仿制药:双氯芬酸钠

品牌名称:Pennsaid

什么是双氯芬酸钠,它是如何工作的?

Pennsaid (双氯芬酸钠)是一种非甾体抗炎药(非甾体抗炎药)用于治疗急性疼痛关节炎疼痛光化性角化病,骨关节炎.本品可单独使用,也可与其他药物合用。

彭赛德属于一类药物叫做局部皮肤产品。

目前尚不清楚Pennsaid对6岁以下儿童是否安全有效。

Pennsaid的副作用是什么?

警告

有严重心血管和胃肠道事件的风险

心血管血栓事件

胃肠道出血、溃疡和穿孔

  • 非甾体抗炎药引起严重胃肠道(GI)不良事件的风险增加,包括出血、溃疡和胃穿孔这可能是致命的。这些事件可能在使用过程中的任何时间发生,并且没有警告症状。老年患者和有既往病史的患者消化性溃疡疾病和/或胃肠道出血罹患严重胃肠道疾病的风险更大

pensaid可能会导致严重的副作用,包括:

如果你有以上列出的任何症状,请立即就医。

Pennsaid最常见的副作用包括:

告诉医生如果你有任何副作用困扰你或没有消失。

这些还不是Pennsaid可能产生的所有副作用。要了解更多信息,请咨询你的医生或药剂师。

请向医生咨询有关副作用的医疗建议。你可以拨打1-800-FDA-1088向FDA报告副作用。

潘赛德的剂量是多少?

一般给药说明

使用最低有效剂量,最短疗程,符合个别患者的治疗目标。

为了减轻痛苦骨关节炎(OA),建议剂量为双氯芬酸钠40毫克(2泵驱动)在每个疼痛的膝盖,每天2次。

使用Pennsaid清洁,干燥的皮肤

第一次使用前必须将泵注好。指导患者完全按压泵机构(驱动)4次,同时保持瓶直立。这部分应丢弃,以确保泵的正确启动。瓶中不需要再加底漆。

在启动程序后,通过完全按压泵2次,以达到单膝的规定剂量,正确分配pensaid。将产品直接放入手掌,然后均匀地涂抹在膝盖前、后、两侧。

尚未对超过或低于推荐剂量使用Pennsaid进行过研究,因此不建议使用。

特别预防措施

  • 使用本品后至少30分钟内避免淋浴/沐浴。
  • 使用后请洗手并擦干。
  • 不要在开放的伤口上使用宾赛德。
  • 避免眼睛和粘膜接触本品。
  • 不要对治疗过的膝盖使用外部加热和/或闭塞性敷料。
  • 避免在经过彭赛德处理的膝盖上穿衣服,直到处理的膝盖干燥。
  • 保护治疗膝盖免受自然和人工阳光的照射。
  • 待处理区域干燥后再使用防晒霜、驱虫剂、乳液、润肤霜、化妆品,或其他局部药物治疗你刚刚用pensaid治疗的膝盖。
  • 在被治疗的膝盖完全干燥之前,避免其他人与被治疗膝盖的皮肤接触。
  • 除非获益大于风险并进行定期实验室评估,否则不要联合使用pensaid和口服非甾体抗炎药。

问题

这个词关节炎指关节的刚度。看到答案

什么药物与Pennsaid相互作用?

临床意义见表3药物的相互作用双氯芬酸。

表3:与双氯芬酸的临床重要药物相互作用

干扰止血的药物
对临床的影响:
  • 双氯芬酸和抗凝剂如华法林对出血有协同作用。与单独使用任何一种药物相比,双氯芬酸和抗凝剂的同时使用增加了严重出血的风险。
  • 血小板释放血清素在止血中起着重要作用。病例对照和队列流行病学研究表明,与单独使用非甾体抗炎药相比,同时使用干扰血清素再摄取的药物可能会增加出血的风险。
干预: 监测同时使用彭赛德与抗凝血剂(如华法林)、抗血小板药(如阿司匹林)、选择性血清素再摄取抑制剂(SSRIs)和血清素去甲肾上腺素再摄取抑制剂(SNRIs)的患者出血迹象
阿斯匹林
对临床的影响: 对照临床研究表明,同时使用非甾体抗炎药和止痛剂量的阿司匹林并不产生比单独使用非甾体抗炎药更大的治疗效果。在一项临床研究中,与单独使用非甾体抗炎药相比,同时使用非甾体抗炎药和阿司匹林与胃肠道不良反应的发生率显著增加有关
干预: 由于出血风险增加,通常不建议同时使用宾赛德和止痛剂量的阿司匹林。

