强的松vs布地奈德

• 强的松而且布地奈德治疗克罗恩病的类固醇有哪些溃疡性结肠炎．
• 强的松也是用来治疗的吗关节炎，哮喘，支气管炎皮肤问题等等过敏．它也常用于抑制免疫系统和防止身体排斥移植器官，并作为肾上腺无法产生足够数量皮质醇的患者的替代疗法。
• 强的松是皮质类固醇而且布地奈德是糖皮质激素。
• 强的松的品牌名称包括Deltasone雷奥斯和强的松。
• 布地奈德的商标包括Entocort EC而且Uceris．
• 强的松和布地奈德的副作用类似，包括液体潴留(水肿)，低钾，头疼，恶心想吐，呕吐,痤疮．
• 强的松与布地奈德不同的副作用包括体重增加，高血压官网地址bwin、肌肉弱点皮肤变薄，焦躁不安，睡眠问题。
• 布地奈德不同于强的松的副作用包括上呼吸道感染，腹泻，腹部疼痛，背部疼痛，头晕，乏力，消化不良，肠胃气胀（气体)，关节疼痛，便秘，腹胀，尿路感染（尿路)，病毒感染，以及乏力．
• 长期使用强的松后突然停止可能会引起戒断症状，包括恶心想吐，呕吐，弱点，乏力，食欲下降，减肥，腹泻，腹部疼痛,冲击．

• 强的松是人造的皮质类固醇用于抑制免疫系统和炎症。它有类似的效果糖皮质激素如甲基强的松龙（甲基强的松龙)，强的松(Prelone)，曲安奈德(Kenacort)，和地塞米松(Decadron)。这些合成糖皮质激素模仿皮质醇(氢化可的松)的作用，这是一种自然产生的激素。皮质类固醇因其抗炎作用被用于治疗关节炎，溃疡性结肠炎克罗恩病哮喘，支气管炎，皮肤问题，过敏、系统红斑狼疮,严重的牛皮癣．
• 布地奈德是糖皮质激素家族的一种人造类固醇用于治疗轻度至中度克罗恩病。它也用于诱导缓解患者活跃，轻度至中度溃疡性结肠炎．布地奈德类似皮质醇(氢化可的松)，具有抗炎作用。

强的松的副作用

强的松和其他皮质类固醇的副作用范围从轻微的不适到严重的、不可逆的器官损伤，并且在较高剂量和较长时间的治疗中更频繁地发生。

常见的副作用包括:

• 钠(盐)和液体的滞留
• 体重增加
• 高血压官网地址bwin
• 钾流失
• 头疼
• 肌肉无力
• 恶心想吐
• 呕吐
• 痤疮
• 皮肤变薄
• 不安
• 睡眠问题

严重的副作用包括:

• 打嗝
• 面部浮肿(月亮脸)
• 面部毛发的生长
• 变薄,容易擦伤皮肤
• 受损的伤口疗愈
• 青光眼
• 白内障
• 胃和十二指肠溃疡
• 不断恶化的糖尿病
• 不规则的月经
• 上背部呈圆形(“水牛驼峰”)
• 肥胖
• 儿童发育迟缓
• 抽搐
• 速发型过敏反应(严重过敏反应如荨麻疹，瘙痒、皮肤皮疹嘴唇/舌头/脸肿
• 视觉变化
• 充血性心力衰竭
• 心脏病
• 肺水肿
• 晕厥
• 心动过速
• 血栓性静脉炎
• 血管炎
• 过敏性皮炎
• 低血压官网地址bwin
• 闭经(缺乏月经）
• 新开始糖尿病
• 高血糖
• 甲状腺功能减退
• 胰腺炎
• 贫血
• 失忆

这种药物还会引起精神障碍，包括:

• 抑郁症
• 兴奋
• 失眠
• 情绪波动
• 人格改变
• 精神行为

该药可能产生的其他严重副作用包括:

• 强的松和糖尿病:强的松与潜伏性疾病的新发作或表现有关糖尿病，以及糖尿病．糖尿病患者可能需要较高剂量的糖尿病药物在服用强的松时，
• 过敏反应:有些人可能会患上严重过敏反应（速发型过敏反应)到包括呼吸道肿胀的强的松(血管性水肿)，可能导致呼吸急促（气促）或气道堵塞。
• 免疫抑制:强的松抑制免疫系统，因此，增加感染的频率或严重程度，降低治疗的有效性疫苗和抗生素。
• 骨质疏松症:强的松可能引起骨质疏松症结果是骨折的骨头。长期服用强的松的患者常收到补充钙和维生素D来抵消对骨骼的影响。钙和维生素D可能是不够的，然而，治疗与双磷酸盐，如alendronate（福善美),risedronate（Actonel)可能是必要的。降钙素(弥卡霉素)也很有效。的发展骨质疏松症治疗的需要可以通过使用骨质密度扫描。
• 肾上腺机能不全并且停用强的松:长期使用强的松和其他皮质类固醇会导致肾上腺萎缩(收缩)，并停止产生身体的天然皮质类固醇，皮质醇。
• 髋关节和关节坏死长期使用皮质类固醇的严重并发症是无菌性坏死髋关节。无菌性坏死是一种导致髋骨死亡和退化的疾病这是一种痛苦的情况，最终可能导致需要手术更换髋关节。膝关节也有无菌性坏死的报道。皮质类固醇长期使用者中无菌性坏死的发生率估计为3%-4%。服用皮质类固醇的病人疼痛在臀部或膝盖应报告疼痛及时送到他们的医生那里。

强的松戒断症状和体征是什么?

