸倒流到食道,导致胃酸反流。很多时候,这些症状可以通过药物保守地控制,饮食以及生活方式的改变。但是一个非常大的疝气会

需要做尼森基金复制手术吗?

如果保守治疗失败,患者没有症状缓解,则需要手术治疗。这是因为酸的持续回流会刺激食道内膜,导致炎症、瘢痕甚至恶性肿瘤

裂孔疝的体征和症状是什么?

裂孔疝的临床特征与胃食管反流症非常相似。常见的体征和症状有:

尼森的基金复制手术是怎么做的?

患者首先接受术前评估,并在外科医生的建议下进行实验室和放射学检查。手术是在麻醉下进行的,可以是开放手术,也可以是微创腹腔镜手术。

在手术过程中,胃的上部称为胃底,环绕(折叠)整个食管下端(360度)并缝合(缝合)。

疝气发生的裂孔也通过缝合来缩小,以预防或治疗疝气。因此,当胃收缩时,它也会关闭食道,防止胃酸和食物内容物回流到食道。手术大约需要3个小时,之后患者可能需要几个小时才能从麻醉中恢复过来。

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尼森的基金复制之后会发生什么?

病人通常在手术后2 - 3天出院。

  • 在医院里,医生会使用止痛药、抗生素和抗酸剂。营养治疗将通过喂食管或静脉注射提供。
  • 患者可能会经历疼痛,肿胀,和瘀伤,这通常会解决。
  • 食道和胃需要两到三周的时间才能痊愈,在此期间,患者必须遵循外科医生建议的软质固体或液体饮食。
  • 病人可以开抗酸剂和营养品补充手术后持续几周。
  • 术后约六周内应避免剧烈运动、运动和举起重物。

尼森基金复制手术的并发症有哪些?

手术相对安全,发病率低于1%。像任何重大手术一样,复叠也有并发症的风险,这些并发症通常是可以治疗的或短暂的。常见的并发症有:

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参考文献
引用:

打开尼森的眼底镜https://emedicine.medscape.com/article/2068885-technique

裂孔疝medlineplus.gov/ency/article/001137.htm

贝利和勒夫的短篇《外科实践》第26版
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