胰腺Divisum

• 胰腺divisum胰腺导管是一种常见的先天性异常(出生时就存在的异常)。
• 胰腺是位于胃后面的深层器官。
• 它的功能之一是产生对人体重要的酶消化食物在肠内。
• 的消化酶，以消化液的形式从胰腺经胰管流入十二指肠(小肠最上面的部分)，在那里帮助消化食物。

人类胚胎从胰腺开始，胰腺分为两部分，每一部分都有自己的导管;腹侧导管和背侧导管。胰腺的两个部分在发育过程中融合。在大多数胚胎中，背侧胰管和腹侧胰管也会融合形成一个主胰管。主胰管将与总胆管(将胆汁从胆囊和胆囊中排出的导管)相连肝)形成胆总管和胰管，经大乳头流入十二指肠。

在一些胚胎中，背管和腹管不能融合。腹侧胰管和背侧胰管融合失败称为胰分裂(因为胰腺由两条胰管引流)。在胰腺分区，腹侧导管流入大乳头，而背侧导管流入独立的小乳头。

大多数出生时患有胰腺分裂的人一生中都没有任何症状，不会被诊断出来，也不需要治疗。少数胰腺分裂患者会反复发作胰腺炎．胰腺炎是胰腺的一种炎症，可以导致腹部疼痛还有更严重的并发症。部分胰腺分裂患者可发展为慢性腹部疼痛没有胰腺炎。

医生不确定胰腺分裂是如何引起的腹部疼痛和胰腺炎。一种理论认为，小乳头太窄，无法充分排出胰腺背侧部分的消化液。消化液的备份提高了小导管的压力，导致腹部疼痛和胰腺炎。另一些人则认为，除了胰腺分裂的解剖异常之外，一定还有其他因素导致某些患者易患胰腺炎。为了确定确切的关系，研究仍在继续。

诊断胰腺分裂最准确的检查方法是内镜逆行胰胆管造影（内窥镜逆行胆管-胰脏造影)，显示存在两条独立的引流胰管。然而，ERCP本身有时会引起胰腺炎的发作。其他可以帮助诊断胰腺分裂而不会引起胰腺炎的检查包括内镜超声检查(欧盟)核磁共振成像（磁共振成像）.

胰腺分裂无症状无需治疗。腹部病人的治疗疼痛而胰腺分裂引起的复发性胰腺炎尚未得到很好的证实。一些医生会尝试进行括约肌切开术(在ERCP中切除小乳头以扩大其开口)。其他人会插入支架在ERCP期间进入导管，以防止导管堵塞。这些程序并非没有风险。因此，有症状的胰腺分裂患者最好由有治疗胰腺疾病经验的中心的医生进行评估和治疗。

大多数胰腺分裂患者仍然无症状，因此预后良好。对于那些有胰腺炎症状的患者，预后与未受影响的人群没有区别。即使经过治疗，胰腺炎也可能复发。重要的是要记住，没有明确的证据支持胰腺分裂和胰腺炎之间的因果关系。