pensaid不能代替低剂量阿司匹林来保护心血管。

ACE抑制剂,血管紧张素受体阻滞剂和β -阻滞剂
对临床的影响:
  • 非甾体抗炎药可能会降低血管紧张素转换酶(ACE)抑制剂、血管紧张素受体阻滞剂(arb)或β -阻滞剂(包括心得安)的降压作用。
  • 对于老年患者,容量耗尽(包括利尿剂治疗的患者),或有肾功能损害的患者,非甾体抗炎药与ACE抑制剂或arb联合使用可能导致肾功能恶化,包括可能的急性肾功能衰竭。这些影响通常是可逆的。
干预:
  • 在同时使用pensaid和ace抑制剂、arb或β -受体阻滞剂时,监测血压以确保获得所需的血压。官网地址bwin
  • 在老年、容量衰竭或肾功能受损的患者同时使用pensaid和ace抑制剂或arb时,监测肾功能恶化的迹象。
  • 当这些药物同时使用时,患者应充分补充水分。在治疗开始时评估肾功能,随后定期评估肾功能。
利尿剂
对临床的影响: 临床研究和上市后观察显示,非甾体抗炎药在一些患者中降低了环型利尿剂(如速尿)和噻嗪类利尿剂的利钠作用。这种作用归因于非甾体抗炎药抑制肾前列腺素合成。
干预: 在与利尿剂同时使用期间,观察患者肾功能恶化的迹象,除了确保利尿剂疗效,包括抗高血压作用。
地高辛
对临床的影响: 双氯芬酸与地高辛联合使用已被报道可增加血清浓度并延长地高辛的半衰期。
干预: 在同时使用宾赛德和地高辛期间,监测血清地高辛水平。
对临床的影响: 非甾体抗炎药已导致血浆锂水平升高和肾锂清除率降低。平均最低锂浓度增加15%,肾脏清除率降低约20%。这种作用归因于非甾体抗炎药抑制肾脏前列腺素合成。
干预: 在同时使用彭赛德和锂,监测患者锂中毒的迹象。
甲氨蝶呤
对临床的影响: 同时使用非甾体抗炎药和甲氨蝶呤可能会增加甲氨蝶呤毒性的风险(例如,中性粒细胞减少症,血小板减少症,肾功能障碍)。
干预: 在同时使用彭赛德和甲氨蝶呤期间,监测患者甲氨蝶呤毒性。
环孢霉素
对临床的影响: 同时使用pensaid和环孢素可能会增加环孢素的肾毒性。
干预: 在同时使用彭赛德和环孢素期间,监测患者肾功能恶化的迹象。
非甾体抗炎药和水杨酸盐
对临床的影响: 双氯芬酸与其他非甾体抗炎药或水杨酸酯(如双氟尼酸、水杨酸盐)同时使用会增加胃肠道毒性的风险,但疗效很少或没有增加。

一项三期对照试验评估了口服非甾体抗炎药与Pennsaid联合使用,与单独口服双氯芬酸相比,联合口服双氯芬酸导致更高的直肠出血率(3% vs. < 1%),以及更频繁的肌酐异常(12% vs. 7%)、尿素(20% vs. 12%)和血红蛋白异常(13% vs. 9%)。

干预: 不建议双氯芬酸与其他非甾体抗炎药或水杨酸酯同时使用。

除非获益大于风险并进行定期实验室评估,否则不要联合使用pensaid和口服非甾体抗炎药。

培美曲塞
对临床的影响: 同时使用pensaid和培美曲塞可能会增加培美曲塞相关的骨髓抑制、肾和胃肠道毒性的风险(见培美曲塞处方信息)。
干预: 在同时使用彭赛德和培美曲塞期间,对于肌酸酐清除率为45 ~ 79 mL/min的肾损害患者,监测骨髓抑制、肾和胃肠道毒性。

半衰期短的非甾体抗炎药(如双氯芬酸、消炎痛)应在培美曲塞用药前两天、用药当天和用药后两天内避免使用。

在缺乏关于培美曲塞与半年期较长的非甾体抗炎药(如美洛昔康、那布美酮)之间潜在相互作用的数据的情况下,服用这些非甾体抗炎药的患者应在培美曲塞给药前5天、给药当天和给药后2天停止给药。

怀孕或哺乳时使用Pennsaid安全吗?

  • 使用非甾体抗炎药,包括宾赛德第三阶段怀孕增加胎儿动脉导管过早闭合的风险。
  • 避免使用非甾体抗炎药,包括彭赛德怀孕了怀孕30周(妊娠晚期)开始的妇女。
  • 目前还没有充分的、对照良好的关于孕妇使用彭赛德的研究。
  • 根据现有数据,双氯芬酸可能存在于母乳
  • 的发展和健康益处母乳喂养应考虑与母亲的临床需要pensaid和任何潜在的不良反应母乳喂养的来自彭赛德的婴儿或潜在的母亲状况。

幻灯片

什么是类风湿关节炎?症状、治疗、诊断看幻灯片

总结

宾赛德(双氯芬酸钠)是一种外用非甾体抗炎药(NSAID),用于治疗急性疼痛、关节炎疼痛、光化性角化病和骨关节炎。Pennsaid的严重副作用包括严重的心血管疾病(心脏病发作,中风)和胃肠道疾病(出血,溃疡和胃或肠穿孔)的风险,这可能是致命的。

治疗与诊断

药物和补充剂

订阅到MedicineNet关节炎通讯

点击“提交”,我同意加入MedicineNetbwin 安卓版 而且bwin 主站 .我也同意接收来自MedicineNet的电子邮件,我明白我可以在任何时候选择退出MedicineNet订阅。

健康解决方案来自我们的赞助商

FDA的标志

向食品和药物管理局报告问题

我们鼓励你向FDA报告处方药的负面副作用。参观FDA提交确证网站或致电1-800-FDA-1088。

医学评论5/19/2021
参考文献
所有部分由美国食品和药物管理局提供
Baidu
map