口腔淋病症状

很多人，尤其是年轻人青少年美国人认为口交是“安全”的性行为。安全的性行为“许多人将性满足定义为通过减少或消除产生胎儿的机会来获得性满足(怀孕)．然而，医学专业人员在“安全性行为”的含义中包括了防止或显著降低从性伴侣那里感染疾病的可能性的性行为(例如，艾滋病毒，衣原体，梅毒,或淋病)．大多数医生不认为口交(或其他)性行为是“安全的”，除非采取预防措施防止或大幅减少伴侣之间的疾病传播，或者性伴侣未受感染。因此，口交(任何男性或女性与伴侣生殖器的口腔接触;大多数临床医生还包括生殖器/口腔接触任何其他身体孔如肛门或直肠的定义)，没有预防措施，不被认为是固有的“安全性行为”，因为性传播疾病（性病的)可以通过这些做法转移。

具体来说，口腔淋病(也称为咽淋病)被定义为由革兰氏阴性球菌形(圆形)细菌命名的咽性病感染淋病奈瑟氏菌．感染是通过直接接触白色/黄色的脓液状液体(也称为分泌物或渗出物)n球菌细菌来自一个性伴侣。这种放电是由n球菌细菌使局部组织发炎。它与一个人的阴道液、精液或肛门和直肠附近的粘液膜混合，这些粘液膜与另一个人的口腔粘液膜接触。渗出物可能并不总是容易看到。然后细菌感染在咽站稳脚跟，可能是无症状的(引起无症状)，但可引起症状喉咙痛以及吞咽食物时的不适。受影响的喉咙像一个链球菌性喉炎面色发红，偶尔有白色斑点或白色/黄色分泌物。口交(用口接触阴茎)的人比舔阴(用口接触阴道、阴蒂)的人更容易得口腔淋病。与其他男性发生性行为的男性最有可能患上口腔淋病(约10%至25%)。

虽然口腔淋病可以被身体治愈(从一周到三个月不等)，但并非所有人都能自我治愈，这可能导致疾病在全身传播(播散性淋病)。

口腔淋病患者的咽喉图

(图片由CDC提供)

口腔淋病的主要症状是喉咙痛但高达90%的感染者可能只有很少或没有症状。

这些口腔淋病的症状对男性或女性是相同的，通常发生在与伴侣的生殖器或肛门区域口腔接触后几天(约7至21天)，伴侣感染了n球菌．患有口腔淋病的人通常不会将疾病传播给他人，但在某些情况下也会发生。大多数研究人员表示，接吻不会传播这种疾病，因为这种细菌显然不会感染舌头或口腔。然而，如果咽部的细菌通过直接接触(例如，手指、阴茎或性玩具)传播到其他物体，然后这些物体接触其他身体区域，如生殖器、肛门/直肠区域或眼睛，则有可能传播疾病。这种口腔细菌转移并不常见。一般来说，口腔淋病的症状或轻微或无症状，与阴道淋病、阴茎淋病、肛门淋病、眼淋病或播散性淋病明显不同。

确诊通常依赖于隔离n球菌从喉咙;然而，大多数医生考虑快速咽拭子阳性，旨在检测n球菌，这是一种很好的推荐的疾病推定诊断。医生通常会用抗生素治疗患者，抗生素对局部发生的疾病有效n球菌菌株．目前，美国疾病控制与预防中心建议对淋病进行以下治疗:头孢曲松，250mg IM加上单剂量阿奇霉素， 1克，口服。此外，如果可能的话，应该对患者过去60天的性伴侣进行评估和类似的治疗(疾控中心称之为加速伴侣治疗或EPT)。

这种疾病好的一面是，许多患有口腔淋病的人从未出现症状，并且在没有抗生素的情况下自发清除感染。出现症状的人也可能会清除感染，但许多人会使用抗生素治疗。因为大量的n球菌细菌菌株对某些抗生素有耐药性，治疗的保健医生通常会选择一种或多种已知对患者当地地理区域主要菌株有效的抗生素。

这种口腔感染的阴暗面是，在免疫功能低下的个体中，当人可能发展为全身性(全身)传播时，这种疾病是罕见的。

预防口腔淋病是很棘手的。细菌存在于粘液膜或精液或阴道液的分泌物中，便于转移n球菌细菌，所以防止与它们接触可以防止疾病传播。避孕套虽然不是100%有效，但对这些分泌物有显著的保护作用。男用和女用避孕套都是如此。口交时使用避孕套是为了不让口腔接触到这些分泌物，只接触到避孕套材料。如果你是第一次接触这些情况，不要犹豫，向可靠的来源寻求帮助或指导(例如，医生或性教育者)，因为这些信息可能有助于保护你的健康。

值得注意的是,n球菌不是孤独的病原体。这种细菌经常与另外两种生物相联系，梅毒螺旋体(会导致梅毒)和沙眼衣原体(这会导致衣原体感染)。大多数医生用抗生素治疗病人n球菌，但也会杀死其他两种性病生物(密螺旋体属梅毒和衣原体)同时出现。因此，有可能(但很少)通过一次性接触感染这三种病毒;通常情况下，只有两种性病被转移，但医生很少知道是哪两种，所以他们对三种性病感染都进行治疗。

对于未感染的伴侣，口交是相对安全的(除了偶尔胃肠道病原体可能污染生殖器或肛门/直肠区域)。对于其他所有人，许多医生认为口交的风险大于好处，除非性伴侣同意采取保护措施，特别是如果双方是新人。即便如此，如果避孕套或防护层泄漏，仍有意外感染的风险。

对于刚开始接触性的孩子来说，不要相信任何人说没有保护措施的口交是安全的。保护你自己和你的伴侣。如果你能看到任何淋病的迹象(从伴侣的阴茎、阴道或肛门/直肠区域排出白色或淡黄色的分泌物)，最好的选择是在这个人没有疾病之前不要进行口交或任何其他形式的性行为。是的，对于第一次口交的人和那些可能买卖口交的人来说，打开灯看看你的嘴(或任何其他解剖部位)指向哪里可能是一个很好的习惯!

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