患者应慢慢停用强的松。长期使用强的松后突然停药会引起副作用，因为肾上腺无法产生足够的皮质醇来补偿停药，可能会出现皮质类固醇激素不足(肾上腺危机)的症状。这些症状包括:

• 恶心想吐
• 呕吐
• 弱点
• 乏力
• 食欲下降
• 减肥
• 腹泻
• 腹部疼痛
• 冲击

因此，停用强的松应该逐渐发生，以便肾上腺有时间恢复和恢复皮质醇的产生。直到腺体完全恢复，这可能是必要的治疗谁最近停用糖皮质激素与短期糖皮质激素在时间压力(感染，手术等)，这些时候皮质类固醇对身体特别重要。

布地奈德的副作用

布地奈德最常见的副作用是:

• 头疼
• 上呼吸道感染
• 恶心想吐
• 腹泻
• 腹部疼痛
• 背部疼痛
• 头晕
• 乏力
• 消化不良
• 呕吐
• 肠胃气胀（肠道气体，放屁）
• 关节痛
• 便秘
• 腹胀
• 痤疮
• 尿路感染（尿路）
• 病毒感染
• 低钾
• 乏力

过量使用皮质类固醇的原因:

• 痤疮
• 容易擦伤
• 月亮(圆)脸
• 水牛驼峰
• 毛发过度生长
• 肿胀的脚踝

布地奈德的严重副作用包括:

• 肾上腺抑制
• 免疫系统的抑制
• 感染
• 颅内高血压
• 严重过敏反应

强的松的剂量

强的松的初始剂量取决于正在治疗的病情和患者的年龄。

• 建议与食物一起服用此药。
• 起始剂量可从每天5毫克至60毫克，并经常根据正在治疗的疾病或状况的反应进行调整。
• 皮质类固醇通常不会产生立竿见影的效果，必须使用几天才能看到最大的效果。可能需要更长的时间才能对治疗产生反应。
• 在一段时间的延长治疗后停用强的松时，强的松的剂量必须逐渐减少(逐渐降低)，以使肾上腺有时间恢复。

布地奈德剂量

• 活动性克罗恩病的推荐剂量是每天早上服用9毫克，持续8周。
• 8周疗程可重复发作。
• 维持缓解的剂量为6毫克，每天1次，持续3个月。
• 推荐剂量诱导缓解成人患者活动性，轻度至中度溃疡结肠炎是一个9毫克缓释片，每天早上服用一次，长达8周。
• 该喷雾的推荐剂量为每天1次，连续2周，然后每天1次，连续4周。

强的松药物相互作用

强的松与许多药物相互作用药物，例子包括:

• 强的松可能与之相互作用雌激素而且苯妥英（狄兰汀)．雌激素可能降低酶的作用肝可以分解(消除)强的松的活性形式，强的松．因此，泼尼松龙在体内的水平可能会增加，并导致更频繁的副作用。
• 苯妥英增加酶的活性肝分解(消除)强的松，从而可能降低强的松的有效性。因此，如果正在服用苯妥英，可能需要增加强的松的剂量。
• 的风险低钾血（高钾当糖皮质激素与药物降低钾含量(如两性霉素B，利尿剂)，导致严重的副作用，如心扩大，心律失常和充血性心脏衰竭．
• 皮质类固醇可增加或减少反应华法令阻凝剂（香豆素，Jantoven)．因此,华法令阻凝剂治疗应密切监测。
• 对糖尿病药物可能因为强的松增加血糖而降低。
• 强的松可能会增加氟喹诺酮类抗生素治疗患者肌腱断裂的风险。氟喹诺酮类药物的例子包括环丙沙星（环丙沙星),左氧氟沙星（Levaquin)．
• 老年人尤其危险，在氟喹诺酮类药物治疗期间或之后可能发生肌腱断裂。
• 结合阿斯匹林，布洛芬（布洛芬)或其他非甾体抗炎药(非甾体抗炎药使用皮质类固醇会增加胃相关副作用的风险，比如溃疡。
• 巴比妥酸盐，卡马西平，利福平和其他药物，增加活动肝酶强的松的分解可能会降低血液中的强的松水平。相反,酮康唑，伊曲康唑（毛霉)，例如（Norvir)，indinavir（Crixivan)、大环内酯类抗生素等红霉素，和其他药物，降低活动肝酶强的松的分解可能会增加血液中的强的松水平。

布地奈德药物相互作用

阻断分解布地奈德的肝酶的药物可能会导致布地奈德更高的血药浓度和更多的副作用。这类药物包括:

• 酮康唑（Nizoral)，
• 氟康唑（Diflucan)，
• 伊曲康唑（毛霉)，
• 克拉霉素（Biaxin)，
• 红霉素，
• 维拉帕米(例如,卡兰；Isoptin；Covera HS),
• 地尔硫卓(例如,Cardizem；Dilacor),
• 例如（Norvir；是否)，
• indinavir（Crixivan),
• saquinavir（InviraseFortovase)。
• 西柚汁也有类似的效果，服用布地奈德的患者不应饮用。

强的松安全

• 皮质类固醇通过胎盘进入胎儿体内。然而，与其他皮质类固醇相比，强的松不太可能穿过胎盘。慢性使用皮质类固醇期间前三个月的怀孕可能会导致腭裂．
• 皮质类固醇被分泌出来母乳会引起副作用护理婴儿。强的松不太可能比其他皮质类固醇被分泌母乳，但仍可能对婴儿构成危险。

布地奈德安全

• 没有足够的研究怀孕了女性。布地奈德只能用于怀孕了如果益处大于未知风险。期间使用布地奈德怀孕可能抑制婴儿的肾上腺。
• 布地奈德在人的母乳中分泌。因为潜在的不良反应护理婴儿从任何皮质类固醇，应决定是否停止护理或停止布地奈德。