什么是非甾体抗炎药,它们的用途是什么?

前列腺素是一种由身体细胞产生的化学物质,有几个重要的功能。它们会促进炎症,这是治愈所必需的,但也会导致疼痛,发热;支持血小板的凝血功能;保护胃粘膜免受酸性物质的损害。

前列腺素是由体内细胞的环加氧酶(COX)产生的。有两种COX酶,COX-1和cox - 2.这两种酶都会产生促进炎症的前列腺素,疼痛,发热.然而,只有COX-1产生支持血小板和保护胃的前列腺素。

非甾体类抗炎药物(非甾体抗炎药)阻断COX酶并减少全身前列腺素。因此,持续的炎症、疼痛和发烧都减轻了。由于保护胃、支持血小板和血液凝结的前列腺素也减少了,非甾体抗炎药会导致胃溃疡并促进出血。

非甾体抗炎药主要用于治疗炎症、轻度至中度疼痛和发烧。

具体用途包括治疗:

非甾体抗炎药的例子

非甾体抗炎药的警告

  • 有些人过敏对非甾体抗炎药的依赖呼吸急促(气促)服用非甾体抗炎药。的人哮喘患严重疾病的风险更高吗过敏反应非甾体抗炎药。患有严重过敏服用一种非甾体抗炎药的人对另一种非甾体抗炎药可能会有类似的反应。
  • 阿司匹林在儿童和青少年中的使用水痘流感与雷氏综合症的发展有关,这是一种严重的,有时是致命的疾病肝脏疾病.因此,阿司匹林和非阿司匹林水杨酸酯(例如,双水杨酸酯Amigesic])不应用于儿童及青少年水痘或流感。
  • 非甾体抗炎药增加了潜在致命的胃和肠道不良反应的风险(例如,出血、溃疡和胃穿孔或胃穿孔)).这些事件可能发生在治疗期间的任何时间,没有警告症状。老年患者发生这些不良事件的风险更大。
  • 非甾体抗炎药(低剂量阿司匹林除外)可能会增加潜在的致命风险心脏病发作中风,以及相关条件。这种风险可能会随着使用时间的延长而增加,并且在有潜在危险因素的患者中还有血管疾病因此,非甾体抗炎药不应用于治疗由冠状动脉搭桥术冠脉搭桥术)手术。

美国FDA批准了哪些非甾体抗炎药?

以下是可用的非甾体抗炎药的示例:

幻灯片

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非甾体抗炎药的副作用是什么?

非甾体抗炎药有几种副作用。各种非甾体抗炎药的副作用频率各不相同。

常见的副作用有

其他重要的副作用有:

  • 肾功能衰竭(主要是长期使用),
  • 失败,
  • 溃疡,
  • 受伤或手术后长期出血。

非甾体抗炎药会导致液体潴留,从而导致水肿,最常见的表现是脚踝肿胀。

非甾体抗炎药之间有什么区别?

非甾体抗炎药的效力、作用时间、从体内排出的方式、抑制COX-1与COX-2的强度以及导致溃疡和促出血的倾向各不相同。非甾体抗炎药阻断COX-1越多,其引起溃疡和促进出血的倾向就越大。

  • 一种非甾体抗炎药,塞来昔布(西乐葆),阻断COX-2,但对COX-1几乎没有影响,因此被进一步归类为选择性药物cox - 2抑制剂.有选择性的cox - 2抑制剂比其他非甾体抗炎药引起的出血和溃疡更少。
  • 阿司匹林是一种独特的非甾体抗炎药,不仅因为它的用途很多,而且因为它是唯一一种长时间(4到7天)抑制血液凝固的非甾体抗炎药。阿司匹林的这种持久作用使它成为一种理想的预防药物血凝块会导致心脏病和中风。
  • 大多数非甾体抗炎药只能抑制血液凝固几个小时。酮乐酸(Toradol)是一种非常有效的非甾体抗炎药,用于中等程度的急性疼痛,通常需要麻醉剂。酮乐酸比其他非甾体抗炎药更容易引起溃疡。因此,使用时间不要超过5天。

虽然非甾体抗炎药具有类似的作用机制,但对一种非甾体抗炎药无反应的个体可能对另一种非甾体抗炎药有反应。

问题

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非甾体抗炎药与哪些药物相互作用?

  • 利尿剂:非甾体抗炎药减少血液流向肾脏,因此减少利尿剂(“水丸”)的作用,减少排尿(EskalithLithobid),甲氨蝶呤RheumatrexTrexall).因此,这些药物的血液水平可能会增加,其副作用也可能会增加。
  • 血液稀释剂:非甾体抗炎药还会降低血液凝块的能力,从而增加出血。当与其他会增加出血的药物一起使用时(例如,华法令阻凝剂),出现严重出血或出血并发症的可能性会增加。因此,正在服用降低血液凝结能力的药物的人应该避免长期使用非甾体抗炎药。
  • 官网地址bwin药物:非甾体抗炎药也可能增加患有官网地址bwin高血压高血压官网地址bwin),从而对抗用于治疗的药物的作用高血压
  • 环孢霉素非甾体抗炎药增加环孢素对肾功能的负面影响。
  • 酒精饮酒超过三杯的人饮料服用非甾体抗炎药时,可能会增加患胃溃疡的风险。

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总结

非甾体抗炎药(NSAIDs)是一类用于治疗炎症、轻度至中度疼痛和发烧的药物。最常见的非甾体抗炎药包括:水杨酸阿司匹林(阿米西西)、双氟尼利(多洛比德)、布洛芬(布洛芬)、酮洛芬(奥鲁迪)、萘普生(萘普生)、吡罗西康(费德尼)、萘普生(萘普生)、双氯芬酸(伏他伦)、吲哚美辛(吲哚辛)、舒林酸(Clinoril)、tolmetin (Tolectin)、etodolac (Lodine)、酮乐酸(Toradol)、恶丙嗪(Daypro)、塞来昔布(西乐葆)。

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医学评论6/25/2022
参考文献
参考:FDA处方信息。
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