什么是赛乐特(pemoline),它是如何工作的?
赛乐特(pemoline)是一种中枢神经系统兴奋剂,用于治疗注意缺陷多动障碍(注意力缺陷多动症).品牌名称Cylert在美国不再可用。通用版本可能可用。
赛乐特是一种中枢神经系统兴奋剂。苯啉在结构上不同于安非他明而且哌醋甲酯.
它是一种恶唑烷化合物,化学鉴定为2-氨基- s -苯基-2-恶唑啉4- 1。
赛乐特(pemoline)有什么副作用?
赛乐特(pemoline)常见的副作用包括:
由于其与危及生命的肝衰竭相关,CYLERT (pemoline)通常不应被视为一线药物治疗注意力缺陷多动症.
自1975年Cylert (pemoline)上市以来,FDA已经报告了13例急性肝衰竭病例。虽然报告病例的绝对数量并不多,但报告率为一般人群预期比率的4至17倍。这一估计可能是保守的,因为漏报,而且在开始CYLERT (pemoline)治疗和发生肝衰竭之间的长潜伏期可能限制了对相关性的认识。如果只有一部分实际病例得到确认和报告,风险可能会高得多。
截至1996年5月报告的13例病例中,11例导致死亡或死亡肝移植,通常在出现肝功能衰竭体征和症状的四周内进行。肝异常最早发生在开始使用CYLERT(培莫林)6个月后。尽管一些报告描述了尿色深以及非特异性前驱症状(例如,厌食症在其他报告中,不清楚是否有任何前驱症状先于发病黄疸.也不清楚建议的基线和周期性肝功能检测是这些急性肝衰竭实例的预测。如果在使用过程中观察到临床显著的肝功能障碍,应停药。
赛乐特(哌啉)的剂量是多少?
赛乐特(培莫林)每天早上口服一次。推荐起始剂量为37.5毫克/天。每日剂量应逐渐增加18.75 mg,每隔一周,直到获得所需的临床反应。大多数患者的有效日剂量为56.25至75毫克。最大推荐日剂量为112.5 mg。
Cylert (pemoline)的临床改善是渐进的。使用推荐的剂量滴定时间表,直到给药的第三或第四周才能明显获益。
在可能的情况下,应偶尔中断给药,以确定是否有行为症状复发,足以需要继续治疗。
哪些药物与赛乐特(培莫林)相互作用?
赛乐特(pemoline)与其他药物的相互作用药物还没有在人类身上进行过研究。患者同时接受赛乐特(培莫林)和其他药物,特别是具有中枢神经活性的药物,应仔细监测。
减少癫痫发作在同时服用抗癫痫药物的患者中也有报道。
怀孕或哺乳期间服用赛乐特(培莫林)安全吗?
畸形形成的影响
怀孕b类在大鼠和兔子中进行了18.75和37.5 mg/ kg/天的生殖研究,未发现任何损害证据生育能力或者对胎儿造成伤害。然而,没有充分的和良好的对照研究怀孕了女性。由于动物生殖研究并不总是能预测人类的反应,因此只有在明确需要时才应在怀孕期间使用这种药物。
Nonteratogenic效果
对大鼠的研究表明,当给药剂量为37.5 mg/kg/天时,死胎和同类相食的发生率增加。18.75 mg/kg/d和37.5 mg/kg/d的剂量降低了子代的产后存活率。
护理母亲目前还不知道这种药物是否排泄在体内母乳.由于许多药物会随乳汁排出体外,因此给哺乳期妇女使用赛乐特(哌啉)时应谨慎。
幻灯片
看幻灯片总结
赛乐特是一种中枢神经系统兴奋剂,用于治疗注意缺陷多动障碍(ADHD)。品牌名称Cylert在美国不再可用。通用版本可能可用。
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