呋喃妥因和环丙沙星

• 呋喃妥英而且环丙沙星（环丙沙星)是用于治疗的抗生素尿路感染（尿路)．
• 环丙沙星也用于治疗其他疾病细菌感染包括皮肤感染，肺或者呼吸道，骨骼，关节，感染性腹泻，炭疽热患者发热白细胞计数低，腹腔内感染，伤寒、宫颈和尿道淋病，慢性细菌前列腺炎，急性不复杂膀胱炎．
• 硝基呋喃妥因的商标包括Macrobid，Macrodantin,Furadantin．
• 呋喃妥因和环丙沙星的副作用相似，包括头疼，皮疹，恶心想吐，呕吐，腹泻,腹部疼痛．
• 呋喃妥因与环丙沙星不同的副作用包括瘙痒，尿色改变，以及食欲不振．
• 与呋喃妥因不同，环丙沙星的副作用包括不安。包括环丙沙星在内的氟喹诺酮类药物与严重的不良反应有关，如肌腱炎或肌腱断裂，特别是跟腱。

呋喃妥因是一种专门用于治疗的抗生素尿路感染(尿路感染)由几种细菌引起，包括大肠杆菌，肠杆菌属膀胱炎,肠球菌，克雷伯氏菌,金黄色葡萄球菌．硝基呋喃妥因干扰细菌蛋白质、DNA和细胞壁的产生。细菌没有细胞壁就不能生存，没有DNA就不能繁殖。呋喃妥因有三种形式:呋喃丹，一种微晶形式;大晶石，大晶;Macrobid是一种macrocrystalline的缓释形式。大晶形式比微晶形式吸收更慢，用于不能耐受微晶形式的患者。

环丙沙星是一种氟喹诺酮类抗生素，用于治疗细菌感染。它通过抑制细菌遗传物质(DNA)的繁殖和修复来阻止细菌的繁殖。其他氟喹诺酮类药物包括左氧氟沙星（Levaquin)，氧氟沙星(Floxin),氟哌酸（Tequin)，诺氟沙星（Noroxin)，莫西沙星（Avelox)及曲瓦沙星(Trovan)．环丙沙星用于治疗皮肤、肺或呼吸道、骨骼、关节、尿道感染、感染性腹泻、炭疽患者发热白细胞计数低和腹腔感染，伤寒，宫颈和尿道淋病慢性细菌性前列腺炎和急性非并发症膀胱炎。

呋喃妥英

呋喃妥因常见的副作用包括:

• 头疼
• 皮疹
• 瘙痒
• 恶心想吐
• 呕吐
• 尿色改变
• 食欲不振
• 腹泻
• 腹部疼痛

大晶体形式(Macrodantin)似乎引起较少的胃不适。胃不适也可以通过使用低剂量或与食物或牛奶一起服用呋喃妥因来减少。

可能的严重副作用包括:

• 肺损伤
• 贫血
• 肝损害
• 表皮剥脱的性皮炎
• 艰难梭状芽胞杆菌结肠炎
• 血管炎

呋喃妥因可引起严重的肺损伤。如果患者之前接受过呋喃妥因治疗，则该反应可在开始治疗后数小时内发生，或在首次使用呋喃妥因后数天内发生。症状包括:

• 困难呼吸
• 发冷
• 发热
• 胸部疼痛
• 咳嗽

在其他人，肺损伤可能发生后大约一个月的治疗。症状包括:

• 呼吸困难
• 快速的呼吸
• 咳嗽

幸运的是，如果停止用药，症状通常会在一周内消失。在其他个体中，肺损伤可能直到几个月或几年的治疗后才会发生。除非得到确认和治疗，否则即使停药后，这种延迟性肺损伤也会导致永久性肺损伤。

呋喃妥因也会损害胳膊和腿的感觉神经(周围神经病变)，会导致四肢发麻。这种情况会变得很严重，更有可能发生在患有糖尿病的人身上糖尿病维生素B缺乏，或全身虚弱。

红细胞数目减少(贫血)通过打破红细胞(溶血性贫血)可由硝基呋喃妥因引起。这种反应最常发生在葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏的人身上，这种酶对红细胞的存活非常重要。

呋喃妥因还会引起肝损伤导致黄疸或者是一种肝炎这可能是致命的。升高肝酶表明肝脏受损，是停药的原因。

用呋喃妥因治疗可使尿液颜色变为暗黄色或棕色。

环丙沙星

环丙沙星最常见的副作用，环丙沙星XR是:

• 恶心想吐
• 呕吐
• 腹泻
• 腹部疼痛
• 皮疹
• 头疼
• 不安

速发型过敏反应,或冲击，是罕见的过敏反应这种药。这过敏反应是一种医疗紧急情况，如果你正在经历这些症状立即寻求医疗护理。

休克的症状包括:

• 心血管崩溃
• 面部或喉咙肿胀
• 呼吸急促（气促）
• 荨麻疹
• 瘙痒

环普罗、环普罗XR可能的严重副作用包括:

