什么是肝脏射频消融(RFA) ?

射频消融术(RFA)是一种利用高频电能产生热量的技术,通过一种被称为探针的薄仪器来破坏组织。它被用于破坏肿瘤(原发肝癌症或者已经转移或扩散到肝脏的癌症),传统手术无法切除。

射频消融术也用于许多其他医疗条件。射频消融术的其他用途包括:

肝脏射频消融术(RFA)有什么用途?

射频消融术用于治疗肝细胞癌(HCC),当这些肿瘤很小且患者不适合手术切除时,原发性肝癌发生在肝细胞中肿瘤或者肝移植。射频消融术也可用于起源于身体其他部位并已扩散(转移)到肝脏的肝肿瘤。

肝癌的症状和体征

肝癌的体征和症状最常见于疾病的晚期,包括:

  • 白垩,白色的凳子
  • 乏力
  • 减肥
  • 恶心想吐
  • 呕吐

射频消融术(RFA)治疗什么大小的肿瘤?

肝肿瘤消融治疗的最大尺寸尚未确定。然而,射频消融术最适合于小于5厘米的肿瘤。较大的肿瘤可能需要一次以上的治疗。

我如何准备射频消融(RFA)?

你的医生会就如何准备手术给出具体的指导。医生可能会建议你在手术前停止服用血液稀释剂药物,手术前几个小时不要喝或吃任何东西。根据所做的射频消融术的类型,以及是否需要麻醉,你可以在手术后回家,或者你可以在医院过夜。

什么类型的设备用于射频消融术(RFA)?

像CT(计算机断层扫描)等成像程序,超声波,或磁共振成像(核磁共振成像)用于引导探针进入肿瘤区域。探针被设计成一个长针电极,高频电流通过。

射频消融术(RFA)是如何工作的?

射频消融术可以用不同的方式进行。它可以在开放手术,腹腔镜手术,或经皮(通过皮肤)使用成像研究来指导探针的放置。介入放射科医生是最常通过皮肤进行射频消融的医生,而外科医生可能在腹腔镜或开放手术中进行射频消融。

在所有的射频消融术中,探针被插入肿瘤中心,非绝缘电极,形状像尖头,从中心探针投射到肿瘤。所产生的局部热熔化探针附近的组织(在一个称为凝固性坏死的过程中)。探针放置大约10到15分钟。对于较大的肿瘤,可能需要在肿瘤的不同区域重新定位探针。成像研究在手术后几小时到几周内进行,以确保整个肿瘤组织已被烧灼。

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在射频消融术(RFA)中你能期待什么?

射频消融可在局部麻醉或全身麻醉下进行(通常在手术中进行射频消融)。射频消融术可以在局部麻醉下进行,在局部麻醉下,皮肤插入部位是麻木的。通常情况下,静脉注射是为了输送液体和药物。监测设备来测量心率和官网地址bwin都附着在身体上。

手术需要多长时间?

每次射频消融通常需要10-30分钟。烧蚀多个区域需要更多时间。整个过程通常在1-3小时内完成。手术后,病人待在恢复室直到完全清醒。

射频消融术(RFA)的风险和副作用是什么?

射频消融术通常耐受性良好,治疗后通常不会引起任何严重的疼痛。治疗后出血或感染的风险非常低,胆囊或胆管损伤的风险也很低。有时候,一个低档发热而且流感样症状手术后可能会持续几天。

射频消融术其他可能的副作用包括

  • 需要术后疼痛,
  • 胆囊发炎,还有
  • 肠道损伤。

射频消融术(RFA)的成功率是多少?

在大多数研究中,射频消融术在消灭小肝肿瘤方面的成功率超过85%。研究还表明,超过一半的通过射频消融术切除的肿瘤不会复发。因为这种治疗通常不会造成严重的健康风险,化疗可以恢复(如果需要)后不久的程序。射频消融术通常很少有并发症,如果有必要,可以重复治疗相同或额外的肿瘤。

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医学评论5/17/2021
参考文献
柯利,s.a.,等。局部肝细胞癌的非手术治疗:射频消融、经皮乙醇注射、热消融和冷冻消融。最新式的。2021年4月14日。< https://www.uptodate.com/contents/nonsurgical-therapies-for-localized-hepatocellular-carcinoma-radiofrequency-ablation-percutaneous-ethanol-injection-thermal-ablation-and-cryoablation >。
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