• 周围神经病变
• 中枢神经系统(CNS)的影响，例如——
  • 有毒的精神病
  • 紧张
  • 搅动
  • 失眠
  • 焦虑
  • 噩梦
  • 偏执
  • 头晕
  • 震动
  • 抑郁症
  • 幻觉
• 高血糖
• 艰难梭状芽胞杆菌相关性腹泻(CDAD)
• 不正常的心跳
• 肝功能异常
• 中风
• 抽搐
• 中毒性表皮坏死松解
• 史蒂文斯—约翰逊综合征
• 血管炎
• 过敏性肺炎
• 间质性肾炎
• 急性肾功能衰竭
• 肝炎
• 黄疸
• 肝衰竭
• 贫血
• 白血球减少症

环普罗和环普罗XR的其他严重副作用和不良事件包括:

• 对于患有中枢神经系统疾病的患者慎用环丙沙星癫痫发作，因为难得癫痫发作在接受环丙沙星XR治疗的患者中有报道。
• 18岁以下的儿童和青少年应避免使用环丙沙星和环丙沙星XR，因为这些患者的安全使用尚未确定。
• 许多抗生素，包括环丙沙星，环丙沙星XR，可以改变结肠内的正常细菌，并促使导致结肠炎症的细菌过度生长。梭状芽孢杆菌或伪膜性结肠炎)。在开始使用环丙沙星，环丙沙星XR后出现假膜性结肠炎症状的患者(腹泻，发烧，腹部疼痛，可能是休克)，应该立即联系医生。
• 心脏骤停
• 呼吸衰竭

呋喃妥英

• 治疗尿路感染的成人推荐剂量为50- 100mg，每天4次(Macrodantin, Furadantin)或每12小时100mg (Macrobid)，连续7天或获得无菌尿液后3天。
• 呋喃妥因可随餐或不餐服用。随餐服用可增加其在体内的吸收。
• 悬浮液可与水、牛奶、果汁或婴儿配方奶粉．
• 它也被用于每天一次(或在一些儿童，每天两次)，以防止尿路感染。
• 肾功能不佳者不宜使用。

环丙沙星

• 对于大多数感染，成人的推荐口服剂量是每12小时250-750毫克(即释片)或每24小时500-1000毫克(缓释片)。
• 通常静脉注射剂量为每8-12小时200- 400mg。

呋喃妥英

• 高剂量的丙磺舒(丙磺舒)或磺吡酮(安turane)可以部分阻断肾脏对呋喃妥因的消除。这会增加呋喃妥因的血药浓度，增加呋喃妥因中毒的风险。
• 同时服用三硅酸镁抗酸剂可能会减少呋喃妥因的吸收，降低呋喃妥因的有效性。
• 硝基呋喃妥因可降低活性肺结核疫苗(卡介苗)和伤寒活疫苗。在实验室测试中，硝基呋喃妥因降低了喹诺酮类抗生素的效果，例如诺氟沙星(诺oxin)。因此，呋喃妥因不应与喹诺酮类抗生素合用。

环丙沙星

• 环丙沙星与茶碱（Respbid，Slo-Bid，Theo-24，Theolair)会导致有毒的血液中茶碱水平升高。茶碱是用来打开呼吸道治疗哮喘．有毒水平的茶碱会导致癫痫发作和心律紊乱。如果不能避免同时使用环丙沙星和茶碱，建议经常验血监测茶碱的血液水平。
• 环丙沙星增加的作用tizanidine用于治疗肌肉痉挛状态．因此，两个药物不应合并。
• 铁盐(例如，硫酸亚铁)可能会减少环丙沙星的吸收，因为形成了不可吸收的环丙沙星-铁复合物。抗酸剂也可减少环丙沙星的吸收。如果患者同时服用铁盐或抗酸剂和环丙沙星，环丙沙星应在服用铁盐或抗酸剂前2小时或后6小时服用。
• 环丙沙星可增加血液稀释作用华法令阻凝剂（香豆素，Jantoven)．原因尚不清楚。抗凝剂开始或停止环丙沙星后应监测活动。
• Sevelamer (Renagel)可能会降低环丙沙星的吸收，并可能降低环丙沙星的疗效。牛奶和橙汁也可能减少环丙沙星的吸收。环丙沙星，像铁和抗酸剂一样，应该在喝牛奶或橙汁前2小时或后6小时服用。
• 例如，糖尿病药物与环丙沙星的联合应用格列本脲(微酶，糖尿病，glyynase, Prestab) -可能导致严重低血糖．
• 环丙沙星可增加血药浓度西地那非（伟哥)用于治疗勃起功能障碍．如果可能的话，应该避免这种组合。
• 服用环丙沙星，环丙沙星XR可使皮肤对阳光直射产生敏感性(光敏性)，并应避免暴晒或使用防晒霜。
• 氟喹诺酮类药物与磺酰脲类药物(如格列本脲(Micronase, Diabeta, Glynase, Prestab)联合使用时，会加重低血糖水平。

呋喃妥英

虽然没有足够的研究硝基呋喃妥因在怀孕了女性，很多女性都安全地使用过怀孕．然而，硝基呋喃妥因不应在分娩前后(妊娠38-42周)使用，因为它会干扰新生儿红细胞中未成熟的酶系统，破坏细胞并导致贫血。

呋喃妥因分布成母乳，以及女性母乳喂养应慎用。

环丙沙星

医生建议怀孕或哺乳的女性不要使用这种抗生素，因为他们不知道它是否安全。